个体化经颅磁刺激方案对孤独症合并睡眠障碍患儿的干预效果观察

目的:探讨个体化经颅磁刺激方案对孤独症合并睡眠障碍患儿的干预效果。方法:选取90例孤独症合并睡眠障碍患儿,随机分为对照组与观察组各45例。2组均接受常规康复治疗,对照组在常规治疗的基础上实施常规重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,观察组依据患儿的事件相关电位(ERP)的检查结果进行个体化rTMS治疗;采用儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估表(ATEC)、儿童睡眠习惯调查问卷(CSHQ)以及家庭睡眠习惯调查表(FISH)比较2组的干预效果。结果:与治疗前相比,2组患儿治疗后CARS、ATEC评分均显著降低(均P<0.05),且观察组的CARS、ATEC评分均显著低于对照组(均P<0.05);与治疗前相比,2组患儿治疗后CSHQ评分显著降低(均P<0.05),FISH评分显著增加(均P<0.05),且观察组的CSHQ评分显著低于对照组(P<0.05),FISH评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:根据ERP结果进行个体化rTMS治疗方案对ASD合并睡眠障碍患儿的干预效果优于常规rTMS治疗。     

超低频经颅磁刺激联合康复训练对孤独症谱系障碍儿童的疗效

目的:探讨超低频经颅磁刺激联合康复训练包括应用行为分析疗法、言语治疗、感觉统合训练对孤独症谱系障碍儿童的治疗效果。方法:选择60例孤独症谱系障碍儿童进行临床研究,随机分为观察组和对照组,每组各30例;2组患儿均接受应用行为分析疗法、感觉统合训练和言语治疗,观察组在对照组的基础上加用超低经颅磁刺激治疗。治疗前后分别采用孤独症行为量表(ABC)和儿童孤独症评定量表(CARS)进行评估,并比较2组核心症状的改善率,以观察临床治疗效果。结果:治疗12周后,2组的ABC及CARS评分均较治疗前明显减少(P0.05)。治疗后,观察组的核心症状总改善率明显高于对照组(P0.05)。结论:超低频经颅磁刺激联合应用行为分析疗法、言语治疗和感觉统合训练可能会更有效地改善孤独症谱系障碍儿童的临床症状。     

自然情境下的结构化教学模式对孤独症谱系障碍儿童康复的初步应用

目的：研究自然情境下的结构化教学模式对孤独症谱系障碍(ASD)儿童的影响。方法：将40例ASD儿童随机分为对照组和观察组各20例。对照组接受常规康复治疗,观察组在此基础上接受自然情境下的结构化教学模式治疗。治疗前后分别采用儿童期孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC),儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)进行评估。结果:治疗后,2组CARS、ATEC评分均较治疗前明显降低（P<0.01),且观察组CARS、ATEC的语言、社交、感知觉及总分均低于对照组（P<0.05);治疗后,2组WeeFIM评分较治疗前明显升高（P<0.01),且观察组WeeFIM的认知功能评分及总分均高于对照组（P<0.01)。结论:自然情境下的结构化教学模式可以有效改善ASD患儿的语言、社交和认知功能。     

孤独症儿童康复中听觉统合训练的有效性研究

目的：探讨对孤独症儿童的康复干预上配合听觉统合训练对患儿的干预效果。方法：将80例孤独症儿童按照随机数字表法分成研究组与对照组每组各40例,对照组予以常规治疗及康复训练,研究组在对照组基础上联合听觉统合训练,2组均干预3个月,对比2组患儿的干预效果。结果：干预3个月后,2组患儿孤独症治疗评估量表（ATEC）中的各项评分较干预前均显著降低,且研究组评分明显低于对照组（P＜0.05）;干预后2组患儿DQ或IQ、图片词汇测验（PPVT）评分及儿童生存质量量表（QOL）评分较干预前均明显提高（P＜0.01）,且研究组各指标均显著高于对照组（P＜0.01）;研究组治疗总有效率明显高于对照组（92.50%、72.50%P＜0.05）。结论：孤独症患儿的干预上,常规的康复训练基础上配合听觉统合训练的干预措施能有效改善患儿临床症状,提高治疗效果及患儿生活质量。     

