IL10RA基因突变致极早发型炎症性肠病患儿肠道菌群特征横断面调查

目的：分析IL10RA基因功能缺陷所致的极早发型炎症性肠病（VEO-IBD）患儿的肠道菌群特征。方法：以复旦大学附属儿科医院消化科病房及门诊为横断面调查现场,纳入IL10RA基因功能缺陷患儿（IL10RA组）、未检测到基因功能缺陷的类似症状患儿（症状组）及年龄匹配的健康儿童（健康组）,采用16S rRNA基因测序方法检测3组儿童粪便菌群组成及多样性。使用生物信息学软件对数据去杂,按97%相似性进行OTU聚类后计算多样性指数,并行物种差异判别分析。 结果：①共纳入IL10RA组17例 ,症状组15例及健康组22人,收集54份粪便标本。②健康组、症状组及IL10RA组平均Shannon多样性指数值分别为1.86±0.53、1.43±0.55及1.11±0.87。③健康组厚壁菌门的菌属比例均衡,放线菌门中双歧杆菌属比例97.8%;症状组及IL10RA组中,链球菌属及肠球菌属的平均丰度之和分别占厚壁菌门的61.8%及63.7%。IL10RA组放线菌门中的双歧杆菌属比例低于症状组,罗氏菌属比例高于症状组。④17种菌属在IL10RA组及健康组差异有统计学意义(P＜0.05),以丰度降低为主。结论：IL10RA基因功能缺陷致VEO-IBD患儿存在肠道菌群紊乱,表现为肠道菌群多样性降低且组内变异度大、菌群分类学结构失衡及肠道共生菌相对丰度降低。     

EBV下调miR-34c促进鼻咽癌细胞增殖、迁移的作用及机制研究

目的：探究爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)下调miR-34c促进鼻咽癌细胞增殖、迁移、侵袭的作用及机制。方法：采用qPCR检测EBV阴性鼻咽癌SUNE1、CNE2、HK1细胞和EBV阳性C666-1细胞中miR-34c表达水平。构建miR-34c模拟物以分析miR-34c对鼻咽癌细胞生物学功能的影响。使用CCK-8、划痕愈合试验以及Transwell细胞侵袭试验检测鼻咽癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力。Western blotting测定细胞中迁移、侵袭相关蛋白以及Erk1/2信号通路蛋白的表达水平。结果：miR-34c在EBV阳性C666-1细胞表达下调(P<0.05)。CCK-8结果显示,miR-34c组C666-1细胞在16、24、48 h的活力明显低于EBV组(P<0.01)。划痕试验和Transwell试验结果显示,与miR-34c组比较,EBV组C666-1细胞迁移和侵袭能力均明显增强(P<0.01)。Western blotting结果显示,与miR-34c组比较,EBV组C666-1细胞迁移和侵袭相关蛋白Vimentin、Snail、MMP-2、MMP-3及E...     

消渴病合并抑郁症之病位探析

众多医家皆推崇消渴病病位可分为上、中、下三消,以肺脾肾三脏的病变为主,然消渴病病因病机复杂,可并发多种疾病,其病位也就各有不同。祖国医学认为,消渴病所并发的抑郁症可归属"脏躁"的范畴,而历代医家对"脏躁"之"脏"究竟意指何脏各有不同的理解。因而当消渴合并抑郁症时,对其病位有更加清晰的认识显得尤为重要。     

兰州市建筑工地工人食堂食品卫生状况调查与分析

1998年 8月调查了兰州市 2 1个建筑工地 34家工地食堂食品卫生状况 ,发现工地食堂多由包工队自办 ( 64.36% ) ,就餐者民工占 89.19%。由于经济、文化条件限制 ,工程承建单位和监督部门忽视了工地食堂食品卫生 ,导致食堂卫生设施和食品加工过程达不到卫生要求。建议 :( 1)卫生监督部门将此纳入监督管理范畴 ,加强预防性和经常性卫生监督 ;( 2 )建筑工程承建单位搞好工地食堂食品卫生管理 ,配备卫生设施 ,使工地食堂食品卫生加工过程达到卫生要求。     

ApoAI、B基因多态性与非创伤性股骨头坏死证候相关性研究

目的:研究载脂蛋白AI、B(ApoAI、B)基因多态性与非创伤性股骨头坏死(nontraumatic osteonecrosis of femoral head,NONFH)中医证候的相关性。方法:采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)对143例NON-FH患者和92例正常人分别进行ApoAI基因启动子-75bp位点、内含子+83bp位点,ApoB基因EcoRI、XbaI的多态性研究,采用聚合酶链反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳分析ApoB基因3’端可变数目串联重复序列(3’-VNTR);对NONFH患者按痰瘀阻络、经脉痹阻和肝肾亏虚3个证型进行中医辨证,用SAS软件分析基因型、等位基因在NONFH证候分型出现频率。结果:ApoAI启动子-75bp基因位点,经脉痹阻证和肝肾亏虚证的A/A基因型频率均高于对照组(P0.05),肝肾亏虚证的G/A基因型频率显著低于对照组(P0.01)、痰瘀阻络证和经脉痹阻证(P0.05),而G/G基因型频率明显高于经脉痹阻证(P0.05);等位基因比较中,经脉痹阻证G等位基因频率显著低于其他各组(P0.05)。ApoAI启动子-内含子中,与痰瘀阻络相比,经脉痹阻证组的G/G-C/C、G/A-C/C基因型频率均显著降低(P0.05);肝肾亏虚证组G/A-C/C基因型频率显著降低(P0.05);而且肝肾亏虚证组G/A-C/C基因型频率显著低于经脉痹阻证组。ApoB基因XbaI基因型中,经脉痹阻证组X+X-基因型频率明显高于对照组(P0.05),但X+、X-等位基因频率无明显差异(P0.05)。在ApoAI基因内含子+83bp位点、ApoB基因EcoRI基因型、3’-VNTR基因型频率、等位基因频率在各证型及对照组间分布无明显差异(P0.05)。结论:ApoAI基因启动子-75bp位点多态性、启动子——内含子位点多态性及ApoB基因XbaI基因型与NONFH证候分型有一定相关性;ApoAI基因内含子+83bp位点、ApoB基因EcoRI、3’-VNTR多态性可能与NONFH的证候发生、发展无相关关系。     

