子宫内翻1例急救与护理体会

2004年5月，我们成功抢救1例子宫内翻患者。现将救护体会报告如下。     

中国胆囊癌外科治疗现状与病理学特征多中心回顾性研究（附4345例报告）

目的 探讨中国胆囊癌病人的外科治疗模式、病理学特征和预后。方法 收集中国13个省市的26家医院自2010年1月至2017年12月收治的4345例胆囊癌病人临床资料,分析中国胆囊癌病人的地区、性别、年龄分布;基于病人的诊疗记录与检查结果对手术病人肿瘤的可切除性进行评估,分析可切除性肿瘤病人的外科治疗模式,参照术前检查、手术记录和术后病理学检查结果评估可切除性肿瘤手术治疗是否达到根治标准,分析行根治性手术胆囊癌病人的病理学特征。结果 4345例胆囊癌病人中,男性1664例（38.23%）,女性2681例（61.77%）。行外科手术治疗的病人3129例（71.01%）,其中可切除性肿瘤2074例（66.28%）。在可切除性肿瘤2074例病人中,仅1133例（54.63%）在术前即诊断为胆囊恶性肿瘤,1002例（48.31%）行根治性切除,1072例（51.69%）未达根治标准。胆囊癌根治性切除病人的病理学检查结果中,736例（73.45%）为腺癌,348例（34.73%）为低分化癌,376例（37.52%）伴肝侵犯,152例（15.17%）伴神经浸润,96例（9.58%）伴血管内癌栓,78例（7.78%）伴周围脂肪组织浸润,89例（8.88%）伴周围器官受累,328例（32.73%）活体组织病理学检查淋巴结阳性。获得生存随访资料的2357例手术治疗病人术后中位生存期为16.17个月,多因素Cox回归生存分析结果显示肿瘤TNM分期（P<0.001）、肿瘤分化程度（P<0.001）、肝脏侵犯（P<0.001）、R0切除（P=0.003）均为术后生存期的独立预后因素。结论 中国胆囊癌术前诊断率有待提高;胆囊癌外科治疗模式亟待规范;病理学检查报告中反映的多个因素与胆囊癌病人预后密切相关,其描述的规范化对指导胆囊癌病人的精准治疗有重要意义。     

注射用七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效观察

目的观察七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症急性发作的效果。方法按1：1比例将116例患者分成观察组和。对照组，观察组予七叶皂苷钠静滴，对照组予甘露醇静滴。结果观察组总有效率93．1％，对照组总有效率87．9％。结论七叶皂苷钠可作为腰椎间盘突出症急性发作的首选药物。     

浅谈小儿高热的护理

发热是儿科最常见的一种临床症状，一般体温高于39℃时即为高热。特别是夏季小孩容易发烧，家长决不可掉以轻心。由于天热，一旦体温升高，就不容易退下，持续高热，就会增加患儿氧的消耗。由于脑细胞缺氧，加之毒素对脑的刺激，患儿可出现谵妄、昏迷和惊厥。因此，当患儿出现高热时，除做病因治疗外，还应及时进行对症处理，并积极做好高热患儿的护理工作。     

肺癌术后病人护理体会及健康指导

我院2002年～2005年共做肺癌切除术45例,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组男性32例,女性13例。年龄50～59岁27例,60～69岁15例,70岁以上3例。其中全肺切除5例,肺叶切除25例,肺段切除15例。2术后护理2.1对生命体征的观察病人全麻未清醒时,给予平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,每15m i n测呼吸、血压、脉搏、体温1次,并做到严密观察和详细记录,尤其重点病人有无呼吸困难、缺氧、发绀、颈胸部皮下气肿,气管异位等情况。病人清醒后给予半卧位,以便于引流,增加肺活量和排出分泌物。体温过高给予物理或药物降温,降温过程中注意保暖,防止着凉…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒及其护理

急性一氧化碳中毒在日常生活，特别是生活用煤气发生一氧化碳中毒占大多数，尤其是冬季使用燃气热水器洗澡，由于不安装排气烟道、平时保养不当及热水器安装在浴室里等，直接会引起急性一氧化碳中毒。它是危害人民健康的严重疾病之一，其死亡率较高，且中毒后引起中枢神经和心血管系统损伤程度较重，必须及时抢救治疗。     

引进医疗设备必须考虑的几个因素

现在，大中型综合性医院大量引进中、高档医疗设备，目的是为了更好地为疾病诊断、治疗提高有力的保证。所以，医院管理者以及医护工作者都希望购买安全有效、性能良好、成本合理的设备。因此科学合理地选购医疗设备应引起高度重视。所以，采购时应考虑以下几个因素。     

CT引导下穿刺技术在胸部疾病诊断中的应用

我院放射科于2003年4月～2006年4月期间共完成58例经CT导引下胸部病变穿刺活检病例.本人根据自己的操作经验,对该技术在临床的适应症与禁忌症、手术操作要点与注意事项以及该技术的优点进行了总结,供同行参考.     

浅谈医疗设备的维修管理

随着医疗设备在治疗和诊断方面越来越广泛的应用，以及医疗设备科技含量的不断提高，各医院对医疗设备的投入越来越大。对医疗仪器进行有效的科学化管理，尤其是维修管理，已成为医疗机构的重要工作，医疗设备的维修是提高设备使用率的一项重要保障，由于使用方法，使用条件，产品质量等方面的原因，再好的设备也会发生故障，因此必须加强医疗设备的维修管理。     

浅谈老年性痴呆患者的家庭护理

随着人口老龄化的加快,老年性痴呆患者日益增加,对老年性痴呆除了早期发现,使患者得到及时的药物治疗外,护理更为重要。患者的家属或护理者应在患者的生活、心理、智能等方面做好家庭护理,这样才能有效地控制病情进展。