ABA训练联合童趣化干预在孤独症患儿中的应用及对家长心理应激的影响

目的探讨应用行为训练(ABA训练)联合童趣化干预在孤独症患儿中的应用及对家长心理应激的影响。方法选取2019年6月—2021年1月医院收治的孤独症患儿150例作为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组与观察组,各75例。对照组采用单一ABA训练干预,观察组采用ABA训练联合童趣化干预,比较干预前、干预3个月后两组患儿的孤独症行为量表(ABC)、孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC)评分和家长心理应激情况。结果干预3个月后,观察组的ABC、CARS评分均低于对照组(P<0.05);感觉/知觉、社交、健康/身体/行为、语言/言语/交流评分均低于对照组(P<0.05);观察组家长焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论在孤独症患儿中采用ABA训练联合童趣化干预,能有效减轻患儿的孤独症症状,缓解家长心理应激反应。     

行为分析疗法联合语言训练对孤独症患儿的康复效果观察

目的探讨行为分析疗法联合语言训练对孤独症患儿的康复效果。方法采用便利抽样法选择某院2017年1月至2018年6月收治的孤独症患儿60例,随机数表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予物理治疗、听觉及感觉统合训练等常规康复治疗,观察组给予行为分析疗法联合语言训练。观察两组干预效果。结果观察组总有效率86.7%,对照组为66.7%,观察组优于对照组,P0.05;两组患儿经干预后孤独症儿童行为量表(ABC)均较治疗前明显下降,且观察组治疗后ABC评分明显低于对照组,P0.05;两组儿童孤独症评定量表(CARS)评分均较治疗前明显下降,且观察组治疗后CARS评分明显低于对照组,P0.05。结论行为分析疗法联合语言训练治疗孤独症,能有效改善患儿躯体应用能力,帮助患儿的功能障碍恢复,对孤独症患儿的康复具有非常重要的价值。     

重复经颅磁刺激在治疗孤独症谱系障碍儿童康复中的应用

目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）在孤独症谱系障碍（ASD）儿童康复中的应用价值。方法：按信封法将2021年1月至2022年12月漯河医学高等专科学校第三附属医院诊治的82例ASD患儿分为对照组与研究组，各41例。对照组给予常规康复训练，研究组在对照组基础上给予rTMS治疗。对比两组核心症状改善情况、情绪识别能力及治疗前后孤独症行为[孤独症行为检查量表（ABC）]、孤独症严重程度[儿童孤独症量表（CARS）]、睡眠状况[儿童睡眠习惯问卷表（CSHQ）]、认知功能相关指标[同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性神经营养因子（BDNF）]。结果：研究组核心症状改善率（95.12%）高于对照组（78.05%），差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组对下半张面孔、上半张面孔、倒置及正立表情的情绪识别能力准确率高于对照组（P＜0.05）；治疗8周后研究组ABC评分、CARS评分、CSHQ评分及Hcy水平均低于对照组，BDNF水平高于对照组（P＜0.05）。结论：对ASD患儿进行rTMS治疗可显著缓解其核心症状，提高情绪识别能力，减轻病情，改善睡眠状况及认知功能。     

特殊教育结合感觉统合训练治疗孤独症谱系障碍患儿疗效观察

目的:探讨特殊教育结合感觉统合训练治疗孤独症谱系障碍(ASD)患儿的临床疗效。方法:选取南京医科大学附属儿童医院康复医学科收治的ASD患儿100例,按照随机数字表法分为特感组和单特组,每组各50例,单特组给予特殊教育干预,按照特殊教育课程对患儿进行干预,主要包括正负强化、系统脱敏、消退法、暂时隔离、惩罚法等,其中对负强化者应选择适当厌恶、警告等刺激并尽量减少不良行为诱因,对正强化者应选择有效强化物并逐渐脱离强化程序,教育后指导患儿家属按给予的居家干预作业进行同步配合治疗。每次约40 min,每周6次,3个月为1个疗程。特感组在给予特殊教育干预基础上进行感觉统合训练,依据ASD患儿病情、社会能力、发育等情况制定个性化感觉统合训练方案,内容包括触觉、前庭、本体等感觉训练,每次约2 h,每周3次,3个月为1个疗程。分别于治疗前和治疗3、6个月后,采用儿童自闭症评定量表(CARS)评估患儿的自闭程度,儿童自闭症行为量表(ABC)评估患儿的行为状态,自闭症治疗评定量表(ATEC)评估患儿的治疗疗效。结果:2组治疗前CARS、ABC、ATEC评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3、6个月后,2组CARS、ABC、ATEC评分较治疗前明显降低;特感组治疗3、6个月后,CARS、ABC、ATEC评分降低程度明显大于单特组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,特感组有效率(84.00%)明显高于单特组(64.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:特殊教育结合感觉统合训练可有效改善ASD患儿自闭程度、行为状态,提高患儿的治疗效果,值得临床推广。     

