乙型肝炎疫苗接种预防乙型肝炎和肝癌效果

目的 评价乙型肝炎(乙肝)疫苗预防乙肝和原发性肝细胞癌(肝癌)的保护效果。方法采用出生队列调查、横断面血清流行病学调查以及乙肝发病和肝癌死亡监测,对乙肝疫苗的预防效果进行评价。结果 婴儿乙肝疫苗普种后14年,接种人群HBsAg阳性率为0.7％～2.9％(平均为1.5％),保护率为83.5％～96.6％;HBV感染率为1.1％～5.1％(平均为2.2％),保护率为93.5％～98.4％。乙肝疫苗普种后15年,1～14岁年龄组乙肝发病率为1.4/10万,下降92.4％;0～19岁组肝癌死亡率为0.17/10万,下降19.23倍。结论 婴儿乙肝疫苗普种可降低急性乙肝发病率和肝癌死亡率。     

杂乱无章的乙肝医疗

我国最大的单病种医疗市场非乙肝莫属了，这一高达1．2亿人数的市场确实极为火爆：专科医院、乙肝专家遍地开花；西药、中药、进口药林林总总难以数计；大型义诊、“专题讲座”隔三岔五；电视报刊乙肝广告铺天盖地——然     

荣成市18岁以下人群乙肝疫苗免疫效果调查

目的调查乙肝疫苗接种率与HBsAg携带率的关系及荣成市乙肝疫苗接种的免疫效果,为制定乙肝疫苗免疫策略提供依据.方法采用回顾性调查的方法调查1～18岁在校学生乙肝疫苗接种史,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBsAg和抗-HBs.结果调查1～18岁学生7 016人,乙肝疫苗接种率为67%,HBsAg携带率为5.9%.其中全程接种者HBsAg携带率为2.3%,未接种(或未全程接种)者HBsAg携带率为13.2%,差异有显著性;全程接种者HBsAg感染保护率为82.6%.抽查943人的抗-HBs,阳性率为77.1%,其中全程接种者抗-HBs阳性率为88.5%,未接种(或未全程接种)者抗-HBs阳性率为35.4%.结论 HBsAg携带率高低与乙肝疫苗接种率高低存在密切的相关关系.通过乙肝疫苗接种,接种人群的HBsAg携带率已有较大幅度下降,对控制乙型肝炎已取得较好效果.     

免疫胶体金技术效能评价

目的 对3种免疫胶体金技术(DIGFA)检测试条(卡)检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗TP)和艾滋病病毒抗体(抗HIV)的性能进行评价，为各血液中心传染病检测实验室选用提供参考。方法 对多份质控血清和4214份患者血清或血浆分别采用3个厂家的DIGFA试奈(卡)和酶免疫法(EIA)进行检测，以EIA技术为参照，对DIGFA试条(卡)的灵敏度、特异性、检测效率和物理性能等参数进行评价。结果 多份质控血清4个项目DIGFA试条(卡)检测特异性均为100％，HBsAg、抗HIV、抗HCV和抗TP DIGFA试条(卡)检测的灵敏度分别为86．67％、93.33％、86．67％和90．47％；检测效率分别为91．11％、96．67％、93．33％和94．45％。4214份患者血清(血浆)的HBsAg、抗HIV、抗HCV和抗TP DIGFA试条(卡)的检测特异性分别为99．67％、99．76％、99．56％和99．79％；灵敏度分别为68．35％、100．00％、56．41％和73．33％；检测效率分别为97．60％、99．76％、98．77％和99．69％。结论 DIG—FA试条(卡)检测灵敏度比较低，花费成本较大。该技术可用于急诊病人的初步筛选，不适于献血员筛选试验。     

LPSp作为乙型肝炎表面抗原佐剂的初步研究

目的研究革兰阴性非致病菌成团泛菌脂多糖 (Pantoeaagglomeranslipopolysaccharide,LPSp)作为佐剂对重组乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)诱导小鼠产生抗 -HBs抗体的影响。方法采用纯系 (Balb/c)小鼠作为免疫对象 ,经背部皮下免疫2次 ,ELISA法检测血清乙型肝炎表面抗体(抗 -HBs)滴度。结果HBsAg加LPSp组 ,其抗 -HBs总抗体滴度较单独注射HBsAg明显增高 (P<0.05) ;抗体持续时间可更长。结论LPSp对小鼠抗 -HBs抗体的产生具有增强作用 ,提示LPSp是一种很有潜力的HBsAg佐剂     

