双眼急性球后视神经炎抢救1例

患女性，53岁，因双眼突然视力下降1天于2000年12月13日收入我院。入院查视力右眼0．1，左眼0．15，双眼视力不矫正；双眼睑无畸形，结膜无充血，角膜透明，虹膜纹理清晰，瞳孔约6mm大小，直、间接对光反应消失，晶状体、玻璃体透明；眼底视盘边界清楚，C／D=0．4，A：V=1：3，黄斑中心凹反光点存在，网膜色泽正常，无眼球转动疼；非接触眼压计测量，左15．5mmHg，右14mmHg；头颅CT检查未见异常；荧光眼底血管造影示动脉早期视盘血管充盈，但呈低荧光，晚期随脉络膜荧光消退未见异常；视野检查，巨大的中心暗点；VEP检查P100波潜伏期较正常延长40ms，波成分丢失，振幅降低。     

口服布地奈德治疗肠道移植物抗宿主病9例临床体会

目的探讨口服布地奈德治疗急、慢性肠道移植物抗宿主病（GVHD）的疗效及不良反应。方法9例GVHD患者均用口服布地奈德6mg／d，症状缓解后改用3mg／d维持治疗，同时停用静脉用激素。结果7例肠道急性GVHD在服用布地奈德3—5d后腹泻即得到明显改善，继续原剂量应用1—2周后腹泻得到控制，3mg／d维持治疗1个月左右停用，停药后均未再出现腹泻。2例肠道慢性GVHD用药后食纳增加，大便成形，持续应用40d停用后未再复发。9例患者用药过程中均未见明显的毒不良反应。结论布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，可有效地替代全身用肾上腺皮质激素，有助于减轻肾上腺皮质激素的不良反应，对造血干细胞移植2月以后发生的肠道急性及慢性GVHD有效。     

131Ⅰ治疗儿童和青少年Graves病的探讨及对策

Graves病（GD）亦称弥漫性毒性甲状腺肿，是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病，是儿童、青少年甲状腺功能亢进（甲亢）最常见的原因。药物治疗儿童甲亢的长期缓解率只有20％～30％，其中不良反应的发生率达20％～30％。甲状腺次全切除术治疗儿童和青少年甲亢的成功率80％～90％，但由于手术存在永久性甲状腺功能减退及声带麻痹等并发症的风险，对儿童GD患者手术治疗多限于甲状腺重度肿大者。     

青年乳癌的临床特点及影响预后因素分析

目的：探讨青年乳癌的临床特点及影响预后因素。方法：分析比较本院收治的452例乳癌中78例青年乳癌与非青年乳癌的病期、病理类型、激素受体表达情况及治疗方法与预后关系。结果：青年乳癌的病期、病理类型、激素受体表达与非青年乳癌无明显差异。早中期青年乳癌与非青年乳癌的预后相似，而Ⅲb、Ⅳ青年乳癌5年死亡率高，病期与5年生存率呈正相关。结论：青年乳癌病期是影响预后的最重要因素，乳癌的早期诊断、早期治疗是关键。青年乳腺癌的治疗与其他乳腺癌无大区别，要早期手术。手术方式的选择可根据临床，在条件许可下，可以保乳治疗，并作足够范围的局部切除，配合术前、术后的正规辅助治疗和严密的随访计划，内分泌治疗对青年乳癌有重要意义。     

超短波治疗颞下颌关节紊乱病50例观察

张口受限、咀嚼痛是颞下颌关节紊乱的早期病损症状之一，由咀嚼肌痉挛引起，导致咀嚼功能障碍。因本病病因复杂，尚无特效疗法，I临床多采取以保守治疗为主的综合治疗，其中包括各种物理疗法。2001—O1／2001-02济南市第四人民医院口腔科采用超短波疗法治疗颞下颌关节紊乱效果明显，现报告如下。     

产后乳房病的护理

产后乳房病是指因许多因素引起乳汁分泌不足、乳汁淤积、乳头皲裂的乳房疾病。而母乳是婴儿最理想的食品，母乳中含有婴儿需要的适量蛋白质、脂肪、铁、钙和磷，适合婴儿消化吸收，还含有丰富的抗感染物质，增强婴儿抵抗力。同时，还可以增强母婴感情，也有利于母体恢复。对我院2005-2006年2200名产妇进行观察统计，有10％的的产妇因患产后乳房病而影响母乳喂养。因此，如何预防和护理产后乳房病至关重要，现将产后乳房病的病因及护理介绍如下。     

经方治疗哮喘浅识

笔者从经方中得到启示,临床结合哮喘病机,根据中医异病同治的辨证施治理论,将原治他病的经方用于治疗哮喘发作期,收到殊途同归的满意效果,摸索出一条经方治疗哮喘的思路,现简述于下.     

嗅鞘细胞移植治疗运动神经元病／肌萎缩侧索硬化的初步报告

目的：探讨嗅鞘细胞移植治疗运动神经元病／肌萎缩侧索硬化的安全性及有效性。方法：对8例运动神经元病／肌萎缩侧索硬化患者在脊髓病变处分两点共注入50μL嗅鞘细胞悬液，细胞数共约10&;#215;10^5个。结果：术前肌萎缩侧索硬化功能评分(ALSFRS)[(18．6&;#177;7．9)分]分别与术后2～4周【(21．8&;#177;7．6)分]比较，差异有显著性意义(t=-2．376，P=0．049)，与术后3～6个月[(21．5&;#177;7．6)分]比较，差异无显著性意义(t=-2.025，P=0.083)，8例患者的神经功能均稳定或改善。术后行肌电图检查的患者显示术后自发电位减少或消失，收缩时肌电波幅较术前明显降低，电位密度明显增加。结论：嗅鞘细胞移植安全可行，术后2～4周和3～6个月均能阻止或逆转运动神经元病／肌萎缩侧索硬化的病情恶化。     

髂内动脉微球栓塞的实验研究

采用顺铂——乙基纤维素微球(CDDP-ms)和明胶微球(G-ms)行犬髂内动脉微球栓塞。结果是:(1)不含药的明胶微球在末梢血管内多呈部分性阻塞,造成的组织炎性反应轻;(2)含药微球多导致末梢血管完全性阻塞、管壁破坏、管腔周围组织严重炎性反应及纤维化。说明微球用于临床时应充分注意剂量的适当及插管的选择性,以防盆腔脏器坏死穿孔。     

宫内孕早孕行药物流产的健康教育及护理

药物流产亦称药物抗早孕，是20世纪90年代以来日趋发展完善的一种非手术终止妊娠的方法，具有痛苦小、安全、简单方便、副反应小等优点，深受病人的欢迎。但也存在流产不全、大出血、流血时间过长以及服药后头晕、恶心呕吐、下腹痛、阴道流血等不良反应。病人及家属会出现焦虑、紧张的心情，因此，及时对药物流产病人及其家属进行健康教育护理，使其对药物流产知识有基本的认识和了解，从而取得药物流产病人及其家属的密切配合，而顺利地完成药物流产术。2007年7月－2008年6月我院妇产科对108例药物流产病人进行健康教育及护理，效果满意。现介绍如下。