放射性肺损伤大鼠的数字化基因表达谱分析

目的用数字化基因表达谱分析大鼠放射性肺损伤发生过程中的差异表达基因,寻找放射性肺损伤发生的关键基因。方法将20只Wistar大鼠随机分为单纯照射组(模型组)10只、空白对照组(对照组)10只。分次采用6MV-X直线加速器照射模型组大鼠右肺,对照组不予照射。于首次照射模型大鼠开始计时,两组均于第6、12周末随机活杀5只大鼠,取其右肺,提取其肺组织总mRNA,经过处理后进行数字化基因表达谱分析,对比两组基因差异表达情况。结果第6周末模型组对比对照组的差异基因有1050个,上调基因为669个,下调基因为381个。第12周末模型组对比对照组的差异表达基因有2050个,上调基因为833个,下调基因为1271个。其中MMP2、MMP9、MMP12、MMP14、TIMP1在第6、12周末模型组中均有高表达,且各基因在第12周末时差异表达更明显,其中MMP12差异表达最为显著。而第12周末模型组对比对照组,胶原蛋白、层黏连蛋白及纤维素连接蛋白等纤维化相关基因明显高表达。结论大鼠放射性肺损伤的不同时期差异表达基因不同,MMP2、MMP9、MMP12、MMP14、TIMP1参与了放射性肺损伤的形成,MMP14为放射性肺损伤的又一敏感基因,MMP12可能是放射性肺损伤发生的关键基因。     

液化气冷热电三联供系统应用的分析

以某滨海度假村为例,分析液化气在冷热电三联供系统中的应用。将液化气的特点与三联供的优势相结合,为偏远地区分布式能源的利用提供参考。     

创伤后低血容量性休克合并胸部损伤的抢救及护理

目的总结临床典型病例的抢救护理体会,促进急诊危重创伤患者的快速、高效、程序化的抢救措施更趋完善,以期进一步提高抢救成功率。方法创伤后低血容量性休克合并胸部损伤的患者进入＂绿色通道＂,施行快速、高效的程序化抢救措施,医生首诊负责,尽可能及早施行有效复苏和损伤控制性手术,保证患者生命安全。结果急诊创伤后低血容量性休克合并胸部损伤患者36例,其中抢救治愈35例,死亡1例。抢救成功治愈者随访情况良好。结论急诊抢救快速、高效,为抢救成功赢得了时间,奠定了基础。     

RABL2B基因突变伴智能落后及多动症1例

1 临床资料 患儿,女,7岁.因智力运动发育落后就诊.患儿呈中重度的智力障碍,4岁时测IQ值为29,5岁时IQ值为39.语言发育明显延迟,到6岁时只会说"爸爸、妈妈、再见"等简单词汇.运动发育落后,8个月时可在家长的帮助下坐起,17个月才学会独自走路.注意力不能集中,交流困难,有多动症表现.患儿的精神状态好,无抽搐发作,无发热、吐泻、嗜睡等小适,大小便正常,能自己控制.     

兴城疗养院自然疗养因子优势分析

目的 调查兴城疗养院区自然疗养因子的优势.方法 从地理环境优势、医用资源优势、景观疗养等优势中,找出我院发展定位.结果 兴城疗养院可充分利用海滨、矿泉、山林三大自然疗养因子,开展常见病、慢性病治疗.结论 兴城疗养院应逐步形成集预防、保健、康复疗养为一体的综合性疗养院.     

血栓性疾病患者抗凝蛋白检测的临床意义

目的 探讨血栓性疾病患者蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和抗凝血酶(AT)活性水平检测在排除常见获得性血栓危险因素中的临床意义.方法 检测85例血栓性疾病患者与50名正常健康对照者血浆PC、PS、AT活性水平,并作比较分析.结果 85例血栓性疾病患者中位年龄42(17～69)岁.其中≤45岁者60例(70.6%).动脉血栓组和静脉血栓组患者PC、PS、AT活性均明显低于正常对照组(P<0.01);复发组PC、PS、AT平均活性低于初发组(P<0.01);年龄≤45岁患者组PC、PS、AT平均活性低于45岁以上组(P<0.01).共有26例(30.6%)患者存在抗凝蛋白活性降低;PS活性降低的发生率最高(10.6%),其次为PC活性降低(8.2%),AT活性降低和联合活性降低(各占5.9%).结论 无明确常见获得性血栓危险因素的血栓患者发病年龄较轻,且普遍存在抗凝蛋白水平低下;抗凝蛋白活性降低不仅与血栓性疾病的发生有关,而且与血栓复发密切相关.     

