后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的临床疗效观察

选取我院2011年1月~2014年1月收治的62例肾上腺肿瘤患者。对患者行肾上腺肿瘤切除术,观察总结治疗效果和不良反应的发生率。结果 62例患者的手术一次性成功率高达95.16%,手术时间为158.2±20.5min,出血量为122.4±11.7ml,住院时间为6.6±0.4d,不良反应的发生率为9.68%,在经相应的处理后均痊愈出院。后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除具有治疗效果好,安全性高等优点,值得临床推广应用。     

儿童臀肌挛缩症七例报告

儿童臀肌挛缩症七例报告解放军第一六九医院陈东风，罗兴华，周悦乎，唐维发，彭成宏，黄友华儿童臀肌挛缩症是因臀肌及其筋膜纤维变性挛缩所致的临床病征。国内自１９７８年马承宣首次报道以来，已陆续有报告（１～３）．本院近年来遇１０例，资料较完整的有７例，报告如...     

聚合酶链反应-反向点杂交方法检测肿瘤坏死因子-α基因启动子区308A/G多态性

随着基因组计划的完成,单核苷酸多态性(SNPs)作为基因组中最普遍的序列差异已成为研究的热点,在易感人群的筛选、疾病的预防及将来的基因治疗研究中发挥重要作用[1].     

带旋髂深血管蒂髂骨延长术治疗下肢不等长21例报告

下肢不等长在脊髓灰质炎后遗症中较常见,治疗方法较多。近年开展了髂骨延长术,但植骨、内固定方法各有不同。我院1983年1月～1985年3月共进行带旋髂深血管蒂髂骨延长术21例,取得较好效果。1 临床资料 本组男12例,女9例。年龄15～24岁,平均18.8岁。右15例,左6例。肢体短缩3～5cm,平均4.1cm。髂骨延长2～4cm,平均3.16cm。2 手术方法 硬膜外麻醉,平卧位。髋关节前外侧切口,在髂前上棘处稍弯向内侧。顺股外侧皮神经向上纵行切开腹壁肌,旋髂深血管束即在该神经前方交叉,切勿损伤。向内下游离血管蒂5～7cm,再沿髂嵴内侧缘切     

手掌残端断指移位再植一期重建部分手功能

手掌压轧伤是手外伤中较严重的一种类型,多为操作机器不慎误将手转入机器内,尤以齿轮,冲床压轧伤多见,此种创伤,有时手掌虽已部分毁损离断,但少数手指却幸存,如处理得当,将毁损组织段切,利用断指一期重建手功能,可有意想不到的疗效,我院1985年4月以来收治2例,经长期随访疗效满意。 例1:男,19岁。因操作机器不慎,被齿轮压伤左手掌,造成一条宽5cm带状环形压轧伤,从远侧掌横纹至大鱼际软组织毁损,掌骨粉碎性骨折,手掌完全离断,仅有2条屈指肌腱相连,拇指末节部分离断,2、5指近节软组织挫伤严重,3、4指尚好并有指蹼相连,经当地医院简单包扎于伤后4小时入院。     

股四头肌挛缩症并马蹄内翻足二例

股四头肌挛缩症是一种少见病,合并双侧马蹄内翻足更为罕见。我科收治2例,现报告如下。 例1:男,9岁。患儿第1胎,足月臀位产,出生后发现双下肢紧贴胸腹壁,双足内收内翻畸形位于同侧颈部。双下肢给予被动活动,双髋关节逐渐伸直,但膝关节仍呈伸直位,不能屈曲,双足内收内翻畸形逐渐加重,不能下蹲,5岁始能扶双拐行走。体查:智力正常,发育差,扶双拐双下肢跳跃行走,双髋关节活动正常,双膝屈曲仅10度左右,强力屈膝     

应激刺激疗法治疗急性踝关节韧带损伤144例疗效分析

目的 探讨应激电刺激疗法对急性踝关节韧带损伤的疗效。方法 对4144例运动后急性踝关节韧带损伤患者进行应激电刺激治疗（治疗组）并与同例数同疾病对照组（传统按摩方法）比较。结果 治疗组近期疗效和踝关节活动度均明显优于对照组（P均＜0．05）。结论 应激电刺激治疗有助于降温、消肿、镇痛和短期即可进入小负荷量运动、是一种较好的运动损伤康复方法。     

