肝内胆管囊腺瘤13例临床分析

目的探讨肝内胆管囊腺瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析13例肝内胆管囊腺瘤患者临床资料。结果肝内胆管囊腺瘤主要临床症状为上腹部不适或疼痛;13例甲胎蛋白、癌胚抗原水平均正常,3例糖链抗原19-9升高;13例患者均行根治性肝切除手术,5例术前经影像学检查与术后组织病理学检查结果相符,术后组织病理结果显示肝内胆管囊腺瘤11例,肝内胆管囊腺瘤恶变2例。结论肝内胆管囊腺瘤术前确诊困难,易恶变,根治性肝切除术是其主要治疗方法。     

急诊内科患者就诊疾病特点与去留处置分析

目的探讨我院急诊科患者的就诊疾病特点,分析其去留处置规律,总结经验,为提高医院管理、人才培养方向及急诊科医务人员的诊治水平提供数据支持。方法将2017年1月1日-2017年12月31日的患者资料按照患者年龄、性别、就诊时间、疾病症状或诊断、去留进行分类,并将数据通过EXCEL软件对结果进行汇总分析。结果27961例就诊患者中男女比例为1.14:1,男性占53.36%,女性占46.64%。急诊留观患者为15904例,占全部患者56.84%;急诊住院患者为9886例,占全部患者的35.36%;离院或转院患者为2071例,占全部患者的7.41%。结论应加强对疾病的健康宣教,可减少患病率,减轻急诊科医师接诊压力。合理分配医务人员和严格执行医院各种制度,可提高患者满意度和救治能力。为医院和急诊科建设与发展提供数据支持,便于确定医院建设重点和急诊科人才培养方向,提高急诊科医务人员的诊治水平。     

我有一个强大的祖国

2008年5月18日，科室领导召集大家开会，说接到医院通知，我们病房将派出1名医生，与其他病区的几位医生一起，奔赴绵竹灾区救灾，希望大家自愿报名。我没有多想，主动请缨。自从大地震发生以来，每天的所见所闻已经让我的心里沉甸甸的，感觉心里有什么东西压抑不住，马上就要爆发出来。灾区那些惨烈的画面、揪心的呻吟，让每一个善良的人都忍不住心痛、流泪。如果在这个时候临阵脱逃或畏缩不前，我一辈子都不会原谅自己。     

盐酸倍他司汀注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果

目的 分析盐酸倍他司汀注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果.方法 选取2019年10月至2020年12月我院收治的100例后循环缺血性眩晕患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例.两组患者均进行抗血小板聚集、减压、降脂等常规对症治疗.对照组采取盐酸倍他司汀注射液进行治疗,研究组联合盐酸倍他司汀注射液和丹参川芎嗪注射液进行治疗.比较两组的椎基底动脉平均血流速度、血液流变学指标、血脂水平、临床疗效及生活质量评分.结果 治疗后,两组的RVA、BA、LVA平均血流速度均较治疗前明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原水平均较治疗前明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低,HDL-C水平均较治疗前明显升高,且研究组优于对照组(P<0.05).研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的GQOL-74各维度评分均较治疗前明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05).结论 盐酸倍他司汀注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果显著,能有效改善患者的椎基底动脉平均血流速度、血液流变学指标及血脂水平,提高其生活质量.     

优先解剖肠系膜上动脉在胰十二指肠切除术中的临床应用

目的探讨优先解剖肠系膜上动脉(SMA)技术在胰十二指肠切除术(PD)中的临床应用。方法 2012年1月～2017年12月行PD病人60例,根据手术方法不同将60例病人分为两组,研究组30例,采用优先解剖SMA技术;对照组30例,未采用优先解剖SMA技术,比较两组病人手术情况。结果研究组病人手术时间为(382.1±63.9)分钟、住院时间(14.6±1.2)天、ICU时间(2.3±0.8)天、术中出血量(190.2±192.0)ml、输血率26.7%(8/30),对照组分别为(443.6±49.2)分钟、住院时间(18.4±2.0)天、ICU时间(4.9±0.8)天、术中出血量(373.0±362.6)ml、输血率66.7%(20/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论优先解剖SMA技术能明显缩短肿瘤侵及肠系膜上静脉的PD的手术时间、住院时间及ICU时间,并能减少术中出血量,降低输血率。     

超声测量胎儿颈项透明层厚度与孕中期母体血清学检测筛查唐氏综合征

目的 探讨孕早期测量颈项透明层(NT)厚度与孕中期母体血清甲胎蛋白(AFP)和游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测在筛查唐氏综合征(DS)中的意义和作用.方法 对2010年6月至2014年3月来该院妇产保健门诊及住院的单胎孕妇共2 205例,于孕11～14周进行超声测定NT,NT≥3 mm为高危;孕15～21周进行母亲血清标志物AFP和free-ββ-HCG测定,利用DS产前筛查分析系统软件评估DS风险率,风险率大于或等于1/270为高危.对筛查出的NT和(或)DS高危孕妇进行遗传学咨询,在知情同意下进行羊膜腔穿刺羊水细胞染色体检查.对单项NT或血清学检查与二者联合筛查结果进行比较.结果 单项NT与单项血清学检测预测胎儿的特异度和假阴性率比较,差异无统计学意义(P=0.541);而联合筛查组预测胎儿异常的特异度及假阴性率均增高,与单项NT检测结果比较,差异有统计学意义(P=0.04).结论 NT、血清学检测两种方法不能互相取代,二者联合筛查可见增加阴性的排除能力,可使有创性诊断羊水穿刺更有针对性.     

小心坏习惯影响性感胸部

生活中的一些习惯会直接或者间接影响女性胸部的发育,下面就来了解一下到底是哪些坏习惯影响了你的魅力吧. 坏习惯一:喝咖啡太多,乳房会缩小 研究人员通过检测发现,女孩每天喝咖啡若超过3杯乳房就会变小.半数女性体内含有一种特殊基因,因为这种基因,当她们摄入咖啡因时,乳房就会缩小.为了保护胸部,喜欢喝咖啡的你可以尝试用茶水来代替咖啡.也可以将茶点换为能有助于胸部发育的大枣、桃仁、葵花籽等.     

支气管哮喘的护理体会

对支气管哮喘应做好综合治疗,并及时有效的采用针对性的护理措施,使哮喘患者早日康复.