基于有效成分的溶出性与粉末分散性构建通脉大生片的粉末分散体

目的改善通脉大生片中丹参与白芍的溶出性,构建优良的粉末分散体。方法采用普通粉碎法及超微粉碎法对白芍、丹参及紫河车进行粉碎,并将六偏磷酸钠(SH)作为粉碎分散剂,共制备19个粉末分散体样品。考察各粉末分散体的粒径分布、红外光谱、分散性,比表面积及孔隙率,采用HPLC法测定丹酚酸B、芍药苷含量,评价不同粉末分散体中丹酚酸B及芍药苷的溶出度。结果红外光谱结果显示超微粉碎、药材混合打粉、SH均没有使药材粉末产生新的物质。丹参-白芍混合超微粉末分散体中丹酚酸B及芍药苷的溶出度最高,丹酚酸B 83.57%,RSD 2.03%;芍药苷80.75%,RSD 0.61%。结论溶出度不仅受粉末比表面积的影响,同时还受到粉末分散性的影响。在改善粉末中有效成分溶出度时,不仅要考虑增大粉末的比表面积,还应改善粉末的分散性。紫河车与丹参-白芍的混合超微粉末中,丹酚酸B、芍药苷溶出度较丹参-白芍混合粉末中两者的溶出度低,因此将紫河车单独粉碎后与另两者混合。     

基于信息熵理论的正交设计结合指纹图谱优选加味四妙颗粒的提取工艺

目的优选加味四妙颗粒(MSG)的提取工艺。方法采用HPLC测定红景天苷、绿原酸、甘草酸铵、盐酸小檗碱、甘草苷的含量,以此5种指标成分的提取率、干膏收率及指纹图谱相似度为综合评分指标,通过正交试验考察料液比、提取时间和提取次数对提取工艺的影响,采用信息熵赋权法确定各指标的客观权重,实现对提取工艺的正交试验优选。结果根据综合评分结果,确定该制剂最佳提取工艺为加10倍量水,煎煮2次,每次30 min。3批验证综合评分均值为88.91,RSD为0.61%。结论优选后的工艺提取率高、稳定性和重复性好,适用于该制剂的工业化生产。     

中西医结合治疗肺癌的优势

正目前在我国肺癌居男性恶性肿瘤发病之首,在女性中发病率位于第二,在两类人群中的死亡率均为首位。现代医学的有效治疗手段为手术、放疗、化疗、靶向治疗,近年来有效率在逐渐提高,尤其是靶向治疗药物已经将适宜人群的治疗有效率提高到70%~80%。但是,转移、耐药等因素导致的病情进展进而致死依然未得到解决。治疗所导致器官功能低下和不良反应如消化道症状、骨髓抑制、肝肾功能损伤以及治疗     

脂联素基因+45位点多态性及其血清水平与2型糖尿病相关性的研究

 目的 了解中国人脂联素基因+45位核苷酸T/G的基因型分布,探讨该多态性与脂联素血清浓度相关性.方法 采用聚合酶链式反应-限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)技术,对100例2型糖尿病患者和101例正常对照者脂联素基因+45多态性位点进行基因分型.所有研究对象均进行脂联素血清水平测定(ELISA法).结果 (1)发现2型糖尿病组G/G基因型频率明显高于正常对照组(P＜0.01),G等位基因频率明显高于正常对照组(P＜0.01),T等位基因频率明显低于正常对照组(P＜0.01).(2)在2型糖尿病组中,G/G+T/G基因型的脂联素血清浓度低于T/T基因型(P＜0.01).在正常对照组中,各基因型间脂联素血清浓度无显著性差异.结论 脂联素基因+45位核苷酸T/G多态性与脂联素血清浓度相关,提示脂联素基因可能是2型糖尿病的一个新易感基因.     

三黄粉联合烫伤膏治疗灸泡54例

<正>灸泡属于药物灼伤所致的一种皮肤疾患,常发生于发泡灸治疗中。近年来进行三伏灸、三九灸治疗的民众逐年增多,但药敷后皮肤会发红发热,部分发生水泡,如果处理不当,皮肤破溃感染,给病人的身心造成不适,影响他们的生活和工作。笔者对三伏灸、三九灸治疗中发生灸泡的患者,及时应用三黄粉联合湿润烫伤膏治疗,获得满意疗效,现报告如下。     

竞合还是聚合：一起医疗器械案件的定性及处罚分析

1案情介绍 A企业是一家医疗器械生产企业，其《生产企业许可证》注册地址及生产地址均在A市A区，后搬迁至A市B区并办理了新的《生产企业许可证》。某食品药品监督管理部门对该企业进行检查时，发现其生产并销售医疗器械使用的《医疗器械注册证》中的生产地址及注册地址为A市A区，而同时，该企业新的《生产企业许可证》却载明其生产地址为“B区……806室”。在实际检查过程中，执法人员又发现，该企业实际生产地址是在同址803室。     

