分析老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的效果

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在老年糖尿病患者中的临床疗效。方法选取该院2018年7月—2019年7月收治的113例老年糖尿病患者作为研究对象,经随机数字表法,划分A组(n=56,阿卡波糖)和B组(n=57,甘精胰岛素+阿卡波糖),比较两组临床疗效、血糖指标。结果B组患者临床治疗总有效率显著高于A组;经治疗,B组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平明显低于A组。两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年糖尿病患者中应用甘精胰岛素+阿卡波糖,临床疗效显著,使患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标得到了明显改善,安全性强。     

偏头痛与肌紧张性头痛病人血小板活性和血液流变学的对比研究

我院自1987～1988年对普通型偏头痛和常见的肌紧张性头痛病人的血小板活性和血液流变学进行了对比研究,以期应用上述指标作为两种头痛的鉴别并指导治疗。一、临床资料和方法普通型偏头痛组40例,其中女28例,男12例,平均33.4(17～50)岁,病程2～20     

高频超声在脐尿管病变临床诊断中的应用

目的探讨高频超声诊断脐尿管病变的临床应用价值。方法回顾性分析13例术前经超声检查、术后经病理证实的脐尿管病变的超声图像资料。结果超声检查显示:12例脐尿管瘘,正中腹壁深层脐部与充盈膀胱顶部之间可见管状低～无回声;1例脐尿管癌。结论高频超声可显示脐尿管走形、管腔内径及与周围组织比邻关系,是脐尿管病变首选的检查方法。     

乳腺良恶性肿瘤超声弹性成像鉴别诊断的价值研究

目的探讨超声弹性成像对乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断的应用价值。方法回顾性分析用超声弹性成像诊断的143例乳腺肿瘤患者共170个病灶,与术后的病理结果对照。结果超声弹性成像对乳腺良、恶性肿瘤诊断的敏感性为93.7%(59/63),特异性为75.7%(81/107),准确性为82.4%(140/170)。结论超声弹性成像技术对乳腺良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值。     

应用鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸衰竭疗效分析

目的：探讨鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法：2009年5月-2011年5月收治新生呼吸衰竭患儿42例,随机分为2组：观察组与对照组各21例。观察组接受常规综合治疗以及鼻塞式CPAP,对照组仅接受常规综合治疗,现对比分析2组的治疗结果。结果：观察组的呼吸频率、心率、SPO2的改善幅度均显著优于对照组。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规综合治疗基础上联合使用鼻塞式CPAP可显著提高新生呼吸衰竭患儿的疗效。     

替勃龙和克龄蒙激素补充疗法治疗围绝经期综合征及其对骨密度影响的临床观察

目的对比分析替勃龙和克龄蒙短期激素补充疗法治疗围绝经期综合征以及对围绝经期妇女骨密度的影响。方法收集围绝经期患者183例分为替勃龙组、克龄蒙组和对症治疗组,分别给予替勃龙、克龄蒙和对症治疗,在治疗前及治疗后6个月分别对围绝经期症状进行KI评分和FSH评分,检测血清促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E：）和雌酮含量,测量子宫内膜厚度和骨密度（BMD）,分析雌酮水平与BMD的相关性。结果与治疗前比较,替勃龙组和克龄蒙组治疗6个月后KI评分和MRS评分均明显下降（P〈0．01）,且优于对症治疗组（P〈0．05,P〈0．01）,克龄蒙组治疗后KI评分优于替勃龙组（P〈0．05）,而对症治疗组只有KI评分降低（P〈0．05）;替勃龙组和克龄蒙组治疗后血清FSH下降,E：升高（P〈0．01）,且克龄蒙组优于替勃龙组（P〈0．05）;替勃龙组与克龄蒙组治疗后子宫内膜厚度略有增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）。替勃龙组和克龄蒙组平均脊椎骨密度和股骨颈骨密度均较治疗前增加（P〈0．05,P〈0．01）,且2组治疗后与对症治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后雌酮水平显著高于治疗前（P〈0．01）,且均高于对症治疗组（P〈0．01）。治疗前替勃龙组与克龄蒙组体内雌酮与脊椎和股骨颈骨密度之间存在中等正相关（r=0．417,P〈0．01;r=0．406,P〈0．01）;治疗6个月后,替勃龙组与克龄蒙组脊椎和股骨颈骨密度显著升高,但体内雌酮与脊椎和股骨颈骨密度之间只存在极微弱相关（r=0．125,r=0．156,P〉0．05）。结论应用替勃龙和克龄蒙均可有效治疗妇女围绝经期综合征,增加围绝经期妇女骨密度。     

