重复经颅磁刺激联合感觉统合、认知训练 在高功能孤独症患儿中的应用探讨

目的：探讨重复经颅磁刺激联合感觉统合、认知训练在高功能孤独症患儿中的应用效果。方法：选取 2015年8月～2018年9月本院收治的85例高功能孤独症患儿,随机分为研究组（43例）与对照组（42例）。 其中对照组给予感觉统合及认知训练,研究组在对照组治疗基础上另给予重复经颅磁刺激治疗。对比2组 患儿治疗前后的儿童孤独症评定量表（CARS）评分、感觉统合评定量表评分及孤独症治疗评估量表 （ATEC）评分,并观察不良事件发生情况。结果：治疗后,2组患儿CARS评分均明显低于治疗前（P<0.05）, 研究组CARS评分明显低于对照组（P<0.05）;2组患儿感觉统合评定量表中前庭失衡、触觉防御、本体感觉、 学习能力评分均明显高于治疗前（P<0.05）,研究组感觉统合评定量表中各项评分均明显高于对照组（P< 0.05）;2组患儿ATEC评分均明显低于治疗前（P<0.05）,研究组ATEC评分明显低于对照组（P<0.05）。治疗 期间,研究组总不良事件发生率（2.33%）与对照组（0.00%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与仅 用感觉统分、认知训练比较,重复经颅磁刺激联合感觉统合、认知训练可进一步促进高功能孤独症患儿临 床症状改善,改善感觉统合失调情况,疗效明显,且安全性好。     

综合康复治疗分娩性臂丛神经损伤63例疗效观察

分娩性臂丛神经损伤（obstetricalbrachialplexusinjury,OBPI）又称产瘫（birthpalsy）,是分娩时臂丛神经受牵拉所致,以臂部完全麻痹或部分麻痹、功能障碍为特征。产瘫发生率各家报道不一,从0．87‰到4‰,世界卫生组织认为产瘫的发生率为1％～2％,欠发达地区发病率较高。OBPI可造成患儿永久性的上肢瘫痪,给家庭、社会带来沉重负担,同时也是引发产科医疗纠纷的原因之一。出生后即开始有效的综合治疗,可使OBPI后遗症降至最低程度。目前本病尚无特效疗法,我们采用推拿、针灸、穴位注射、电疗等方法进行综合康复治疗,疗效较好,现报道如下。     

针刺推拿治疗脑瘫高危儿听力障碍85例临床观察

目的:观察针刺推拿治疗脑瘫高危儿伴听力障碍的疗效.方法:针刺结合推拿穴位治疗脑瘫高危儿听力障碍85例,并统计疗效.结果:痊愈63例(74.12%),显效15例(17.65%),有效6例(7.06%),无效1例(1.18%),总有效率98.82%.结论:针刺推拿对治疗脑瘫高危儿伴听力障碍有显著疗效.     

中医综合疗法治疗秋季小儿消化不良性腹泻疗效研究

目的:探讨中医综合疗法治疗秋季小儿消化不良性腹泻临床效果,以期提高临床诊治水平。方法:选取2011年5月到2014年5月210例秋季小儿消化不良性腹泻为研究对象,分成2组,对照组105例,予西医治疗,治疗组105例,予中医综合疗法治疗,观察治疗后在相关指标变化。结果:疗效上,对照组痊愈率48.57%、总有效率84.76%;治疗组痊愈率68.57%、总有效率91.43%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后在腹痛、腹泻、腹胀、大便性状异常、HAMA评分积分比较差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗后2组间以上指标比较差异也有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后在大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:中医综合治疗秋季小儿消化不良性腹泻临床效果显著。     

小儿肌性斜颈患侧推拿结合健侧点按治疗效果观察

目的：探讨手法治疗小儿肌性斜颈临床疗效。方法：患侧推拿为主结合健侧点按手法治疗。结果：痊愈59例（75．7％）,好转18例（23％）,无效1例（1．3％）,总有效率98．7％。结论：推拿治疗小儿肌性斜颈疗效肯定。     