术后凝血功能异常与创伤性颅脑损伤严重程度和 肝功能的相关性分析

目的:探讨术后凝血功能异常与创伤性颅脑损伤严重程度和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的相关性分析。方法:选取我院收治并进行手术的创伤性颅脑损伤患者204例,根据凝血功能情况按照1∶3配比病例对照研究分为凝血功能正常组153例及凝血功能异常组51例,分析患者术后凝血功能障碍与损伤严重程度及肝功能的关系。结果:根据格拉斯哥昏迷评分(GCS),患者术后凝血功能异常发生情况与颅脑损伤严重程度有关,重型颅脑损伤患者较轻中型颅脑损伤患者更容易发生凝血功能障碍,差异有统计学意义(χ~2=23.416,P0.01)。凝血功能正常组与凝血功能异常组的AST、ALT、ALP、γ-GT与TBIL异常情况对比差异有统计学意义(P0.05)。轻中型颅脑损伤患者中,术后凝血功能与血清ALT、AST水平未见明显相关性(均P0.05);重型颅脑损伤患者中,术后凝血功能与血清ALT、AST水平有一定的相关性(P=0.008,OR=4.318,95%可信区间1.429~13.053;P=0.036,OR=3.109,95%可信区间1.064~9.081)。结论:术后凝血功能异常的发生情况与创伤性颅脑损伤的严重程度相关,并且发生术后凝血功能异常的重型颅脑损伤患者更容易并发肝功能异常。     

Tfh细胞相关因子CXCL-13在小细胞肺癌中的作用及临床意义

目的探讨Tfh细胞的趋化因子CXCL-13与SCLC发病及进展的相关性。方法随机收集28例SCLC患者(SCLC组)和38例健康人(对照组)的临床资料和外周血样本,采用ELISA法检测小细胞肺癌(SCLC)患者外周血中滤泡性辅助性T细胞(follicular helper T cells,Tfh)的趋化因子CXC基元配体-13(chemokine C-X-C motif ligand-13,CXCL-13)表达水平,结合临床资料按照性别、年龄、吸烟情况及肿瘤分期进行亚组分析,明确各相关因素与SCLC的关系。结果 SCLC组CXCL-13(55.36±5.293)ng/L明显高于对照组(28.71±2.671)ng/L,P0.0001;在SCLC组中年龄、性别及吸烟史差异对CXCL-13表达没有显著差异:男性(53.52±5.759)ng/L、女(64.59±14.08)ng/L,P=0.4995;年龄55岁(50.08±6.945)ng/L、年龄≥55岁(58.01±7.184)ng/L,P=0.4347;吸烟200年支(62.59±8.975)ng/L、吸烟≥200年支(68.09±4.128)ng/L,P=0.5854。而在SCLC组与对照组的对比中,各因素对CXCL-13的表达均有一定的影响,女性(9.976±1.534 ng/L,64.59±14.08 ng/L,P=0.0028),男性(31.07±3.778 ng/L,53.52±5.759ng/L,P=0.0023);年龄55岁(27.77±2.987 ng/L,50.08±6.945 ng/L,P=0.0121),年龄≥55岁(31.75±6.096 ng/L,58.01±7.184 ng/L,P=0.01);吸烟200年支(28.15±2.723 ng/L,62.59±8.975 ng/L,P=0.0028);吸烟≥200年支(28.86±7.312 ng/L,68.09±4.128 ng/L,P=0.0005)。SCLC组中,不同肿瘤分期的CXCL-13表达有显著差异,(31.07±2.37 ng/L,57.18±5.919 ng/L,P=0.0003)。结论在SCLC患者的外周静脉血中CXCL-13的表达水平与健康对照组有显著差异,且与性别、年龄、吸烟情况有密切关系,同时肿瘤分期越晚的患者,其CXCL-13的表达水平越高。CXCL-13作为Tfh的趋化因子,对SCLC的早期临床诊断和预后判断有潜在的临床意义。     

持续颅内压监测在额叶脑挫裂伤中的应用

额叶脑挫裂伤是临床常见的颅脑损伤，常在受伤早期，意识障碍程度相对较轻，但是在治疗过程中病情多变，甚至可迅速恶化，其临床经过和治疗具有一定特殊性，手术时机及指征有时不易把握。所以对此类患者进行持续监测颅内压，及时发现及处理病情变化，对降低病死率和致残率非常重要。本科于2010年1月至2013年1月应用颅内压监护仪对30例额叶脑挫裂伤患者进行脑室内颅内压持续监测，效果满意。报告如下。