某复方软胶囊改善缺铁性贫血的动物实验效果评价

目的研究某复方软胶囊对缺铁性贫血大鼠的改善作用。方法依据《保健食品检验与评价技术规范》国食药监保化[2012]107号中的方法,建立缺铁性贫血的大鼠模型。选取血红蛋白(Hb)低于100 g/L的40只大鼠,将其随机分为4组,每组l0只,即贫血模型对照组,高、中、低剂量组。每组喂饲低铁饲料和去离子水,分别经口给予去离子水及样品。30 d后,测量各组动物血红蛋白水平及红细胞中游离原卟啉含量,观察动物的生长和对体重的影响。结果高剂量组大鼠血红蛋白含量(103. 41±9. 71) g/L、红细胞中游离原卟啉含量(366. 48±21. 70)μg/L与低铁对照组(血红蛋白含量(87. 22±7. 02) g/L,红细胞中游离原卟啉含量(411. 40±39. 06)μg/L比较差异有统计学意义(F=5. 795,P0. 05; F=4. 119,P0. 05); 3个剂量组血红蛋白前后升高幅度平均为10. 55 g/L。结论该复方软胶囊具有改善大鼠缺铁性贫血的作用。     

毛囊闭锁三联征1例

正1病历资料患者男,35岁。因头面部丘疹和结节15年,臀部及腹股沟多发脓肿3年,加重6个月,于2010年3月2日至中国中医科学院广安门医院皮肤性病科门诊就诊。患者15年前面部出现丘疹、丘脓疱疹及黑头粉刺,可挤出白色分泌物;头面部出现数个结节,其后结节软化,形成脓肿,于当地医院切开引流,留有瘢痕。皮损反复发作,曾于当地医院诊为"痤疮",治疗后无好转(具体不详),结节消退后遗留大小不等的瘢痕。3年前患     

老年中期照护及发展

人口老龄化不断加剧给社会发展带来了前所未有的挑战,中期照护其服务对象为罹患各种疾病后的亚急性或急性后期患者,旨在缩短急性期住院天数,促进疾病转归与功能康复,避免入住长期照护机构,提高老年人的生活质量.本文从中期照护的概念、发展中期照护的需求与必要性、中期照护的服务内容及模式,发展建议等方面进行简述.     

脂多糖刺激RAW264.7和Ana-1形态改变及细胞因子表达的差异

Objective To compare the morphologic change and cytokines expression in RAW264.7 and Ana-1 stimulated by lipopolysaccharide(LPS). Methods RAW264.7 and Ana-1 were cultivated with various concentrations of LPS(0.1 mg/L, 1 mg/L, 10 mg/L, 100 mg/L). MTT was performed to evaluate the proliferation ability of cells. Two kinds of cells were cultivated with 1 mg/L. Then,the concentrations of TNF-α,IL-1β,IL-6,IL-10 in culture medium were detected by ELISA in different times(0 h,4 h,8 h,12 h,24 h). Results The survival rates of RAW264.7 and Ana-1 (162.05±28.14)% and (159.92±20.43)% were significantly higher in 1 mg/L group than those of other groups. When stimulated with 1 mg/L LPS, both RAW264.7 and Ana-1 expressed cytokines in time-dependent manner (increased first and decreased finally). The concentrations of TNF-α and IL-10 in RAW264.7 group were higher than those Ana-1 group in 4 h only. IL-1β and IL-6,however,were in higher concentrations in RAW264.7 group than Ana-1 group all the time. Conclusions When stimulated with 1 mg/L LPS, both RAW264.7 and Ana-1 have higher survival rate. RAW264.7 and Ana-1 have different ability in expressing cytokines after being stimulated by LPS. Therefore,RAW264.7 and Ana-1 have variant response to LPS slightly.     

