从三焦立论穴位埋线治疗慢性肾脏病临床观察

目的 观察穴位埋线疗法治疗慢性肾脏病（Ⅲ～Ⅳ期）的疗效。方法 采用治疗组55例（对症常规治疗联合穴位埋线），具体治疗方法是在治疗基础病之余，在选定的穴位上行羊肠线穴位埋线治疗，10d埋线1次，3次为1疗程；对照组53例（对症常规治疗），以治疗基础病为主，两组通过观察治疗前后尿素氮（BUN）等指标的变化来评估临床疗效。结果 两组治疗后的各项检测指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。对症常规治疗联合穴位埋线优于单纯对症常规治疗。结论 穴位埋线疗法对慢性肾脏病具有长效、特效的优势，是临床上值得推广的治疗技术。     

西洛他唑联合阿司匹林对颈动脉内膜剥脱术后患者血小板功能及炎性因子的影响

目的 探讨西洛他唑联合阿司匹林治疗颈动脉内膜剥脱术后颈动脉狭窄的临床疗效，以及对患者血小板功能及炎性因子水平的影响。方法 选取河北大学附属医院2018年11月至2021年11月收治的颈动脉狭窄患者96例，按随机抽签法分为观察组和对照组，各48例。两组患者均予颈动脉内膜剥脱术治疗，术后口服阿司匹林，观察组患者在此基础上加用西洛他唑，均以4周为1个疗程，连续治疗3个疗程。结果 观察组总有效率为91.67%，显著高于对照组的72.92%(P <0.05)。治疗后，观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分显著低于对照组，蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智力状态检查量表（MMSE）评分均显著高于对照组（P <0.05）；观察组患者的平均血小板体积（MPV）、血小板聚集率（PAgT）、血小板反应蛋白1(THBS-1)均显著低于对照组（P <0.05）；观察组患者的炎性因子指标包括细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)的水平均显著低于对照组（P <0.05）。观察组和对照组患者治疗期间不良反应发生率相...     

木犀草苷对阿尔茨海默病模型细胞凋亡和炎性因子表达的研究

目的 探究木犀草苷通过下调有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶3(MEKK3)对阿尔茨海默病(AD)模型细胞凋亡和炎性因子表达的影响及可能机制。方法 体外培养PC12细胞，经不同剂量(6.25、12.5、25 mg/L)木犀草苷孵育24 h后，建立β淀粉样肽(Aβ)_25-35诱导的AD细胞模型；另转染MEKK3小干扰RNA或过表达载体至PC12细胞，经25 mg/L木犀草苷孵育24 h后，建立Aβ_25-35诱导的AD细胞模型。细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞增殖抑制率，流式细胞术检测细胞凋亡率，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]水平，蛋白免疫印迹法(Western blot)检测MEKK3蛋白表达。结果 木犀草苷可降低Aβ_25-35诱导的PC12细胞增殖抑制率、凋亡率、炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-1β)水平，且降低细胞中MEKK3蛋白表达(P<0.05)；敲减MEKK3可降低Aβ_25-35诱导的PC12细...     

海洋天然产物geodin系列衍生物的细胞毒活性评价及构效关系初步研究(英文）

摘 要：目的 目前癌症仍然是威胁人类健康的恶性疾病之一，临床使用的传统药物通常受到耐药性和副作用的限制，因此寻找新型高效的抗癌药物迫在眉睫。对具有grisan 骨架的海洋天然产物geodin (1) 及其衍生物（2?26）进行了细胞毒活性评价，并探究了其初步构效关系。方法 采用MTT法，用人非小细胞肺癌细胞系A549和人肝癌细胞系HepG2、Bel-7402对geodin (1) 及其衍生物（2?26）进行了细胞毒活性评价。结果 对Geodin 的4-OH修饰后得到的衍生物中，化合物2?4, 6, 7, 9?18和20?25表现出强到中等程度的细胞毒活性，IC50值在0.81 ~ 4.78 μM之间。特别是化合物16，对A549和HepG2细胞表现出强效的细胞毒活性，其IC50值分别为0.86和0.81 μM。结论 化合物16是一种潜在的抗癌先导化合物。     