感觉统合训练在自闭症患儿中的应用效果分析

目的:探讨采用感觉统合训练治疗自闭症患儿的疗效。方法:按照随机原则将2018年1月～2019年1月收治的158例自闭症患儿分为两组,甲组采用心理治疗,乙组在甲组治疗基础上联合感觉统合训练治疗,比较两组治疗前后孤独症行为评定量表、儿童感觉统合能力发展评定量表评分。结果:治疗前两组孤独症行为评定量表、儿童感觉统合能力发展评定量表评分比较无显著性差异(P0.05),乙组治疗后孤独症行为评定量表、儿童感觉统合能力发展评定量表评分改善效果明显优于甲组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用感觉统合训练治疗自闭症患儿能有效改善患儿的感觉统合失调状态与自闭症症状。     

阶梯式家长课堂干预模式对孤独症谱系障碍儿童社交能力和生活自理能力的影响

摘要 目的：探讨阶梯式家长课堂干预模式和常规康复治疗对孤独症谱系障碍儿童社交能力和生活自理能力的影响。 方法：纳入2020年1月—2021年1月期间我院接诊的40例孤独症谱系障碍儿童作为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，对照组20例孤独症谱系障碍儿童接受常规康复训练，观察组20例除给予常规康复训练外，采用阶梯式家长课堂干预模式进行治疗。治疗前和治疗后2组分别采用行为检查量表（autism behavior checklist， ABC）评分、孤独症疗效评估表（autism treatment evaluation checklist， ATEC）评分、儿童孤独症评定量表（childhood autism rating scale， CARS）评分、功能独立性评定量表（functional independence measure for children， WeeFIM）进行评定。 结果：治疗前，两组之间一般资料及相关量表评定均无显著性差异（P>0.05）。治疗后，2组ABC评分均低于治疗前，差异有显著性意义（P<0.05）；治疗后，2组ATEC总分及社交能力得分均低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异有显著性意义（P<0.05）；治疗后，2组CARS总分及人际关系等各维度得分均低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异有显著性意义（P<0.05）；治疗后，2组WeeFIM评分高于治疗前，观察组明显高于对照组，差异有显著性意义（P<0.05）。 结论：阶梯式家长课堂干预模式可提高孤独症谱系障碍儿童社交能力和生活自理能力。     

听觉统合训练联合家庭康复训练在儿童孤独症康复治疗中的应用效果

目的探讨听觉统合训练联合家庭康复训练在儿童孤独症康复治疗中的应用效果,为孤独症患儿治疗提供参考。方法选取2015年7月至2016年12月在我院接受康复治疗的孤独症儿童100例作为研究对象,按照入院顺序编号,采用随机数字表法等分为试验组和对照组,试验组共45例完成研究,对照组共43例完成研究。对照组实施常规康复训练,试验组在对照组的基础上采用听觉统合训练联合家庭康复训练。干预1年后对两组患儿使用孤独症儿童行为评定量表(ABC)、心理教育评定量表中文修订版(C-PEP)中发展量表、孤独症治疗评估量表(ATEC)进行评估。结果干预前两组患儿ABC量表、发展量表、ATEC量表评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。干预1年后两组患儿ABC量表、ATEC量表各维度评分和总分明显低于干预前,试验组明显低于对照组(P 0. 05);干预1年后两组患儿发展量表各维度评分和总分均明显高于干预前,试验组明显高于对照组(P 0. 05)。结论听觉统合训练联合家庭康复训练是治疗儿童孤独症的有效方法,能够明显改善症状,提高发展能力,值得推广应用。     