脑梗死后微血管渗透性改变及出血性转化的预测

目的探讨缺血性脑梗死后急性期和亚急性期微血管渗透性改变及脑梗死后出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的预测。材料与方法收集缺血性脑梗死病人43例,急性期10例,亚急性期33例,进行常规MRI及DCE-MRI扫描。利用药代动力学模型计算容积转运常数Ktrans,比较每一个病人梗死区和对侧正常脑组织的Ktrans值以及出血组和非出血组的Ktrans值有无差异,比较不同时期梗死区强化对预测HT的意义。结果所有病人梗死区Ktrans值较对侧正常脑组织明显增高(P0.05)。10例在急性期有脑实质强化的病人都有继发出血,在亚急性期和慢性期15例病人有继发出血,18例没有继发出血,Fisher's精确检验有统计学意义(P0.05)。与亚急性期HT或没有HT的病人相比,急性期有HT组病人的Ktrans值明显增高(P0.05),但是亚急性期HT和非HT的病人Ktrans值比较没有统计学差异(P0.05)。结论急性期脑实质强化对HT的预测有更高的特异性,且渗透性比亚急性期更高。早期脑实质强化及HT与毛细血管内皮的紧密连接和基底膜损伤有关。后期脑实质强化及HT与侧枝循环的建立有关,DCE-MRI可以定量评估血脑屏障的渗透性,对进一步研究HT的分型提供更科学的依据。     

严重胸膜联合伤临床应用规范方案53例急救体会

目的：总结使用规范的诊治方案急救53例严重的胸膜联合伤（SPJI）患者的经验和体会。方法抽取抢救的106例SPJI的患者资料进行回顾性分析，将其随机均分为抢救组和对照组（n=53），其中抢救组SPJI患者采用制定的规范方案抢救，对照组患者则执行常规抢救，将2组的抢救成功率、治愈率、死亡率和功能障碍率进行比较。结果抢救组的治愈率（75.5%）和抢救成功率（93.5%）均显著高于对照组（P＜0.05），其患者死亡率（7.5%）和功能障碍率（17.0%）也显著低于对照组（P＜0.05）。结论制定规范的SPJI诊治方案并严格按照其执行能显著提高其抢救的成功率和抢救效果，总结掌握SPJI诊断的关键点及各种不同类型的SPJI的治疗抢救措施对于规范抢救流程、提高医护专业水平、降低SPJI患者的死亡率具有重大的临床意义。     

骨唾液酸蛋白与维持性血液透析患者腹主动脉钙化的关系

目的:探讨血清骨唾液酸蛋白(BSP)与维持性血液透析(MHD)患者腹主动脉钙化的关系。方法:选取2016年5月至2017年2月于本院血液净化中心规律透析患者75例。检测患者血清BSP,并进行腹部侧位X平片拍摄,根据kauppila半定量积分方法进行腹主动脉钙化评分(AACs),参考CORD分段方法,根据AAC得分将患者分为无或轻度钙化组(AACs≤4)、中度钙化组(5≤AACs≤15)和重度钙化组(AACs≥16)。Logistic回归分析MHD患者AAC的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析BSP对血管钙化的诊断价值。结果:75例MHD患者中发生腹主动脉钙化者56例(74.67%),AACs中位数为4(0,24)分,血清BSP中位数为20.12(18.63,24.21)ng/ml。中度钙化组、重度钙化组BSP水平均高于无或轻度钙化组[22.43(19.58,6.84)ng/ml、21.99(19.87,26.18)ng/ml vs 19.16(17.3,23.3)ng/ml,P0.05]。Logistic回归分析发现BSP是AAC的独立危险因素(OR=1.175,95%CI 1.004~1.375,P0.05)。ROC曲线分析发现,BSP诊断AAC的曲线下面积为0.718(95%CI为0.604~0.833,P=0.001),BSP诊断AAC的临界值为21.51 ng/ml,灵敏度为0.711,特异度为0.595。结论:血清BSP水平和MHD患者AAC的严重程度相关,高水平的BSP是AAC的独立危险因素。BSP对MHD患者腹主动脉钙化具有潜在诊断价值。     

低剂量CT在继发性肺结核诊断中的应用价值

目的研究低剂量CT在继发性肺结核诊断中的价值。方法研究对象来源于某结核病防治所2014年2月-2016年2月收治的继发性肺结核患者90例,均采用16排螺旋CT低剂量扫描,依据扫描剂量分组,其中对照组(n=45)采用常规剂量扫描,观察组(n=45)采用低剂量扫描,比较两组诊断结果。结果对照组检出率为91.1%,观察组为93.3%,对比无明显差异(P0.05);观察组CTDIvol为(1.9±0.5)m Gy,ED为(1.3±0.2)m Gy,DLP为(62.1±6.5)m Sv,均明显低于对照组,对比差异明显(P0.05)。结论低剂量CT扫描在继发性肺结核影像诊断中价值高,安全性更高,值得推广。