扩张型心肌病合并慢性心肾功能不全老年患者经腹会阴联合直肠癌根治术的麻醉与围术期管理

(1)一般情况:患者, 男性, 年龄67岁, 身高185 cm, 体质量96 kg。因"大便性状及排便习惯改变2个月, 加重1个月"入院。患者于2个月前无明显诱因出现大便性状改变, 排便次数增加, 伴里急后重, 偶见粘液脓血便, 未予重视及诊治。1个月前因症状持续加重未见缓解, 于当地医院行肠镜检查示:直肠隆起型肿物;活检病理示:直肠中高分化腺癌。     

远程心理服务平台的设计与实现

目的 ：为解决基层部队单位心理医生匮乏、心理干预手段单一、心理干预效果不佳等问题，设计一种远程心理服务平台。方法：该平台采用浏览器/服务器（Browser/Server,B/S）架构，以ASP.NET、ADO.NET技术为基础，通过Visual Studio.NET 2008开发平台和C#语言开发。整个平台包括心理课堂、视频教学与心理咨询、心理测评与档案管理、系统管理4个功能模块。结果：该平台能够为基层部队官兵提供心理测评、心理咨询、心理疏导、心理健康教育、卫生人员专业培训以及应急反应干预为一体的远程心理服务。结论：该平台具有部署方便、服务专业、响应及时、保密性好等优点，可以达到与面对面交流相同的心理服务效果。     

结核分枝杆菌Rv2333c在巨噬细胞内功能的初步研究

目的:在耻垢分枝杆菌内过表达结核分枝杆菌Rv2333c,探究结核分枝杆菌Rv2333c在细菌侵染巨噬细胞过程中所发挥的功能。方法:构建表达Rv2333c基因的重组质粒pSUM-MCS2-Rv2333c,进而得到过表达Rv2333c的耻垢分枝杆菌菌株；用空载菌株(Ms＿Vec)和过表达菌株(Ms＿Rv2333c)感染巨噬细胞，并在不同时间点收集样品。随后进行细菌胞内存活实验，检测乳酸脱氢酶(LDH)含量以分析Rv2333c对巨噬细胞毒性的影响；之后通过提取细胞样品的RNA、上清培养液和细胞沉淀裂解物，利用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)、酶联免疫吸附测定(ELISA)和蛋白免疫印迹(Western blotting)等技术检测Rv2333c对巨噬细胞内相关细胞因子的分泌，以及核因子激活B细胞的κ-轻链增强(NF-κB)和磷酸化细胞外调节蛋白激酶1/2(p-ERK1/2)等通路的影响。结果:实验成功构建了Rv2333c表达载体，并获得过表达Rv2333c的重组耻垢分枝杆菌。Ms＿Rv2333c菌株感染巨噬细胞后，细胞毒性检测LDH结果显示：Rv2333c在侵染巨噬细胞早期(6 h)即对...     

基于PPARγ/ADPN探讨哈氏补肾化痰方治疗痰湿型多囊卵巢综合征的作用机制

目的 基于PPARγ/ADPN探讨哈氏补肾化痰方治疗痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的作用机制。方法 痰湿型PCOS患者共66例，对照组及试验组各33例。试验组予口服哈氏补肾化痰方联合生活方式干预，对照组予中药安慰剂联合生活方式干预，共治疗3个月。记录治疗期间两组自然月经发生次数，对两组患者治疗前、后体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、过氧化物酶体增殖物受体γ(PPARγ)、脂联素(ADPN)、性激素及糖脂代谢进行评价。结果 治疗期间试验组自然月经发生率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组BMI均较治疗前下降，且试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组WHR较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组ADPN及PPARγ较治疗前升高，差异有统计学意义(P<0.05),对照组ADPN及PPARγ差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组T、LH、LH/FSH、FINS、HOMA-IR、TC、TG及VAI均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);试验组HDL-C较治疗前升高，差异有统计...     

颞叶内侧癫痫并抑郁病人脑功能连接密度的静息态功能磁共振成像研究

目的 探讨颞叶内侧癫痫伴抑郁（MTLEWD）病人在静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）中功能活动异常的脑区的特点。方法 纳入2021年1—12月在海南医学院第一附属医院神经内科门诊符合国际抗癫痫联盟（ILAE）诊断分类标准的颞叶内侧癫痫病人，根据HAMD评分将病人分为MTLEWD组和颞叶内侧癫痫不伴抑郁组（MTLE组），同时纳入与病人性别、年龄相匹配的对照组。使用GE Discovery MR7503.0T设备根据预先设定参数行磁共振扫描，获取静息态功能磁共振数据。采用SPSS 22.0统计分析软件对一般人口学资料进行分析。基于MATLAB 2018平台采用DPABI软件对磁共振数据进行预处理，使用功能连接密度（FCD）分析指标对三组被试者行ANOVA分析差异有统计学意义的脑区，然后行组间两样本的t检验，根据高斯随机场（GRF）理论满足体素显著性<0.001、连续体素数量≥23，团块显著性<0.05的区域被认为差异有统计学意义。结果 共纳入MTLE组病人20例，MTLEWD组病人21例，对照组25例，三组病人一般资料（年龄、性别）差异无统计学意义（P>0.05）。三...