针刺联合感觉统合训练、运动干预对孤独症儿童的效果

目的:探讨针刺联合感觉统合训练、运动干预治疗孤独症儿童的效果。方法:将医院收治的6 0例孤独症儿童采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各3 0例。对照组给予感觉统合训练和运动干预,观察组在对照组基础上给予头针治疗,均治疗6个月。采用儿童孤独症评定量表(ChildAutismR atingScale,CAR S)、孤独症行为评定量表(AutismBehav iorChecklist,ABC)评估孤独症核心症状,采用儿童感觉统合发展评定量表评估感觉统合能力康复情况,并观察其平衡能力。结果:观察组治疗后CARS评分及ABC中的感觉、交往、躯体运动、语言、总分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后前庭功能失衡、触觉过分防御、本体感失调、学习能力发展不足、感觉统合失调评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后睁眼、闭眼时间长于对照组,平衡木行走时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合感觉统合训练、运动干预治疗孤独症儿童可减轻孤独症核心症状,进一步改善感觉统合失调。     

rTMS联合高压氧对颅脑损伤康复期患儿神经功能恢复的影响

【摘要】目的：探究重复经颅磁刺激（rTMS）与高压氧联合治疗对颅脑损伤康复期患儿神经功能的影响。方法：选用2021年7月-2022年12月于我院儿科收治的颅脑损伤恢复期患儿共82例为研究对象，按随机对照组法分为试验组和对照组各41人，其中对照组采用重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，试验组使用重复经颅磁刺激（rTMS）联合高压氧治疗，采用神经功能评分（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能测评法（FMA）评分及认知功能评定表（LOTCA）来评价两组患儿治疗前后神经功能康复的情况。结果：两组患者治疗后NIHSS评分较治疗前均降低，且治疗后试验组评分低于观察组（P<0.05）；两组患儿上下肢FMA评分治疗后均高于治疗前，治疗后试验组FMA评分高于对照组（P<0.05）；两组患儿LOTCA评分治疗后均比治疗前显著提高且试验组高于对照组（P<0.05）。结论：rTMS联合高压氧治疗颅脑损伤康复期患儿，能有效提高患儿认知及运动能力，促进神经功能恢复。     

感觉统合训练治疗儿童孤独症的近期疗效研究

目的 :探讨感觉统合训练治疗儿童孤独症的近期疗效。方法 :将 45例孤独症患儿随机分为对照组和治疗组 ,分别不予治疗和给予感觉统合训练 ,采用孤独症治疗评估表 (ATEC)、感觉统合能力发展量表比较治疗前后孤独症临床行为及感知觉状况的改变。结果 :感觉统合训练治疗 6个月ATEC总分值及语言、社交、感知觉、行为项分值较治疗前降低 ,与对照组相比有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;治疗 3个月、6个月感觉统合失调总改善率分别为5 8 6% ,72 4%。结论 :感觉统合训练治疗孤独症儿童有效     

重复经颅磁刺激联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者认知功能及生活活动能力的影响

目的：探讨重复经颅磁刺激联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者认知功能及生活活动能力的影响。方法：以2018年1月~2020年1月收治的脑卒中患者100例为研究对象,病发后均合并认知功能障碍,根据康复干预方式不同分为研究组和对照组各50例。对照组患者给予常规治疗+认知训练,研究组患者在对照组基础上结合重复经颅磁刺激治疗。比较两组患者干预前后认知功能及生活活动能力。结果：干预后研究组蒙特利尔认知评估量表评分、简易智能精神状态检查量表评分、事件相关电位P300波幅、日常生活能力量表评分均明显高于对照组,事件相关电位P300潜伏期短于对照组（P＜0.05）。结论：脑卒中后认知障碍患者接受重复经颅磁刺激联合认知训练,可有效刺激脑神经生理活动,促进认知功能的改善及日常生活活动能力的提高。     

行为分析疗法联合结构化教学对孤独症患儿的康复效果

目的探讨行为分析疗法联合结构化教学对孤独症患儿的康复效果。方法选择2016年5月至2019年5月108例孤独症患儿作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组采取结构化教学治疗;试验组采取行为分析疗法联合结构化教学治疗。采用儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估表(ATEC)评价两组患儿的康复效果及临床疗效。结果对照组的CARS评分、ATEC总分均高于试验组,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组临床疗效低于试验组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论行为分析疗法联合结构化教学治疗可显著提高孤独症患儿临床疗效,促进患儿早日康复。     

学龄期脑瘫儿童感觉统合能力初探

目的：探讨学龄期脑瘫儿童的感觉统合能力。方法:脑瘫患儿90例（脑瘫组）,正常儿童30名（对照组）,对全部受试者采用儿童感觉统合能力发展评定量表进行测试。结果：脑瘫组患儿感觉统合失调率显著高于对照组（56.67%、20.00%,P<0.05）;脑瘫患儿本体感觉失调、学习能力发展不足2项的得分显著低于对照组（P<0.05）,2组前庭失衡及触觉功能不良2项评分比较差异无统计学意义。共济失调型脑瘫患儿本体感觉失调及学习能力发展不足的测试评分显著低于其它类型脑瘫患儿（P<0.05）。结论:脑瘫患儿感觉统合能力低于正常儿童,共济失调型脑瘫患儿感觉统合能力低于其它类型脑瘫患儿,脑瘫患儿感觉统合能力与粗大运动功能程度无相关性。     

