应用心率变异三角指数和平均心率评价心力衰竭患者心功能的研究

探讨心率变异 (HRV)三角指数和平均心率 (mHR)评价慢性心力衰竭 (简称心衰 )患者心功能状态的价值。应用动态心电图分析系统和彩色超声心动图对慢性心衰患者 (36例 )及健康对照组 (36例 )进行左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径 (LVd)、2 4hHRV三角指数和mHR等参数测量。结果 :①心衰组与对照组比较 ,mHR ,三角指数 ,LVd ,LVEF均有显著统计学差异 ,P <0 .0 1。②心衰组中三角指数和mHR与LVEF具有相关性 (r分别为- 0 .743,- 0 .6 35 ,P <0 .0 5及 0 .0 1)。③三角指数与mHR在心衰组中具有相关性 (r=0 .2 9,P =0 .0 0 8) ,在对照组中不具有相关性 (r=0 .33,P =0 .38)。结论 :在慢性心衰患者中 ,三角指数和mHR对于评价心衰患者心功能具有一定意义     

老年高血压患者的焦虑状态测定及正常对照

目的　观察患有高血压病的老年病人和对照组的焦虑水平及其临床意义。方法　用焦虑自评量表（SAS）测定了184例患有高血压的老年病人及其对照组的焦虑水平的主观感受。结果　高血压病组平均年龄为60.35±7.00岁,对照组平均年龄为60.89±6.56岁,统计学分析表明,两者间差异无显著意义,P>0.05。高血压病组平均得分为44.48±9.00分,对照组平均得分为38.35±8.9分。统计学分析表明,两者间差异极为显著,P<0.01。结论　本研究显示,高血压组平均得分明显高于正常,而对照组得分在正常范围内,两者间有显著差异,说明老年高血压患者多数存在焦虑这种情绪障碍,也说明焦虑与高血压病的形成有着极为重要的关系。     

医学留学生临床麻醉学教学实践与体会

医学留学生教育是我国高等教育的重要组成部分。通过对留学生临床麻醉学教学实践的总结,认为采取师资培养、课前备课与试讲、采用科学的教学方法和加强见习教学等手段,可以达到预期的教学目标。同时总结了教学中出现的问题,并提出一些可行的建议,以期进一步提高留学生教学的质量。     

法国血液管理见闻

从150多家由不同机构管理的采供血机构,合并为41个由法国国家血液中心统一管理的血站,法国在血液管理领域经历了大刀阔斧的改革。本文从采供血机构的规划设置、献血管理、临床用血三方面系统介绍了法国在血液管理方面取得的成绩以及经验。     

细粒棘球蚴中国大陆株谷胱甘肽s-转移酶结构与功能的生物信息学分析

目的 应用生物信息学分析软件预测细粒棘球蚴中国大陆株谷胱甘肽s-转移酶(EgGST)氨基酸序列的结构与功能.方法 应用DNAStar、NCBI/BLAST、Bioetm、SWISS-MODEL等生物信息学软件分析EgGsr的基因序列,推算出其编码的氨基酸序列与其他物种的同源序列,进行多序列同源比对,构建分子进化树;预测二级结构、拓扑结构;同源模建预测三级结构;预测主要抗原表位等.结果 经RT-PCR扩增得到的660bpEgGSIDNA片段,经DNAman分析软件同源性比较发现,与GenBank中检索的EgGST基因序列同源性为99%;EgGST与不同生物间的同源性平均达45%;该基因编码的蛋白分子量为25492.53Da,有219个氨基酸,等电点为7.532,有31个酸性氨基酸,32个碱性氨基酸,52个极性氨基酸和7个非极性氨基酸;有8个抗原表位肽段15G-29R,30E-39C,40S-68R,69G-82Q,83I-90M,91D-120A,121P-133Q,134L-144N.结论 EgGST可能是免疫诊断、药物作用及疫苗潜在的靶分子.     

心肺复苏与综合救治238例疗效研究与分析

目的 应用现代心肺复苏技术,对238例心肺复苏患者采用综合救治与不同剂量肾上腺素作对照,使临床上心肺复苏患者都能得到有效的救治.方法 参照心肺复苏新进展,实施心肺复苏九步骤.(1)A(airway):气道通畅;(2)B(breathing):人工呼吸;(3)C(circulation):人工循环;(4)D(drug):药物治疗.复苏药物:心脏骤停、心动过缓时可经静脉给予肾上腺素0.01 mg/kg,用20 ml液体稀释后注射,经气管给药时剂量为0.1 mg/kg,每3 min后重复给药1次(Ⅱa类);(5)E(ECG):心电监护.结果 30 min内自主循环恢复率,大剂量组及超大剂量组均高于标准剂量组,差异有显著性(P<0.05).24 h存活率3组无显著差异(P>0.05).1年内存活率:标准剂量组高于超大剂量组,标准剂量组与大剂量组无差异(P>0.05).结论 加大肾上腺素剂量在一定范围内只能暂时提高自主循环恢复率,并不增加患者存活率.盲目加大肾上腺素剂量会导致后期存活率下降,即使患者存活,肾上腺素用量大也对患者心脑脏器损害大,因此笔者认为心肺复苏超大剂量肾上腺素应慎用.     

胰十二指肠切除术后危险因素分析及预防措施

目的 探讨胰十二指肠切除术后发生的危险因素及预防措施.方法 对笔者所在医院2000年6月至2007年12月间34例胰十二指肠切除术患者的临床资料进行回顾性分析,着重分析其术后发生的危险因素,选择有效的措施对危险因素进行预防.结果 术后胰瘘发生率17%(6/34).胰肠吻合方式为影响胰瘘发生的独立危险因素.结论 胰肠吻合方式是胰十二指肠切除术后胰瘘发生的主要危险因素.选择胰肠捆绑式吻合,术中精细操作,是降低胰瘘发生的关键.     

幼儿腹膜后巨大神经母细胞瘤1例报告

1病例报告 患儿,肖&#215;&#215;,男,3岁,福建省长汀人。患儿无明显诱因反复出现腹胀难受10余天,父母觉其腹部膨隆,有增大倾向。无畏寒、发热,无恶心、呕吐、腹泻等症状。就诊于福建省汀洲医院,行CT检查示：左肾前方（相当于胸12-骶1高度）见一巨大软组织肿块,大小约为12cm&#215;9cm,共9个层面可见。肿物境界尚清楚,内密度不均,可见多发钙化灶。管肠向右侧移位。     

小儿肝间叶性错构瘤2例

肝间叶性错构瘤（Mesenchymal hamartoma of the liver,MHL）为多发于小儿的罕见肝脏良性肿瘤,约55％MHL出现在1岁以内小儿,约85％发生在2岁以内。我院2002年6月-2006年12月共收治2例MHL患儿,现报告如下。     

全麻手术后病人苏醒期躁动的原因分析及护理对策

目的 分析各种类型全麻患者手术后苏醒期躁动的原因,提出护理问题,并采取相应的护理措施.方法 通过对548例全麻术后患者的临床观察,分析引起躁动的原因.结果 548例患者中,有286不同程度的苏醒期躁动,发生率52.22%, 结论护理人员重视苏醒期患者躁动的护理,提前采取干预措施,对降低全麻术后患者苏醒期躁动的发生率,保障患者的安全是非常重要的.