痉挛型脑瘫的核心稳定训练应用效果分析

目的探究核心稳定训练应用于痉挛型脑瘫病儿中的效果。方法选取 2016年 9月至 2017年 9月徐州医科大学附属徐州儿童医院收治的给予常规训练干预(以理疗或体疗联合按摩等方法为主)的痉挛型脑瘫病儿 58例作为对照组,另选取 2017年 10月至 2018年 10月收治的给予核心稳定训练的痉挛型脑瘫病儿 58例作为观察组［具体操作有徒手训练和借助辅助器械训练(平衡板、滚筒或弹跳床及 Bobath球训练)等］。对比两组精细运动功能、粗大运动功能及步行参数。结果观察组干预 3个月后抓握标准分、视觉运动整合标准分及精细动作发育商评分分别为( 5.60±1.65)分、(6.74±1.22)分、(77.70±6.31)分,均高于对照组的( 4.67±1.43)分、(6.06±1.32)分、(73.42±5.47)分,差异有统计学意义( P＜0.05);观察组干预 3个月后粗大运动功能评定量表( 72.43±13.04)分高于对照组的( 60.35±14.36)分( P＜0.05);观察组干预 3个月后步速、步长及步宽分别为( 0.61±0.11)m/s、(19.96±6.08)cm、(16.88±1.40)cm,均高于对照组的( 0.55±0.07)m/s、(16.47±5.23)cm、(14.54±1.32)cm(均 P＜0.05)。结论核心稳定训练应用于痉挛型脑瘫病儿中,可显著提高病儿的精细运动功能与粗大运动功能,并有效改善其步行参数,值得推广。     

经颅磁刺激神经调控治疗在肌张力低下型脑性瘫痪患儿康复中的应用研究

目的 探讨经颅磁刺激神经调控治疗在肌张力低下型脑性瘫痪患儿康复中的作用。方法 选取2014年6月-2015年3月徐州市儿童医院收治的肌张力低下型脑性瘫痪患儿57例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组27例和对照组30例。治疗组采用传统康复治疗+经颅磁刺激神经调控治疗,对照组采用传统康复治疗。比较两组患儿康复治疗前后Gesell发育诊断量表发育商和关节活动度。结果 康复治疗前,治疗组患儿股角大于对照组（P＜0.05）;两组患儿动作能发育商、应物能发育商、言语能发育商、应人能发育商、腘窝角、足背屈角比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。康复治疗1个月后,治疗组患儿动作能发育商大于对照组,腘窝角和股角小于对照组（P＜0.05）;两组患儿应物能发育商、言语能发育商、应人能发育商、足背屈角比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。康复治疗2个月后,治疗组患儿动作能发育商大于对照组,言语能发育商、腘窝角和股角小于对照组（P＜0.05）;两组患儿应物能发育商、应人能发育商、足背屈角比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组患儿康复治疗3个月后言语能发育商、应人能发育商较康复治疗2个月后升高（P＜0.05）。结论 经颅磁刺激神经调控治疗在肌张力低下型脑性瘫痪患儿的康复治疗中起到一定的作用,这种康复作用在经颅磁刺激神经调控治疗2个月时最明显。     

手法治疗肿块型小儿肌性斜颈40例临床观察

目的：探讨手法治疗肿块型小儿肌性斜颈临床疗效。方法：推拿手法治疗肿块1型、2型,各20例。结果：推拿治疗肿块1型有效率100％。推拿治疗肿块2型有效率95％,两组比较差异无显著性意义（P〉O．05）,总有效率为97．5％。结论：推拿治疗肿块型小儿肌性斜颈疗效满意,值得临床推广。     

手法治疗小儿肌性斜颈179例临床疗效观察

目的探讨手法治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法推拿手法治疗患侧胸锁乳突肌和斜方肌。结果治疗的所有病例中,痊愈137例（76．5％）,好转40例（22．4％）,无效2例（1．1％）,总有效率98．9％。年龄〈3月开始手法治疗的患儿痊愈率高于3月以上的患儿,差异有高度统计意义（P〈0．01）。结论小儿肌性斜颈3月内开始推拿治疗疗效较佳。