美军输血勤务规则文件刍析

<正>据美军有关的统计资料分析,海湾战争、科索沃战争等现代战场的战伤情况显示:伤员中发生失血性休克者可>80%,在受伤后2～4 h因失血性休克致死的伤员占死亡伤员总数的50%,所以在伤后2～4 h的"黄金时间"内,给予伤员快速有效的输血治疗是抢救成功的关键。切实有效地做好     

冷冻干燥保存血小板的实验研究

本研究探讨冷冻干燥保存血小板的方法,以获得可长期冻干保存的血小板制品,使之能在常温条件下保存、占用空间小、重量轻、便于长距离运输,能够满足突发事件和战伤救治的需要。在冷冻干燥保存过程中添加血小板可逆性激活抑制剂、DMSO和海藻糖等低温保护剂,进行预处理、冷冻、一级干燥、二级干燥,再水化,并同时测定血小板回收率,凝血酶聚集反应,促凝血功能,CD62p表达率和PAC-1表达率等。结果表明:血小板回收率为56.29%,其对凝血酶的聚集反应与对照组无明显差异,对ADP和丙基没食子酸诱导的聚集反应较对照组分别降低49.34%和26.25%,促凝血功能与对照组比较也无统计学差异;冻干血小板CD62p表达率为42.36%,PAC-1表达率为2.12%,凝血酶激活后CD62p再表达率为50.88%,PAC-1再表达率为54.55%。结论:添加血小板可逆性激活抑制剂,海藻糖和DMSO后的冻干血小板,其聚集活性和促凝血功能与新鲜血小板无明显差异,血小板可逆性激活抑制剂降低了冻干血小板的CD62p表达,增强了冻干血小板的生存能力,因而延长了其生存时间,因此可以该冻干方法为基础进一步提高冻干保存血小板的效率。     

输血前检出外伤患者HIV、HCV、HBV合并感染1例

艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）均可经血液、性接触、母婴途径传播，合并感染的机会很大，已成为严重的公共卫生问题。笔者在1名急诊手术的外伤患者输血前常规检查中检出合并感染HIV、HCV、HBV，报告如下。     

乌鲁木齐河上游岸边土壤微生物种群调查

目的了解乌鲁木齐河上游岸边土壤细菌和真菌总数及种群分布,为环境治理及疾病预防提供数据。方法以乌鲁木齐河源头天山一号冰川为起点沿乌鲁木齐河采集4个区域样本共30份,测定细菌总数、真菌总数,鉴定细菌和真菌优势菌群。结果细菌优势茵群为9个种属：芽胞杆菌属（Bacillus）、葡萄球菌属（Staphylococcus）、棒状型菌属（Corynebacterium）、微球菌属（Micrococcus）、假单胞杆菌属（（Pseuclomonas）、黄杆菌属（Flavobacterium）、产碱杆菌属（Alcaligenes）、不动细菌属（Acinetobacter）及肠杆菌科（Enterobacteriacea）细菌;真菌优势菌属为6种：青霉属（Penicillium）、曲霉属（Aspergillus）、酵母属（Saccharomyces）、毛霉属（Mucor）、根霉属（Rhizopus）及木霉属（Trichoderma）。结论本调查初步明确了乌鲁木齐河岸边土壤中细菌和真菌的优势菌群。     

医务人员职业感染的危险度及防治对策

随着疾病谱的变化和人口老龄化程度的不断提高，医院感染的传染源、传播途径和易感人群都发生了很大的改变。目前对医院感染的控制模式主要是针对病人，但医务人员（包括医疗、防疫及输血工作者）在职业环境中暴露于传染性血液和体液的机会增多，他们同样处于高危人群的包围之中。本文就医务人员职业暴露的发生率、感染危险度及防治对策作了综述。     

FAME酶联免疫处理系统洗站容器替代方案设计

目的：设计一种FAME酶联免疫处理系统洗站容器的替代办法。方法：通过外接洗液桶的办法替代FAME酶联免疫处理系统固化的洗站。结果：替换使用1 a后系统工作正常且无吐板现象。结论：洗液桶外接方法适用于替代FAME酶联免疫处理系统洗站容器。     

输血传播庚型肝炎的研究进展

HGV/GBV C是近年发现的新型肝炎病毒 ,能够引起非甲～非戊型肝炎 ,HGV/GBV C广泛存在于输血后肝炎及献血员中。目前实验室检测HGV/GBV C感染主要依靠RT PCR和ELISA。本文就RT PCR及ELISA检测HGV/GBV C的实验条件和HGV/GBV C在供血员中的感染情况及其引起输血后HGV/GBV C感染率进行介绍 ,并根据目前文献提出了今后输血传播HGV/GBV C的研究方向。     

凝血因子V169G→A基因突变的研究分析

目的 研究分析中国新疆地区健康人群中FV1691G→A基因突变的发生率。方法 凝血因子V(coagulation factor V)在凝血过程中是一种重要的辅因子,其基因中一个点突变1691G→A,使它对抗凝血系统中的一种血浆蛋白质C(APC)的失活作用而产生抗性,从而使血栓发生风险增大。应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP),对新疆地区98例汉族、67例维吾尔族和54例哈萨克族健康个体进行研究分析。结果 哈萨克族人群中检出2例FV Leiden 1691G→A突变杂合子;汉族和维吾尔族人群中均未发现该突变类型。结论 中国新疆地区哈萨克族人群中存在FV Leiden基因突变,而汉族和维吾尔族人群中未检测到该类型突变,FV Leiden的发生存在着地区、种族差异,FV Leiden突变可能不是新疆地区人群静脉血栓(VT)发病的主要危险因素。     

训练强度与血清ALT活性相关性研究

目的：探讨分析训练强度与血清谷丙转氨酶（ALT）活性的相关性。方法：采用连续监测法对HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体特异性抗体均为阴性的不同训练强度的个体进行血清ALT活性测定。结果：血清ALT活性测定结果显示。高强度训练组明显高于中等强度训练组和普通训练组（X^2=3．89，P〈0．05；X^2=19．33，P〈0．01）；中等强度组明显高于普通组（X^2=4．92，P〈0．05）。高强度组、中等强度组和普通组ALT活性测定值第百分之95位点分别为60U／L、47U／L和39U／L。结论：血清ALT活性和训练强度呈正相关，不同训练强度的个体应该制定不同的参考区间。     

应用检验信息系统在医院检验科实现全面质量管理

本文介绍了全面质量管理的概念，并认为TQM实际上是一个数据驱动的管理活动。检验信息系统的优点就在于能够提供各种检验数据，文中阐述了如何利用检验信息系统的这一优点，使其成为医院检验科进行全面质量管理的重要工具。