无创左室压力-应变环定量评估经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者心肌做功的价值

目的 探讨无创左室压力-应变环（left ventricular pressure-strain loop,LV-PSL）定量评估冠心病（coronary artery disease,CAD）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous?coronary?intervention,PCI）前后心肌做功的应用价值。 方法 选取2019年11月至2020年5月在徐州医科大学附属连云港医院择期行PCI治疗的CAD患者30例为病例组和同期健康体检者30例为对照组进行前瞻性研究。应用改良双平面Simpson法评估左室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume, LVEDV）、左室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume,LVESV）及左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,二维斑点追踪超声心动图（two dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE）心肌自动功能成像（automated functional imaging ,AFI）模式评估左室整体纵向应变（global longitudinal strain,GLS）,无创LV-PSL评估左室整体做功指数（global myocardial work index,GWI）、整体有效做功（global myocardial constructive work,GCW）、整体无效做功（global myocardial wasted work,GWW）和整体做功效率（global myocardial work effificiency,GWE）,比较对照组与病例组术前、术后3天各组间参数的差异及变化。 结果 与对照组相比,病例组PCI术前、术后3天LVEDV、LVESV、GWW明显升高（P ＜0.05）,LVEF、GLS、GWI、GCW、GWE明显降低（P ＜0.05）;与PCI术前相比,术后3天GWW明显降低（P ＜0.05）,GWE明显升高（P ＜0.05）,而LVEDV、LVESV、LVEF、GLS、GWI、GCW无明显变化（P ＞0.05）。GWI、GCW、GWW、GWE与LVEF及GLS均显著相关（P =0.00）。 结论 无创LV-PSL技术可用于定量评估CAD患者PCI治疗前后左室心肌做功,为准确评价CAD对心肌功能的影响以及PCI术后短期内心肌功能的恢复效果提供一种新方法。     

前牙残根冠治疗伴修复一次完成临床观察

前牙残根冠治疗伴修复一次完成临床观察兴化市中医院陈允安关键词前牙；根管治疗；冠修复中图法分类Ｒ７８１．０５笔者近４年选择病员１１例计１３颗前牙行根管治疗合并冠修复一次完成，其中新鲜冠折４例６颗前牙，陈旧性残根７例７颗牙，除治疗近期失败２例外，复查７例...     

替牙期恒切牙扭转合并间隙的治疗

替牙期恒切牙扭转合并间隙的治疗陈允安１．典型病例黄××，女，９岁，安氏Ⅰ类错，之间多生牙２枚，间隙１２ｍｍ，拥挤，扭转９０°。拔除多生牙，以可摘矫治器矫正。附图黄××治疗前后的模型像２．矫治方法①先设计常规可摘矫治器初步矫治扭转切牙至３０°以下。３个...     

金属烤瓷体修复前牙残根冠备牙方法探伤

临床上常见前牙龋损或外伤而成为残冠或残根 ,有些甚至经光固化、玻璃离子充填、塑胶桩冠修复等多种方法治疗过 ,但总难维持长期疗效 ,特别在美容上更难尽人意。笔者从近 3年经金属烤瓷体修复的 10 5例中筛选出根据临床实际情况采用不同方法进行牙体制备后运用金属烤瓷全冠修复前牙残根冠共 4 7例 5 6枚牙 ,通过随访观察 ,修复后的形态、色泽、功能都取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料 :4 7例中 ,男 2 7例 32枚牙 ,女 2 0例 2 4枚牙 ;年龄 16～ 5 1岁 ;上前牙 4 9枚 ,下前牙 7枚 ;残冠33枚 ,残根 2 3枚 ;经光固化、玻璃离子等充填治疗…     

替牙期恒切牙扭转合并间隙的矫治探讨

替牙期恒切牙扭转合并间隙的矫治探讨江苏省兴化市中医院陈允安在替牙期儿童,常见有上中切牙区多生牙致恒切牙扭转合并间隙的病例,以往习惯先拔除多生牙,待其至恒牙列期再以活动或固定矫治器矫治。近年来我们试行拔除多生牙后先以活动矫治器初步矫治切牙扭转,再以固定...