乙型肝炎表面抗原基因重组2型腺相关病毒的免疫原性研究

目的观察含乙型肝炎表面抗原(HBsAg)基因的2型重组腺相关病毒(rAAV-2-HBsAg)在Balb/c小鼠体内的免疫原性。方法以5×1011的重组病毒颗粒单次注射Balb/c小鼠,RT-PCR扩增肝脏组织中HBsAg基因cD-NA:ELISA检测肝组织中HBsAg的表达;RIA法检测血清中表面抗体(抗一HBs)滴度;51Cr释放分析检测细胞毒性T淋巴细胞(CTL)活性。结果外源性HBsAg基因己整合到肝细胞染色体DNA并有效地转录和翻译,表达水平最高可达33.8pg/(mglivertissue),rAAV-HBsAg免疫小鼠后可以诱导机体产生表面抗体并激发特异性CTL。结论外源性HBsAg基因可以转移到小鼠肝细胞并稳定表达;rAAV-2-HBsAg免疫小鼠可以同时诱导体液和细胞免疫反应的出现。提示基于rAAV-2载体的乙型肝炎(HBV)疫苗,对于防止HBV感染,尤其是作为慢性乙型肝炎的治疗性疫苗可能只有潜在的应用价值,值得做进一步的系统研究。     

武汉市饮食从业人员HBsAg检测结果质控分析

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是HBV感染标志物之一,分子生物学研究证明,单纯的HBsAg阳性血清中亦存在HBV DNA,表明HBsAg携带者可能有传染性,加强对饮食等行业从业人员进行HBV感染状况的预防性体检非常重要。为了避免因检测试剂、实验室操作等原因造成的检测误差,保证检验质量,本中心在每次检测时除了开展试剂孔间差异分析、已知浓度的标准HBsAg室内质控[1]、保存条件对试剂灵敏度的影响[2]外,还对检验资料进行了质量控制分析,现报道如下。资料与方法一、一般资料标本为2004年6月～2005年6月我中心从本市饮食从业人员抽静脉血分离的血…     

邻苯二甲醛消毒剂杀菌效果及临床应用的研究

目的：为了解邻苯二甲醛消毒剂的杀菌效果。方法：采用载体定量杀菌试验及临床应用研究的方法。结果：邻苯二甲醛消毒剂原液在23℃条件下，作用90min可100％杀灭载体上枯草杆菌黑色变种芽胞；作用10min可完全破坏血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)抗原性；作用5min可100％杀灭细菌繁殖体；连续使用10天，杀菌效果无明显变化；对碳钢、不锈钢、硅胶类等医疗器械连续浸泡14天未见腐蚀现象；对皮肤黏膜无刺激性。结论：邻苯二甲醛消毒剂具有良好的杀菌效果，属无腐蚀、无刺激消毒剂。     

中国东中西部地区乙型病毒性肝炎流行现状

目的了解中国东、中、西部地区乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状。方法利用2002年中国居民营养与健康状况调查保留的血清开展乙肝病毒感染血清学检测。结果①中国东、中、西部地区全人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)标化阳性率分别9.20%、7.24%、8.24%。东部地区城市、农村全人群HBsAg阳性率分别为4.29%、11.79%;中部地区城市、农村全人群HBsAg阳性率分别为4.41%、7.84%;西部地区城市、农村全人群HBsAg阳性率分别为4.53%、9.05%。②东、中、西部地区<15岁儿童HBsAg阳性率分别为6.46%、4.47%、5.48%。东部地区城市、农村<15岁儿童HBsAg阳性率分别为2.29%、12.39%;中部地区城市、农村<15岁儿童HBsAg阳性率分别为1.61%、6.82%;西部地区城市、农村<15岁儿童HBsAg阳性率分别为2.57%、7.35%。结论中国东、中、西部地区全人群HBsAg阳性率均有不同程度下降,<15岁儿童下降最明显。表明中国自1992年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理效果显著。     

邯郸市某高校新生HBV感染及乙型肝炎知识态度调查

目的了解某高校新生乙型肝炎(乙肝)感染情况及乙肝知识态度现状。方法对2004年邯郸市某高校新生2 352人体检测定乙肝表面抗原,对表面抗原阳性者测定乙肝病毒标记物(两对半),并自行设计问卷对学生进行乙肝知识及态度现状调查。结果该高校新生HBsAg阳性率为1.91%,男女生之间及城乡之间差异均无统计学意义。“大三阳”阳性率为0.98%,HBsAg、HBeAg双阳性率为0.09%,“小三阳”阳性率为0.64%。问卷调查结果:80%以上的学生知道“大三阳”比“小三阳”传染性强,乙肝病毒携带者及肝功能异常者不能献血,乙肝是危害极大的传染病,并愿意帮助乙肝感染者。认为应该对高校学生进行“性教育”的占96.1%,且女生高于男生,差异有统计学意义。认为乙肝属于“性病”(17.7%)、正确使用避孕套可以预防乙肝(31.6%)、愿意和乙肝感染者住同一个宿舍(16.8%)、并和乙肝感染者交往(43.8%)的较少。结论该高校新生HBsAg阳性率低于全国9.75%平均水平。学校应该通过各种健康教育,使学生对乙肝有一个正确的认识和理解。