中西医结合治疗帕金森病非运动症状的系统评价与Meta分析

[目的]系统评价中西医结合治疗帕金森病非运动症状的临床疗效与安全性。[方法]全面检索相关中英文数据库,搜集自建库至2018年7月所有中药联合西医基础治疗与西医基础治疗(和中药安慰剂)的临床随机对照试验,根据纳入标准、排除标准,选择符合标准的相关文献并提取资料,依据Cochrane Handbook对纳入的文献进行质量评价,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入24篇RCT,共计1 836例患者,分别采用主要指标及次要指标进行评价。结果显示:NMSS量表[MD=-6.19,95%CI=(-7.68,-4.69),Chi2=0.83,DF=3,n=302];NMSQuest量表[MD=-2.17,95%CI=(-2.67,-1.68),n=601]UPDRS I量表,未进行Meta分析[Chi2=75.91,DF=10,n=882],UPDRS II量表[MD=-2.71,95%CI=(-3.34,-2.08),n=1164];PDQ-39量表[MD=-7.81,95%CI=(-9.97,-5.64),n=407]。[结论]中西医结合治疗帕金森病非运动症状有效,且优于单纯西医基础治疗。     

腔镜甲状腺切除术喉返神经显露与保护的研究进展

1996年GAGNER［1］报道了首例腔镜甲状旁腺切除术, H册SCHER等［2］在1997年报道了首例腔镜甲状腺切除术,随后腔镜甲状腺切除术因其理想的美容效果日渐被广泛应用。喉返神经（ recurrent laryngeal nerve , RLN）损伤是甲状腺切除术的严重并发症之一,可引起呛咳、声音嘶哑、窒息,甚至危及生命［3－4］。 LAHEY等［5］于1938年首先提出了在甲状腺切除术中常规解剖显露RLN以降低损伤率的观点,对此学界一直存在争议,本文就腔镜甲状腺切除术中RLN显露与保护的研究进展综述如下。     

国产单克隆血型试剂漏检B(A)血型分析

目的 分析国产单克隆血型试剂漏检B(A)血型原因,提出应对措施.方法 用多个厂家单克隆及人源试剂做ABO正反定型和吸收放散等血型血清学等试验,鉴定B(A)血型,查找国产单克隆血型试剂漏检B(A)血型的原因.结果 某些国产单克隆血型试剂漏检B(A)血型.结论 提高血型血清学知识和国产单克隆血型试剂质量,加强单克隆血型试剂的进货检验,采用多个厂家的单克隆抗体试剂,多措并举,可减少B(A)血型漏检,确保临床输血安全.     

输血传播肝炎的预防与控制研究

目的通过对大量献血人群乙型肝炎、丙型肝炎血清标志物的检测分析,发现乙型肝炎、丙型肝炎血清标志物的人群分布特征,探索输血传播肝炎的预防与控制策略,避免危险献血者献血,进而保证输血的安全性。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测献血者血清中HBsAg、抗-HCV,进行统计分析、比较、研究。结果固定志愿无偿献血者HBsAg阳性率、抗-HCV阳性率远远低于公民志愿无偿献血者阳性率。结论有效的征募、召集献血者和建立一支固定的志愿无偿献血者队伍是保障血液安全的最有效措施,进而达到预防和控制输血传播肝炎发生的目的 。     

共同注意力训练对孤独症谱系障碍儿童共同注意能力疗效的观察

正孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是一组以社会交流和交往障碍,重复、刻板的行为和狭隘的兴趣为特征表现的神经发育性疾病~([1]),其发病率呈逐年递增的趋势~([2])。学者们一直致力于提高ASD儿童各项能力的康复治疗研究~([3—4]),但仍未能达到很满意的疗效。近年来国外学者提出ASD儿童在早期就存在共同注意力的缺陷~([5—6]),共同注意力缺陷可能是引起ASD儿童社会交流障碍、重复行为等问题的潜在环节,对儿童的发育起着相当重要的作用~([7])。本研究团队已经针对国内ASD儿童的共同注意力做了相关的研究,发现与正常儿童及发育迟缓儿童相比,ASD儿童都存在共同注意能力的缺陷~([8—9])。鉴于此,提高ASD儿童的共同     