新型硼酸盐生物玻璃修复节段性骨缺损

背景:硼酸盐生物玻璃是一种新型骨替代材料,体外实验显示具有良好的生物降解性能以及生物活性.目的:体内实验评价新型硼酸盐生物玻璃材料修复节段性骨缺损的成骨作用.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-04/10在上海市第六人民医院动物中心实验室完成.材料:实验所用D-Alk-1B玻璃按泡沫浸渍法加工成多孔支架.β-磷酸三钙材料由上海贝奥路生物材料有限公司提供.方法:36只新西兰大白兔随机分为D-Alk-1B组、D-Alk-1B+富血小板血浆组,β-磷酸三钙组,空白对照组,每组9只.双侧桡骨中段制成15 mm节段性骨缺损,分别植入D-AIk-1B材料、D-AIk-1B材料+富血小板血浆、B-磷酸三钙材料.空白对照组不进行任何处理.主要观察指标:于术后4,8,12周取材,通过X射线摄片和病理组织切片检测,评价新型硼酸盐生物玻璃的成骨作用.结果:D-AIk-1B组材料植入体内4周时材料密度较宿主骨密度高,和宿主骨分界清楚;可见骨痂生长,材料两端和骨结合.8周时由于材料降解密度降低,材料两端和骨基本融合.12周时骨塑形基本完成.D-AIk-1B+富血小板血浆组和D-AIk-1B组有相似的表现,材料周围骨痂生长较D-Alk-1B组明显,成骨表现比单纯D-AIk-1B材料好.β-磷酸三钙组骨痂生长较慢,材料降解比较慢.空白对照组骨缺损处从两个断端和尺侧生长骨痂,至12周有硬化表现,断端缺损仍然很明显.结论:新型硼酸盐生物玻璃材料具有很好的成骨作用,和富血小板血浆结合有协同作用.与β-磷酸三钙相比,可控降解性的优点明显.     

5～14岁哮喘患儿呼出气一氧化氮检测与气道可逆性相关性研究

目的　探讨哮喘患儿呼出气一氧化氮（FeNO）水平与气道可逆性的相关性及其在哮喘患儿病情评估中的临床意义。方法　选取2014年11月至2015年11月于中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科门诊就诊的5～14岁哮喘患儿161例,根据病情分为过敏组与非过敏组,2组均进行FeNO及支气管舒张试验测定,分析2组患儿FeNO水平与支气管舒张改善率的相关性。结果　（1）过敏组的哮喘患儿FeNO水平明显高于非过敏组（P＝0.002）。（2）过敏组的哮喘患儿FeNO水平与支气管舒张的改善率呈显著正相关（P＜0.05）,与基础肺功能1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、1秒率占预计值的百分比（FEV1/FVC%）、50%用力呼气流速占预计值的百分比（FEF50%）、25%用力呼气流速占预计值的百分比（FEF25%）、中段呼气流速占预计值的百分比（FEF75/25%）呈负相关（P＜0.05）,与用力肺活量占预计值的百分比（FVC%）、用力呼气峰流速占预计值的百分比（PEF%）、75%用力呼气流速占预计值的百分比（FEF75%）无明显相关性（P＞0.05）;（3）非过敏组的哮喘患儿FeNO水平与支气管舒张改善率及基础肺功能均无明显相关性（P＞0.05）。结论　对于存在过敏体质的哮喘患儿,FeNO水平与气道可逆性存在显著正相关,可作为该类哮喘患儿预测气道可逆性及评估哮喘病情的一个良好的无创性指标。而对于无过敏体质的哮喘患儿,FeNO水平则不能有效反映其气道可逆性变化。     

平台转移对上颌前牙区种植修复美学和边缘骨吸收的影响

目的探讨不同种植体-基台连接方式对上颌前牙区单牙缺失种植修复疗效的影响。 方法本回顾性研究纳入2013—2016年于中山大学附属口腔医院就诊进行上颌前牙区单牙缺失种植修复的24例患者25枚种植体,其中平台转移组12例（12枚种植体）、平台对接组12例（13枚种植体）。术后平均随访14个月,通过拍摄临床照片和X线片检查,进行红色美学指数（PES）和白色美学指数（WES）评估并评估种植体周围边缘骨吸收（MBL）,应用非参数检验（Mann-Whitney U检验）进行统计分析。 结果平台转移组与平台对接组均获得100%的种植体存留率。平台转移组MBL为[（0.38 ± 0.39）mm],低于平台对接组[（0.98 ± 0.48）mm],差异有统计学意义（U= 133.5,P= 0.002）。平台转移组和平台对接组PES分别为（9.33 ± 2.61）和（8.15 ± 1.73）分,差异无统计学意义（U= 52.5,P= 0.168）。平台转移组和平台对接组WES分别（6.83 ± 1.59）和（7.15 ± 2.58）分,差异无统计学意义（U= 92.5,P= 0.437）。 结论采用平台转移和平台对接两种种植体-基台连接方式进行上颌前牙区单牙缺失种植修复均可获得高的种植体存留率和满意的美学效果。平台转移可以减少种植体周围MBL,但其修复远期效果有待进一步临床观察。     

原发性胆汁性肝硬化被误诊为骨髓增生异常综合征1例

正原发性胆汁性肝硬化(PBC)是以血清存在具有高度特异性抗线粒体M2抗体(AMA-M2)及渐进性肝内胆管破坏为特征的慢性胆汁淤积性肝病~[1~3]。我院近期收治1例PBC患者,现报道如下。1病例摘要患者女,42岁,汉族。主因"反复乏力5年,发现贫血3年"于2015年10月17日入院。患者因乏力于2011年7月至2014年7月先后13次在多家医院住院治疗,第一次诊断