经皮球囊二尖瓣扩张术并发心脏压塞中文文献分析

目的:探讨经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMV)并发心脏压塞的发生规律及防治对策。方法:对1995年1月至2004年12月有关PBMV并发症的中文文献进行Meta分析。结果:共选择72篇文献,报道发生心脏穿孔及心脏压塞173例,死亡9例。50例原因明确者,44例(88.0%)发生于房间隔穿刺过程中。68例经单纯心包穿刺引流痊愈;70例心包穿刺引流后行紧急开胸修补术。结论:心脏穿孔及心脏压塞为PBMV的常见严重并发症,完善及规范房间隔穿刺方法是预防的关键,及早识别并根据心脏压塞进展情况采取相应措施为治疗的要点。     

截肢时神经断端肌肉内埋入预防残端神经瘤

目的探讨截肢时将神经近断端埋入肌肉预防残端神经瘤的机制,报告该手术方法的临床疗效。方法用此方法预防神经瘤的形成23例41个神经断端。根据患者术后的自我满意程度,有无自发性疼痛,局部有无触痛和Tinel征,对术后效果做出评价。结果23例患者,术后随访时间为2个月～10年,无自发性疼痛,局部无触痛。患者满意。结论神经近断端肌肉内埋入是一有效的预防残端神经瘤形成的方法。此方法疗效高,操作简单。     

冠状动脉介入诊断治疗病人的护理

近年来，随着经皮冠状动脉介入诊断（CAG）与治疗（PCI）技术的日益增多，其并发症亦越来越受到重视。在基层医院，因设备与操作经验所限，更应加强术前、术中、术后的护理，以预防与减少并发症。我院开展心脏介入诊断与治疗已多年。从2004年开始进行系统的心脏介入诊断与治疗的程序化护理，并收到了较好的效果。现介绍如下。     

80例老年冠心病心电图异常表现与分析

冠心病是发生于老年人中一种很常见的心脏疾病，心电图检查是诊断冠心病的重要方法之一。认识冠心病各种异常的心电图及其规律，对于临床诊断，疗效观察及预后有重要意义。本文分析了80例老年冠心病患者心电图异常的类型并探讨其发生机制。     

感染致心内结构严重毁损1例

1病例介绍 患者，男，22岁。因反复发热、胸闷、乏力2个月，加重1周于2005—06-01入院。患者于幼时即发现患有先天性心脏病，但未予治疗。于入院前2个月出现发热、胸闷、乏力症状。其问间断应用先锋类抗生素，无明显缓解。入院前1周症状明显加重。体温最高达39．5℃。伴恶心、呕吐，全身大汗。查体：T38℃；P100次／min；R22次／min；BP170／70mmHg。呈急性面容，呼吸急促全身湿冷、大汗。颈动脉异常搏动明显。     

婴幼儿心脏术后气管插管意外的急救与护理

本文介绍了近7年来35例婴幼儿心脏术后气管插管意外的急救处理及预防急救成功与康复出院率为70％，通过对婴幼儿气管插管意外类型，临床特点、急救措施等进行总结分析，体会到气管插管意外重在预防，应严密观察并予以迅速处理，提高护士敏锐的观察力，培养其娴熟的抢救技能，适时的镇静及加强婴幼儿术后心理疏导，以避免气管插管意外的发生。     

胎儿下肢淋巴管瘤超声表现1例

孕妇,26岁。孕25周,孕2产1,第1胎为顺产健康女婴。夫妻双方健康,非近亲结婚。孕妇自怀孕以来无特殊不良主诉,既往体健。超声检查提示:胎头位于耻骨联合上方,双顶径约6.2cm,胎心正常,股骨长径5.0cm,右大腿中下段至膝关节上方软组织增厚,其内见囊状无回声区,范围约4.5cm×3.6cm,其内有条状分隔,部分呈多房样改变(图1)。双侧小腿及对侧大腿未见异常。孕40周时顺利分娩一3.5kg男婴,男婴右大腿可见巨大包块,触之软,无压痛,边界不清,同超声检查结果相符合。患儿出生后8个月行手术治疗,术后病理诊断:右股部淋巴管瘤。讨论胎儿淋巴系统异常较少见,常…     

多发性脑结核瘤的MRI表现（附11例分析）

颅内结核是由体内的原发性结核经血行播散所致，多发性脑结核瘤是颅内结核的一种特殊表现，临床表现常不典型，容易误诊。现对11例多发性脑结核瘤MRI表现作回顾性分析，以提高对本病的认识。     

血管内皮生长因子和血管生成素—1抑制心脏成肌细胞凋亡研究

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF165)和血管生成素－1（angiopoietin-1)抑制心肌细胞凋亡的作用机制。方法：将编码人VEGF165或angiopoietin-1的复制缺陷型腺病毒载体（Ad-VEGF165或Ad-Ang1)转染大鼠心脏成肌细胞（H9C2），24h后以H2O2诱导细胞凋亡，分析VEGF165和angiopoietin-1的抗凋亡作用。腺病毒转染24h后检测细胞中三磷酸肌醇激酶（phosphatidylinositol-3 kinase)活性和bcl-2表达水平。结果：VEGF165和angiopoietin-1可不同程度抑制H9C2细胞凋亡。VEGF165和Ang1作用下细胞内三磷酸肌醇激酶活性和bcl-2表达水平增高。结论：VEGF165和／或Ang1可抑制心脏成肌细胞凋亡，这种保护作用与其激活细胞内三磷酸肌醇激醇途径和促进抗凋亡分子bcl-2的表达相关，血管生长因子VEGF165和angiopoietin-1的心脏成肌细胞保护作用为其功能学研究和临床应用开辟了新的方向。     

益气化湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染疗效观察

目的探讨益气化湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效。方法将158例脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染患者随机分为2组,对照组79例给予辛复宁治疗,研究组在对照组治疗基础上加用益气化湿解毒汤治疗,2组均以2周为1个疗程,均治疗3个疗程。观察2组治疗前后T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,统计HPV阴转率和临床疗效。结果研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgG、IgM水平均较对照组显著升高(P均<0.05),TNF-α、IL-6、hs-CRP、s IgA水平均较对照组显著降低(P均<0.05),阴转率和有效率显著高于对照组(P均<0.05)。结论益气化湿解毒汤联合辛复宁治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染具有良好效果,值得临床推广应用。