郁热方治疗感染后咳嗽临床研究

目的:观察郁热方治疗感染后咳嗽的临床疗效及对神经源性气道炎症介质的影响。方法:纳入中医辨证为风热郁肺证的患者,按照双盲双模拟、随机临床对照试验的方法分成2组,观察组予中药郁热方+复方甘草片安慰剂+扑尔敏安慰剂治疗,对照组予复方甘草片+扑尔敏+郁热方中药安慰剂治疗,疗程均为7 d。于治疗前后记录2组患者咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽程度(自我划线计分)、咳嗽复发次数等指标变化及测定2组患者痰上清液中P物质(SP)、神经肽A(NKA)、神经肽B(NKB)、降钙素基因相关肽(CGRP)、IL-8、s Ig A水平,疗程结束后进行临床疗效评价。结果:共纳入80例感染后咳嗽患者(观察组、对照组各40例),脱落5例(观察组2例,对照组3例)。1观察组总有效率高于对照组(P<0.01);2治疗后观察组咳嗽症状积分、咳嗽程度、咳嗽缓解时间改善优于对照组(P<0.05);3治疗后观察组SP、NKA、NKB、CGRP、IL-8水平低于对照组(P<0.05),观察组s Ig A水平高于对照组(P<0.05)。结论:郁热方治疗感染后咳嗽具有较好的疗效,可有效降低SP、NKA、NKB、CGRP、IL-8水平及提高s Ig A水平,从而达到抑制气道神经源性炎症介质的作用,降低气道反应性。     

抗苗勒管激素在临床中的应用与研究进展

抗苗勒管激素(AMH)是目前倍受关注的女性生殖生理调节因子之一。抗苗勒管激素(AMH)由卵巢窦前卵泡及小窦状卵泡颗粒细胞分泌,不受促性腺激素的反馈调节,可早期、准确评估卵巢储备功能,相对提高辅助生殖技术(ART)的成功率;AMH可抑制卵泡的募集、选择,对卵泡障碍性疾病如多囊卵巢综合征(PCOS)和卵巢早衰(POF)的发病机制诊断有重要价值。研究表明,AMH较其它卵巢功能评价指标如FSH、LH、E2更能准确反映生育年龄女性机体内分泌状态,有望成为评估卵巢功能的新指标。国外已将AMH用于评估卵巢储备功能。鉴于AMH在临床应用的广阔前景,了解国内生育期女性血清AMH水平非常有必要。     

骨疏散对绝经后骨质疏松症患者生活质量影响的研究

目的:观察自拟中药骨疏散对绝经后骨质疏松患者生活质量影响。方法:选择珠海市妇幼保健院2012年8月至2013年12月绝经后骨质疏松症患者96例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各48例,分别应用自拟中药骨疏散1副/d,2次/d;福善美(阿伦磷酸钠)1次/d.10mg/次。均治疗3个月,治疗前后分别测测评病人生活质量、效果评价为SF-36健康量表,调查患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面的影响。数据以均数±标准差(±s)表示,行t检验。结果:自拟中药骨疏散组、福善美组生活质量高于治疗前(p<0.05),治疗组与对照组(p>0.05),差异无有统计学意义。结论:生活质量是反映治疗骨质疏松的重要指标,中药骨疏散、西药阿伦磷酸钠均能明显提升患者的生活质量。     

霉酚酸酯在小鼠肾脏缺血再灌注损伤中的作用研究

目的　探讨霉酚酸酯对肾缺血再灌注损伤(IR)的保护作用;方法　将９０只健康雄性SD大鼠随机分为３ 组:假手术组,缺血再灌注组、肾缺血再灌注损伤 (IR)＋霉酚酸酯(MMF)组、每组３０只.获取三组小鼠的肾缺血再灌注损伤后２４h/４８h/７２h/７d的肾脏标本,通过TUNEL法分别进行计算肾小管细胞凋亡指数. 观察各组大鼠术２４h/４８h/７２h/７d时的Cr,BUN 水平及肾组织中缺氧诱导因子１蛋白的表达水平.结果　大鼠肾缺血再灌注后各时间点的血清肌酐值水平均高于 对照组(P?０．０５),与假手术组、缺血再灌注组比较,IR＋MMF组各时间点HIF－１α蛋白的表达增强,差异有统计学意义(P ＜０．０５或P ＜０．０１).结论　霉酚酸酯 可诱导肾脏缺血再灌注损伤早期HIF－１a的蛋白表达量的增加,这可能是减轻肾缺血再灌注损伤重要机理之一.     