罕见B（A）与CisAB亚型家系成员血型血清学及遗传规律分析

目的：分析罕见B（A）与CisAB亚型家系成员血型血清学特征及遗传规律。方法采用血型血清学和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测技术对1例B（A ）与1例CisAB亚型个体及其家系成员血型和基因型进行鉴定。结果 B（A ）亚型个体家系共4代成员中有10人血清学表型为 AxB ,均为B等位基因第7外显子640A→G单碱基突变形成的B（A）04血型;CisAB亚型个体家系共4代成员有5人为CisAB ,其中2人为AxB型,符合B（A）亚型血清学表现,另外3人为A2Bx ,均为A等位基因第7外显子467C→ T、803G→C突变形成的Cis-AB01型。结论 B（A）与CisAB亚型的血型血清学表现随个体、家系而异,二者无法通过血型血清学检测进行鉴别,需进行分子生物学检测,且均存在一定的家族遗传特征。     

罕见B(A)04血型家系遗传规律调查

目的 探究罕见B（A）04血型家系遗传特性.方法 采用血型血清学和PCR-RFLP方法对2个B（A）血型家系成员的血型和基因型进行鉴定.结果 家系1的先证者及其他8名家系成员均为B（A）04血型;家系2的先证者及其母亲和姐姐均为B（A）04血型.测序结果均为B等位基因发生nt640 A＞G单碱基突变.结论 导致214位甲硫氨酸被缬氨酸置换是2个家系B（A）04血型的分子遗传学基础.B（A）04血型为常染色体共显性遗传.     

瘢痕隐藏式与传统腹腔镜阑尾切除术的对比研究

目的探讨瘢痕隐藏式腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的应用价值。方法回顾性分析2011年7月~2016年6月107例瘢痕隐藏式LA(瘢痕隐藏组)和134例传统LA(传统组)的临床资料,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、疼痛评分、术后并发症、术后住院时间、美容评分。结果 2组患者均手术成功,无中转开放。瘢痕隐藏组术后并发症1例(切口感染1例),传统组术后并发症2例(切口感染1例,切口脂肪液化1例)。瘢痕隐藏组与传统组手术时间[(48.0±15.9)min vs.(45.2±11.5)min,t=1.585,P=0.114]、术中出血量[(12.9±8.4)ml vs.(14.0±10.7)ml,t=-0.870,P=0.385]、术后排气时间[(1.3±0.7)d vs.(1.3±0.5)d,t=0.000,P=1.000]、疼痛评分[(4.9±1.2)分vs.(5.2±1.5)分,t=-1.683,P=0.094]、术后并发症发生率[0.9%vs.1.5%,χ~2=0.000,P=1.000]、术后住院时间[(3.2±1.1)d vs.(3.5±1.4)d,t=-1.814,P=0.071]差异均无显著性,瘢痕隐藏组美容评分明显高于传统组[(4.4±0.6)分vs.(4.0±0.9)分,t=3.949,P=0.000]。结论瘢痕隐藏式腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎安全可行,美容效果极佳。     

快速康复外科护理联合3D打印模型在复杂手外伤患者中的应用

目的:探讨快速康复外科护理联合3D打印模型在复杂手外伤患者中的应用方法及效果。方法:将36例复杂手外伤行足趾再造手指术患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组给予常规护理,观察组给予快速康复外科护理联合3D打印模型,比较两组护理效果。结果:两组患者术后30 d握力、TAM合格率、拇指对指功能评分比较差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组出院3、6个月依从性优于对照组(P 0. 05)。观察组患者对健康教育、心理辅导、总体服务的满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:快速康复外科护理联合3D打印模型能够更好地促进复杂手外伤患者康复,提高患者依从性及满意度。     

肌肉注射Rh异型血液产生抗-E、抗-c 1例

1病例简介患者,女,50岁,无既往输血史及流产史,有2次妊娠史。2006年3月20日,因腰椎管狭窄入院做手术,术中备血。患者主诉3岁时为增强免疫力预防麻疹,臀部肌肉注射其母亲血液1ml,1979年生第1胎,出生时健康,第3天始出现黄疸,出生5d因急骤性黄疸加重救治无效死亡。1981年10月10日妊娠第2胎前在天津血液中心检查结果为:IgG抗-E,效价32,IgG抗-c,效价1。1981年分娩第2胎,女儿至今健康存活。因血清中存在不规则抗体,逐送本站配血。2血型血清学检查2.1试剂抗-A、抗-B(长春博德公司),抗-D、抗-E、抗-C、抗-c、抗球蛋白试剂、聚凝胺、木瓜酶、谱细…