老年急性心肌梗死患者合并消化道出血的临床特征及预后分析

目的研究老年急性心肌梗死(AMI)患者合并消化道出血(GIB)的临床特点、诊治方法及预后。方法入选2012年1月至2014年4月期间在解放军总医院心内科住院并确诊为AMI的老年患者90例,根据是否合并GIB分为3组:AMI组(n=30)、AMI后GIB组(AMI-GIB;n=30)和GIB后AMI组(GIB-AMI;n=30)。比较各组患者的临床资料,并随访6个月,观察死亡率。结果 AMI-GIB组和GIB-AMI组具有消化道疾病史者显著高于AMI组;AMI-GIB组具有经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术史者显著高于其他两组,差异均具有统计学意义(P0.05)。与AMI组相比,其他两组患者的活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)均显著延长、输血率和质子泵抑制剂(PPI)使用比例显著增高、阿司匹林的使用率显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。AMI-GIB组患者的血浆尿素氮/肌酐(BUN/SCr)和D-二聚体值均显著高于其他两组(P0.05)。GIB-AMI组患者的血红蛋白(Hb)水平和抗血小板治疗显著低于其他两组(P0.05)。随访6个月,AMI-GIB组的死亡率显著高于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 AMI合并GIB的发生与患者的消化道溃疡病史、PCI手术史密切相关。BUN/SCr和D-二聚体水平增高可能是AMI后GIB预后判断的监测指标。     

布托啡诺与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛肠镜中的效果研究

目的 探讨布托啡诺和舒芬太尼在无痛肠镜检查中的应用效果。方法 选择2021年1月-2022年1月该院收治的无痛肠镜检查患者200例，根据不同的麻醉方案分为舒芬太尼组(S组，100例)和布托啡诺组(B组，100例)。比较两组患者不同时点的生命体征参数、丙泊酚总用量、麻醉苏醒时间、麻醉诱导时间、术中术后不良反应发生率和术后清醒30 min的视觉模拟评分(VAS)。结果 两组患者在T₂和T₃时点平均动脉压(MAP)和心率(HR)均低于T₁时点，且呈现逐渐下降的趋势，B组高于S组，下降趋势相对缓慢(P<0.05)。T₄和T₅时点，两组患者的MAP和HR恢复至麻醉前水平，组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时点组间和组内的经皮动脉血氧饱和度(Sp O)₂比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者丙泊酚总用量、麻醉苏醒时间及麻醉诱导时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。B组术中心动过缓、呛咳、术后恶心和呕吐发...     

加涅教学理论配合场景教学法用于呼吸与重症医学科护士带教对核心胜任力的

探讨加涅教学理论配合场景教学法用于呼吸与重症医学科护士带教对核心胜任力的影响。方法 采用试验对照方法，纳入2022年6月至2022年9月在北京积水潭医院参与呼吸与重症医学科护理实习的42名实习护士为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（21名）和对照组（21名）。对照组采用场景教学法进行带教，观察组采用加涅教学理论配合场景教学法进行带教。教学结束后，进行考试考察两组护士理论知识及实操能力，并采用护士核心胜任力评价表评估两组护士核心胜任力，采用护理专业学生自主学习能力测评工具评估两组护士自主学习能力，同时比较两组护士对两种模式带教的教学效果的自评情况。采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，组间比较采用t检验或χ2检验分析。     

老年住院患者衰弱发病的影响因素分析及与骨质疏松症的关系

目的 分析老年住院患者衰弱发病的影响因素，探讨衰弱与骨质疏松症之间的关系。方法 选择于老年病科住院的424例老年患者进入研究。使用Freid量表评估患者衰弱情况；采用双能X线骨密度仪测量患者腰椎及股骨颈骨密度T值，评估骨质疏松症患病情况。收集并比较不同衰弱程度患者的一般资料（性别、年龄、BMI、学历水平、退休前工作性质等）、生理健康状况（用药种数、患病种数、睡眠质量、牙齿状况）、生活习惯（烟酒史、运动频率、饮食习惯）、营养状况（血清白蛋白、上臂围、小腿围）、下肢运动功能与平衡能力（30 s坐立个数、单腿直立时间），将差异有统计学意义的项目纳入Logistic回归，分析老年患者衰弱发病的影响因素。比较骨质疏松症与非骨质疏松症老年患者衰弱的发生率、Freid量表得分及步速和握力水平。结果 424例老年住院患者中，衰弱149例（35.1%）、衰弱前期185例（43.6%）、无衰弱90例（21.2%），骨质疏松症227例（53.5%）、非骨质疏松症197例（46.5%）。单因素分析结果显示，不同衰弱水平患者的年龄、BMI、多病共存、多重用药、运动频率、饮食习惯、睡眠质量、牙齿状况、退休前工作性...     

不同中医证型高血压患者红细胞免疫功能与血清SOD活性的实验研究

原发性高血压（EH）是一种严重危害人类健康的常见心血管疾病，且有逐年增高和低龄化的趋势。目前EH的病因及发病机制仍不清楚，近年来的研究表明EH患者的免疫功能明显异常，IgG、补体C3及循环免疫复合物均明显升高。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期EH患者红细胞免疫功能指标红细胞C3b受体花环率（RCR）呈进行性降低，EH患者循环免疫复合物（CIC）高于正常人[1]。为探讨EH患者红细胞免疫粘附（RCIA）及其与血清SOD活性的关系，我们检测了120例EH患者RCIA功能和血清SOD含量，并与30例正常人做比较。1材料与方法1．l研究对象选择选择西平地区高…