2007年-2013年西安市医疗机构消毒剂质量监测结果分析

目的为了掌握西安市医疗机构消毒剂的质量情况,有效地预防和控制医院内感染的发生,对2007年-2013年西安市医疗机构使用中的消毒剂进行监测。方法现场采集各级医疗机构正在使用中的消毒剂,按照国家卫生部规定的方法进行检测。结果共监测2007年-2013年西安市医疗机构使用中的2%碱性戊二醛752份,650份合格,其合格率为86.44%,其中一级医院、二级医院(含专科医院)、三级医院合格率分别为84.74%、83.78%、90.43%;使用中的0.5%碘伏817份,803份合格,其合格率为98.29%,其中一级医院、二级医院(含专科医院)、三级医院合格率分别为98.01%、97.22%、100.00%。结论仍需加强消毒剂的使用管理和监测,加强监管力度,认真落实消毒制度,切实控制好医院内感染的发生。     

颅骨浆细胞瘤的诊断和治疗

正浆细胞瘤(plasmacytomas)是浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤,WHO中枢神经统肿瘤分类将其归属于淋巴瘤和造血系统肿瘤。颅内浆细胞瘤非常少见,误诊率较高,多误诊为脊索瘤、脑膜瘤、嗜酸性肉芽肿等其他肿瘤。本文总结我院神经外科2010年1月至2015年11月临床确诊为颅骨浆细胞骨髓瘤3例,并复习相关文献如下,旨在提高病的诊断和治疗水平。一、对象与方法1.临床资料:男2例,女1例,年龄46~67岁,平均58岁;     

下咽癌共病食管癌的高危因素及预后分析

目的 探讨下咽癌共病同时性食管癌的高危因素及预后。 方法 2011年1月至2014年3月诊治的200例下咽癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的一般资料、肿瘤信息和随访情况。先对可能影响下咽癌共病同时性食管癌的危险因素进行单因素分析,组间比较采用卡方检验,进一步将有统计学差异的因素纳入Logistic回归分析。生存率的分析采用Kaplan-Meier法。 结果 单因素分析发现,年龄(<55岁)、男性、重度吸烟史、重度饮酒史和肿瘤侵犯部位≥3个是下咽癌患者共病同时性食管癌的高危因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(<55岁)、重度吸烟史、重度饮酒史和肿瘤侵犯部位≥3个是下咽癌患者共病同时性食管癌的独立危险因素(P<0.05)。200例下咽癌患者中位生存时间仅为37.5个月,5年生存率仅为36.7%。56例下咽癌共病同时性食管癌患者中位生存时间为24.8个月,低于下咽癌不伴同时性食管癌患者(P<0.05)。早期食管癌(0+Ⅰ期)患者的中位生存时间为29.2个月,明显高于进展期食管癌(Ⅱ+Ⅲ期)的15.8个月,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 下咽癌共病同时性食管癌患者的生存时间较低。年龄(<55岁)、重度吸烟史、重度饮酒史和肿瘤侵犯部位≥3个是下咽癌患者共病同时性食管癌的独立危险因素,临床上应该针对这些高危因素进行早期干预。     

抗心磷脂抗体与牙周炎相关性的研究进展

抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibody,ACA）是一种自身免疫性抗体,以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原,与多种自身免疫性疾病有关,在1%~5%的健康人群中可以检测到该抗体[1]。随着研究的深入,越来越多的资料显示ACA与牙周炎有一定的关系,现就二者相关性的研究现状综述如下.     

右美托咪定联合布托啡诺对AECOPD机械通气患者镇静效果及对血流动力学指标、氧化应激状态的影响

目的探讨右美托咪定联合布托啡诺对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者镇静效果、血流动力学指标和氧化应激状态的影响。方法选取2017年10月至2019年9月在广州市增城区人民医院接受治疗的82例AECOPD患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组使用右美托咪定,研究组在对照组基础上联合应用布托啡诺。观察两组治疗前和治疗12 h后Ramsay评分、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]、氧化应激指标[8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、氧化物歧化酶(SOD)]。结果①研究组治疗12 h后Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。②研究组MAP高于对照组,而CVP低于对照组(P<0.05)。③研究组8-OHdG和SOD水平低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合布托啡诺用于AECOPD机械通气镇静效果良好,对患者血流动力学指标影响较小,且能够显著改善氧化应激状态。