中外医院评价模式分析与启示

以国际视野对包括国际医疗质量体系、美国医疗机构评审国际联合委员会医院评价、美国最佳医院、汤森路透百佳医院和我国海南省第三方医院评价在内的,全面应用安全与质量持续改进工具的中外医院评价模式进行系统的比较分析,总结梳理其基本经验和最新进展,为新一轮医院评价工作提供借鉴和参考。     

常用统计符号及使用基本要求

统计名词和符号请按国家标准《统计学名词和符号》的规定书写:样本数n、算术平均数x、标准差s、标准误Sx、t检验、F检验、相关系数r、概率P用英文斜体,卡方检验χ2、自由度υ用希文斜体;P值前应给出检验     

胡萝卜＋黑芝麻：降脂效果佳

胡萝卜和黑芝麻都是营养丰富的健康食品。有国外研究人员发现，用胡萝卜酱调黑芝麻食用，能起到降脂、软化血管、降低胆固醇的作用。     

营养师这样管理糖尿病饮食

我是一名临床营养师，同时也是一名患病30多年的糖尿病患者（更多情况，可参阅本刊2012年10期封面人物——编者注）。由于双重身份，我在控制糖尿病方面积累了很多切实可行的经验。至今，除合并轻度的自主神经病外，其他如血脂、血压、胆固醇、糖化血红蛋白等都在正常范围内（30多年来，糖化血红蛋白一直在5．1％～6．5％）。难怪有的医生跟我开玩笑说：“有些药你停了吧。”     

乳腺1号方治疗肝郁气滞型乳腺增生病疗效观察

目的 :观察乳腺1号方治疗肝郁气滞型乳腺增生病的临床效果。方法 :将72例肝郁气滞型乳腺增生病患者采用随机数字表法分为治疗组、对照组各36例。治疗组给予自拟乳腺1号方内服外敷,对照组给予乳块消片口服。两组均30 d为1疗程,连服3疗程。观察两组临床疗效和治疗前后血清性激素水平。结果:治疗后治疗组总有效率显著高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清雌二醇(E2)、垂体催乳素(PRL)水平下降,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论 :自拟乳腺1号方内服外敷治疗肝郁气滞型乳腺增生病的临床疗效显著,且不易复发。     

双龙方对大鼠心肌缺血/再灌注后无复流影响的研究

目的探索双龙方对大鼠心肌缺血/再灌注后无复流的影响。方法将200只大鼠随机分为5组,每组40只:模型组、假手术组、双龙方5 g生药/kg组、双龙方2.5 g生药/kg组、双龙方1.25 g生药/kg组。各组大鼠在造模前连续灌胃5 d,模型组和假手术组灌胃同体积蒸馏水。给药结束后,对大鼠冠状动脉左前降支进行结扎,假手术动物只穿线不结扎。结扎后4 h,实施再灌注。再灌注4 h后,采用小动物高分辨率超声影像系统对各组大鼠行超声心动图检查和心肌声学造影;超声检查结束后,于腹主动脉取血,分离血清,测定血清cTnT、CRP、CK、LDH水平;大鼠取血完毕后,取出心脏,切片,分别用硫磺素S和硝基四氮唑蓝(N-BT)染色评估心肌无复流面积和梗死面积。结果与模型组比较,双龙方组的心肌无复流面积和梗死面积均明显减小(P<0.01或P<0.05);心脏B超显示心功能指标明显改善,左心室前壁缺血区厚度明显增加,收缩末期左心室内径和容积明显降低,短轴缩短率、射血分数和每搏输出量明显提高(P<0.01或P<0.05);心肌声学造影显示心肌血液灌注明显改善,左心室前壁心肌组织的微血管密度、血流速和血液灌注量明显增加(P<0.01或P<0.05);心肌损伤相关的血液学指标未见明显改善,血清cTnT、CRP、CK、LDH水平未见明显变化。结论双龙方可以明显减小大鼠的心肌梗死面积和无复流面积,可明显对抗心肌缺血/再灌注后的无复流,改善受损心肌组织的血液灌注,改善心功能,抑制心肌损伤。     

泄浊化瘀方对冠心病患者PCI术后QT离散度的影响研究

目的:探讨泄浊化瘀方对冠心病患者PCI术后QT离散度(QTd)的影响.方法:60例冠心病患者随机分配为对照组及中药组,对照组行常规PCI术,中药组加用泄浊化瘀方.测量两组术前及术后三天QTd、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并分析.结果:两组术后QTd均短于术前,中药组术后QTd短于对照组术后QTd,中药组术后hs-CRP水平低于对照组术后hs-CRP水平.结论:PCI术可缩短冠心病患者QTd,泄浊化瘀方可在PCI基础进一步缩短冠心病患者QTd.     

慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响

目的 探讨慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响.方法 选取公司体检检出的脂肪肝飞行员患者136例,随机将其分为两组,分别为对照组和研究组,对照组给予常规降脂药物治疗,研究组在对照组基础上给予慢跑体育锻炼,干预结束后评价两组飞行员的血脂水平及干预效果.结果 研究组干预后TG、TC、LDL-C和ALT测定值均优于对照组,两组对比P<0.01,具有明显的统计学差异;干预后对照组有效率为75%,研究组有效率为91.18%,两组对比P<0.05表示差异有统计学意义.结论 慢跑锻炼结合降脂药物治疗飞行员脂肪肝疗效明显,能够有效的降低血脂水平,值得临床应用推广.     

《备急千金要方》妇人方月水不通门组方用药特色数据挖掘及分析

《备急千金要方》蕴含大量的药证、方证信息,本文以妇人方中月水不通门为对象,运用数据挖掘结合文献分析的方法,总结概括了月水不通门30首方剂的用药组方特色;月水不通的病机以瘀血内结为核心,夹有寒热痰气等邪,常伴有气血虚损,症候以月经不通伴有腹中积聚、癥瘕、腹痛、带下等为主,用药组方以破血逐瘀随症配伍温经散寒、消癥散结、荡除邪热、逐痰利水、补益气血等为空;制服方法对临床应用颇具指导意义。