唑来膦酸治疗老年骨质疏松患者不良反应的预防方法

目的探讨预防唑来膦酸治疗老年骨质疏松患者不良反应的方法。方法选取2012年1月至2013年1月我院老年骨质疏松患者164例，采用随机数字表法分成观察组和对照组，各55例。观察组采用增加唑来膦酸禁忌证范围、充分水化、规范药物配制过程、规范输液及补充足够钙剂和维生素D等综合方法预防唑来膦酸不良反应的发生，对照组采用药品说明书中方法使用唑来膦酸，观察2组患者不良反应发生率。结果观察组总不良反应发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义[18．3％（15／82）比42．7％（35／82），P＜0．01]。结论唑来膦酸治疗老年骨质疏松患者的不良反应可以通过综合方法如增加唑来膦酸禁忌证范围、充分水化、规范药物配制过程、规范输液及补充足够钙剂和维生素D等预防方法进行控制。     

嗜酸性粒细胞性食管炎诊断进展

嗜酸性粒细胞性食管炎是一种以食管壁有嗜酸性粒细胞浸润为特征的炎性疾病,一般认为其与食管对过敏物质的慢性免疫性炎性反应有关,常表现为吞咽困难、食物嵌顿及胸痛等,易与胃食管反流病混淆,内镜下可有食管环、食管纵向裂隙和食管白斑及狭窄等表现.此文就其临床表现、生化检测指标、内镜、病理学及食管运动功能检测特点作一综述.     

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果观察

目的:探究乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果。方法:选择80例小儿支气管炎患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组。对照组40例采用常规治疗加高张盐水与病毒唑雾化吸入治疗,观察组40例在常规治疗的基础上加乳糖酸阿奇霉素(Azithromycin Lactobionate),观察两组患者的治疗效果。结果:观察组在缓解咳嗽、缩短病程等方面明显优于对照组,并且两组在临床症状消失的时间和住院时间之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高张盐水与病毒唑雾化吸入治疗毛细支气管炎可有效缓解临床症状及体征;乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎疗效显著,临床应用前景广阔。     

易于漏诊？嗜铬细胞瘤

患者女性，51岁，近月来反复出现发作性焦虑伴大量出汗、皮肤潮红、心悸，考虑与更年期相关，但予雌激素替代治疗后症状无缓解。患者有高血压病史，使用3种降压药物治疗，血压仍难以控制。全科医生考虑嗜铬细胞瘤可能，故将她转诊到内分泌科。经进一步检查显示该患者尿肾上腺素升高，CT提示右肾上腺肿块，与右肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断一致。     

自酸蚀黏接技术在外伤松动、脱落牙固定中的应用效果观察

目的探讨自酸蚀黏接技术在外伤牙固定中的疗效。方法取我科2008年1月-2010年1月间收治的牙外伤患者150例,随机分为治疗组100例与对照组50例,治疗组采用自酸蚀黏接技术固定外伤牙,对照组采用传统的牙弓夹板固定技术固定外伤牙,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组固定患牙3周后及3个月复查临床疗效均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组基牙附着丧失情况好于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自酸蚀黏接技术固定外伤牙,临床疗效确切,患者痛苦小,简便易行,是一种较好的外伤牙治疗方法。     

尿中微量芳香酸的高效毛细管电泳诊断苯丙酮酸尿症的临床探讨

目的探讨尿中微量芳香酸的高效毛细管电泳对苯丙酮酸尿症的临床诊断价值。方法选取2009年10月—2011年10月期间该院儿科神经内科收治的苯丙酮酸尿症患儿38例,应用硼砂胆酸钠25mmol/L(pH=10.0)电泳介质体系,构建"高分离柱效、高灵敏度"的分析策略,建立基于高分离能力及高灵敏度的5种尿中微量芳香酸毛细管电泳分析方法,研究其对苯丙酮酸尿症特征芳香酸的电泳行为。结果实验结果显示,5种芳香酸的电泳迁移时间均随硼酸缓冲溶液浓度和pH值的增加而增加,两者呈正相关。硼酸缓冲溶液浓度和pH值持续增加即产生焦耳热效应,导致基线噪音增加,柱效降低,分离效率降低。硼酸缓冲溶液的最佳浓度和pH值分别为25mmol/L,pH=10.0;分离结果也发现,添加胆酸钠更有助于苯丙酮酸尿症特征芳香酸的电泳分离行为,这可能与胆酸钠较十二烷基硫酸钠碳链更长使得分在水和胶束间产生较强分配能力有关。5种尿中微量芳香酸均在15min内完全分离,最低检测限为1.5×10-9mol。结论尿中微量芳香酸的高效毛细管电泳对苯丙酮酸尿症患儿尿液标志物测定成功率较高,且能完全避免尿酸对标志物测定的干扰,可作为苯丙酮酸尿症的重要筛查方法之一。     

儿童大叶性肺炎25例临床分析

<正>儿童大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌等引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难,并有肺实变体征     

酸性哺乳动物几丁质酶和嗜酸性粒细胞趋化因子mRNA在鼻息肉中的表达及意义

目的 探讨酸性哺乳动物几丁质酶(AMCase)和嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin-1)mRNA在鼻息肉中的表达及意义.方法 选取45例行鼻内窥镜手术治疗的鼻息肉患者的鼻息肉组织作研究对象(观察组),15例行下鼻甲部分切除术治疗的鼻中隔偏曲代偿性慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲黏膜作研究对象(对照组).采用反转录-聚合酶链反应( RT-PCR)结合半定量分析方法检测和比较两组AMCase、eotaxin-1的表达水平.结果 AMCase和eotaxin-1在观察组和对照组中均有表达,AMCase在观察组和对照组中的mRNA表达比率为42.24±12.85和5.46±1.17,eotaxin-1为11.93 +2.89和2.43±1.37,观察组表达水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 AMCase和eotaxin-1 mRNA表达水平与鼻息肉相关,可能能作为预后判断的参考指标.     

骨质疏松药Boniva(ibandronate)专利到期首批仿制药获准上市

Boniva(ibandronate,伊班膦酸钠)是一种二膦酸盐类药物,是罗氏公司研制生产的骨质疏松药,该药的专利保护已经到期。美国FDA于2012年3月19日批准首批该药的仿制药上市,剂型为150 mg片剂,1个月服用1次,     

药源性迟发性过敏休克合并血吸虫病死亡1例

[案例]男性,37岁.因“咳嗽、周身乏力数天”到某诊所治疗,经验性予静滴先锋霉素Ⅵ、双黄莲、复合氨基酸(18-F)500mL后,自感不适,未予处理.4h后,于家中突发面部青紫、口吐白沫,经抢救无效死亡.