On-table重建技术配合微型钢板治疗桡骨小头粉碎性骨折22例疗效观察

目的研究On-table重建技术配合微型钢板治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折的临床治疗效果。方法 2009年7月一2011年12月收治MasonⅢ或Ⅳ型桡骨小头骨折22例,男9例,女13例,年龄18～46岁。采用On-table重建技术与微型钢板予以切开复位内固定,按Broberg和Morrey的肘关节功能评分标准进行临床评价。结果所有患者获得随访、中位时间12个月(10～18个月),肘关节功能评价:优7例,良13例,差2例,优良率90.9%。解剖复位9位,近似解剖复位13例。结论应用On-table重建技术配合微型钢板治疗桡骨小头粉碎性骨折(MasonⅢ、Ⅳ型),可达到良好的临床效果,但若骨折粉碎严重难以复位固定,可考虑行桡骨小头置换或切除。     

影响孕产妇贫血的饮食习惯研究

目的 了解海南省孕产妇贫血发生率的分布特点及其发生的有关影响因素,为今后有针对性开展孕产妇贫血干预性研究提供理论资料.方法 于2010年9月至11月,采用多阶段分层整群抽样方法,在海南省各个市县(区)抽取3个乡镇卫生院为调查点,调查妊娠至产后42天内的孕产妇10297例;采用我国的贫血诊断标准判断孕产妇贫血状况.结果 海南省孕产妇贫血患病率24.10％,中重度贫血患病率2.20％,素食或者偏食的孕产妇贫血患病率高于正常饮食的孕产妇,常吃瘦肉、动物肝脏、血制品、新鲜水果、复合维生素或者微量元素制剂或叶酸片的孕产妇贫血患病率较低.结论 均衡膳食有利于体内铁储备,应加强针对医疗保健人员的专业营养知识培训,设立专门的门诊,为育龄妇女尤其是孕产妇提供更准确的信息.     

对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的肺炎克雷伯菌耐药机理探讨

目的 研究临床分离的1株肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的分子机制.方法 对临床分离的1株肺炎克雷伯菌,通过纸片扩散法(KB法)检测其对抗生素的敏感性;利用改良Hodge试验、乙二胺四乙酸(EDTA)协同试验对此菌株进行碳青霉烯酶表型确证;利用PCR及DNA序列分析,确定其基因型;通过质粒提取、质粒接合试验,对耐药基因进行定位.结果 药敏纸片法显示该菌株对碳青霉烯类抗生素敏感,其抑菌圈直径16～17 cm,提示分离的菌株可能产碳青霉烯酶,改良Hodge试验、EDTA协同试验确证产金属β-内酰胺酶(MBLs),PCR扩增和序列分析发现该菌携带MBLs基因blaIMP,药敏纸片法证实接合子对美罗培南的敏感性降低,IMP-4基因位于接合子约73 000 bp质粒上.结论 肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的分子机理是携带MBLs基因的blaIMP.     

高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的动态血压特点

高血压对心、脑、肾等靶器官的损害愈来愈引起重视，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是有潜在危险的系统性疾病，可累及全身各个脏器．许多研究表明．至少有30％的高血压患有OSAHS，高血压病与OSAHS关系密切。大量证据指出：晨峰出现频率高和昼夜节律下降与靶器官损害密切相关。