感觉统合训练联合盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效分析

目的探讨感觉统合训练（SIT）联合盐酸哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床疗效。方法对2009年1月-2013年3月就诊的96例ADHD患儿的临床资料行回顾性分析,并按随机数字表分组,研究组（n=48）联合SIT及盐酸哌甲酯治疗,对照组（n=48）单用盐酸哌甲酯治疗,比较两组儿童感觉统合能力发展评定量表、视听连续整合测试（IVA-CPT）、Conner行为评定量表、韦氏儿童智力量表（C-WISC）评分及不良反应情况。结果两组ADHD患儿治疗后感觉统合评定量表各项目评分,IVA-CPT中综合反应控制商数及综合注意力商数,C-WISC中操作量表智商、言语量表智商、全量表智商及注意/不分心因子评分均较之治疗前有明显提高;Conner行为评定量表中学习、品行、身心障碍、冲动、多动指数、焦虑因子评分均有下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组加行SIT后感觉统合评定量表、IVA-CPT、Conner行为评定量表、C-WISC各项评分改善均较对照组明显,且不良反应明显少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于ADHD患儿,SIT联合盐酸哌甲酯治疗,有效且安全,值得推广。     

低频重复经颅磁刺激对学龄前孤独症谱系障碍儿童执行功能及核心症状的影响

目的 观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童执行功能及核心症状的影响。 方法 采用随机数字表法将43例学龄前ASD患儿分为rTMS组(21例)及对照组(22例),2组患儿均给予常规康复训练（包括日常项目训练及基本生活技能训练）,rTMS组在此基础上辅以1 Hz低频rTMS治疗。于干预前、干预8周后分别采用学龄前儿童执行功能行为量表(BRIEF-P量表)、社会反映量表(SRS量表)、重复行为量表-修订版(RBS-R)及儿童孤独症评定量表(CARS量表)对2组患儿疗效情况进行评定。 结果 干预8周后2组患儿BRIEF-P总分、SRS评分、RBS-R评分及CARS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),并且rTMS组BRIEF-P总分、SRS评分、RBS-R评分及CARS评分［分别为（95.70±17.82）分、(79.20±11.11)分、(14.40±7.63)分和(32.63±4.52)分］亦显著优于对照组水平(P＜0.05);干预后2组患儿BRIEF-P抑制因子、组织计划因子、抑制自我控制指数、元认知指数评分及rTMS组BRIEF-P情感控制因子、工作记忆因子和认知灵活性指数评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),并且rTMS组抑制因子、情感控制因子、工作记忆因子、抑制自我调控指数、认知灵活性指数及元认知指数评分［分别为(24.10±5.55)分、(14.60±3.25)分、(21.80±4.18)分、(38.70±8.26)分、(33.30±6.19)分及（38.30±7.18）分］亦显著优于对照组水平（P＜0.05）。 结论 在常规康复干预基础上辅以低频rTMS治疗可有效改善学龄前ASD儿童执行功能障碍及核心症状,对减轻ASD患儿病情程度具有重要作用。     

针刺联合重复经颅磁刺激治疗颅脑损伤后认知功能障碍的临床研究

目的：观察针刺联合重复经颅磁刺激治疗对颅脑损伤后认知障碍患者的临床疗效。方法：颅脑损伤后认知障碍患者90例随机分为观察组和对照组各45例，观察组行针刺联合重复经颅磁刺激治疗，对照组行针刺联合重复经颅磁假刺激治疗。治疗前和治疗3周后，2组患者分别采用简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字符号测试（DSST）、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及同型半胱氨酸（Hcy）评定患者认知功能。结果：治疗后，2组MMSE、MoCA及DSST评分均较治疗前显著提高（均P<0.01），且观察组均明显高于对照组（均P<0.01）；2组PSQI评分及Hcy浓度均较治疗前显著下降（均P<0.01），且观察组均明显低于对照组（均P<0.01）。结论：针刺联合重复经颅磁刺激可以有效提高颅脑损伤患者的认知功能，并提升睡眠效果。