运动再学习对脑卒中患者早期运动功能的影响

目的：研究运动再学习（MRP）的临床应用。方法：选择脑卒中患者94例，随机分为实验组和对照组，实验组应用MRP治疗。2组人院时及治疗2个月后采用Brunnstrom分期及运动评定量表（MAS）评定运动功能，Fugl—Meyer量表评定关节活动度。Barthel指数评定日常生活能力（ADL），生存质量指数（QOL）评定生存质量。结果：Brunnstrom、MAS、Fugl—Meyer、ADL、QOL评定：入院时评定结果比较，差异无显著性意义（P〉0．05），治疗2个月后和出院6个月和12个月后随访各项评定结果较治疗前比较差异均有显著性意义（P〈0．05），两组间比较，实验组明显高于对照组。差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：MRP能明显改善脑卒中患者出现的不同程度的运动功能障碍，在运动功能改善的同时能明显提高其ADL和生存质量。     

体育活动水平和体质状况与老年人生活质量的关系

目的:探讨不同体育活动水平和体质状况对老年人生活质量的影响。方法:于2002-11以广州市寿星大厦160例老年人为观察对象,年龄60～75岁,身体健康状况较好,有生活自理能力,精神正常,意识清晰,无明显的生理缺陷和重大疾病,具有从事一般体育活动的能力并同意接受调查,其中男72人,女88人,平均年龄(72±3)岁。根据老年人的体育活动水平分为活动组(118人)和不活动组(42人)。根据老年人的体质综合评价标准分为合格组(74人)和不合格组(86人)。采用SF-36生活质量量表(包括生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、精神健康、活力、身体疼痛、总体健康8个领域)评定老年人的生活质量,评分标准为每一维度最大可能评分为100,最小可能评分为0,8个维度评分之和的均值为综合评分。得分越高所代表的功能损害越轻,生活质量越好。生活质量的总分为100分;60分以下为不合格,60～70分为合格,71～79分良好,80分以上为优秀。根据中国老年人体质综合评价标准中的9项指标进行体质监测,单项指标5分为优秀,4分为良好,3分为中等,2分为下等,1分以下为差,综合评价为单项指标的总分,30分以上为优秀,28～29分为良好,22～27分为合格,21分以下为不合格。主要观察体育活动水平和体质状况对老年人生活质量的影响,组间比较采用单因素方差分析。结果:纳入160例老年人,全部进入结果分析。①生活质量与体质总体状况:广州市寿星大厦160例老年人生活质量不合格者占16%,优秀者占54%;体质状况不合格者占54%,优秀者占3%。②体育活动水平与生活质量的关系:在生活质量各维度中活动组老年人只有身体疼痛和活力显著高于不活动组(F=5.127～6.869,P≤0.01～0.05),而这种差异性也是由是否患病因素造成的与体育活动水平无关犤(F=4.238,P≤0.05),(F=1.672,P>0.05)犦。③体质状况与老年人生活质量的关系:生活质量各维度中,除身体疼痛和情感职能外,合格组其他各维度得分显著高于不合格组(F=9.539～21.495,P<0.001～0.01),不同体质水平老年人生活质量有极显著性差异(F=21.495,P≤0.001)。结论:体育活动水平本身的提高并不是改善生活质量的根本原因,体质状况与生活质量是从不同角度评价老年人健康状况的体系,体质状况比体育活动水平能更好地反映对生活质量造成的影响,因此体育活动只有通过提高体质才能从根本上改善老年人的生活质量。     

护理人员的职业性锐器伤及其防护

锐器伤是护理人员在工作中由针头及其他一切锐器,如安瓿、碎片、手术器械等所造成的意外伤害,是护理人员最常见的一种职业性损害.若被污染的针头、锐器刺伤,有可能发生血源性传播疾病的潜在危险.护理人员在工作中常常会面临着锐器伤的威胁,如何减少锐器伤,加强职业防护,保障护理人员的职业安全已成为护理管理者日益关注的问题.