转铁蛋白基因与晚发性阿尔茨海默病的关联研究

该研究对转铁蛋白基因（TF）多态性与晚发性阿尔茨海默病（LOAD）的关系及其与载脂蛋白E（ApoE）等位基因对LOAD发病风险的共同影响进行探讨。     

老年人使用碘海醇对肾脏损害观察

目的观察老年患者使用碘海醇对肾功能的影响。方法选择静脉使用碘海醇进行增强CT检查的老年患者131例，年龄60～87（66±5）岁。于使用碘海醇后第2d、第7d分别检查各项肾功能指标。以使用造影后2d内血清肌酐（Cr）比使用造影前增加44μmol／L或增加25％，或内生肌酐清除率（CCr）比造影前下降25％为诊断造影剂肾病的标准。结果静脉使用碘海醇后第2d血清尿素氮（BUN）、Cr、24h微量白蛋白总量（24h UMALB）升高，CCr较使用前下降（P〈0．05）。使用后第7d上述指标与使用前比较差异无显著性（P〉0．05）。自由水清除率（Free water clearance，CH2O）静脉使用碘海醇后第2d较使用前升高（P〈0．05），使用后第7d未能恢复到术前水平（P〈0．05）。按照造影剂肾病的诊断标准，共有29例（占22．1％）患者可诊断造影剂肾病。结论老年患者静脉使用碘海醇进行增强CT检查对肾功能有一定损害，但多数属可逆性。     

42例腹腔镜阑尾切除术的临床体会

随着腹腔镜应用范围的扩大,相当一部分腹部手术都可通过腹腔镜完成。我院从１９９６年１０月至今开展腹腔镜阑尾切除术（ＬＡ）４２例,与传统开腹阑尾切除术（ＯＡ）相比,取得较满意的效果,现总结如下：１　临床资料１．１　一般资料　腹腔镜手术组（ＬＡ）４２例,男２９例,女１３例,年龄７～６７岁。病理类型：急性单纯性阑尾炎１６例,化脓性阑尾炎２３例,坏疽、穿孔性阑尾炎３例。另有３例病人中转开腹,其中合并小肝癌１例,阑尾粘连严重２例。开腹手术组（ＯＡ）４２例,男２７例,女１５例,年龄５～７２岁。病理类型：急性单…     

医用高压氧舱现存问题及维修改造的相关建议

分析了在用医用高压氧舱存在的问题,对使用满20 a的医用高压氧舱在维修改造中遇到的问题提出了建议,为确保维修改造后的氧舱消除安全隐患,在使用方面更加安全稳定提供参考。     

平阳霉素用于婴幼儿地中海贫血部分性脾动脉栓塞术的疗效

目的：评价平阳霉素用于婴幼儿地中海贫血部分性脾动脉栓塞的疗效。方法：对临床确诊的婴幼儿地中海贫血24例,分两组,A组（12例）采用平阳霉素（PYM）＋明胶海绵颗粒作为栓塞剂,B组（12例）采用PVA颗粒作栓塞剂。结果：术后随访6个月,两组病例术后2周内红细胞计数及血红蛋白含量均较术前明显提高。半年后,A组红细胞计数及血红蛋白含量均保持在较高的水平,B组红细胞计数及血红蛋白含量下降趋势明显。结论：PYM＋明胶海绵颗粒作栓塞剂近中期疗效满意,远期疗效还需进_步观察。     

性腺外卵黄囊瘤的临床CT分析

目的：探讨CT在性腺外卵黄囊瘤的临床应用价值。方法：回顾分析6例经病理证实的性腺外卵黄囊瘤的临床及CT影像表现。结果：3例发生于腹膜后,1例发生于纵隔内,2例发生于骶尾部。1例肿瘤呈囊实性,边缘强化明显,其内可能少量出血灶;5例呈不均匀软组织肿块,增强后均呈不均匀性强化,其内有不同程度坏死灶。结论：性腺外卵黄囊瘤的CT影像表现虽具有恶性肿瘤的特点。但缺乏特异性,确诊有赖于病理学检查。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸和脂蛋白a联合检测的临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白a[LP(a)]联合检测的临床意义。方法 66例CHD患者来自无锡市人民医院心内科的住院患者,根据国际标准分为稳定型心绞痛(SAP)22例,不稳定型心绞痛(UAP)22例和心肌梗死(AMI)22例,另外对照组22例来自该院体检中心健康体检人员。采用循环酶法和免疫透射比浊法,分别检测患者血清Hcy和LP(a)水平,并与对照组进行比较。结果 CHD患者血清Hcy和LP(a)水平呈正相关(P<0.05)。CHD患者Hcy、LP(a)水平均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组血清Hcy和LP(a)水平均明显高于UAP组、SAP组和对照组,UAP组血清Hcy和LP(a)水平均明显高于SAP组和对照组,SAP组血清Hcy和LP(a)明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy和LP(a)是CHD的两个危险因子,联合检测血清中Hcy和LP(a)的水平,对于预防性提示冠心病的病情严重程度,以及发病后的诊断、判断治疗预后更有意义。     

广西壮、汉民族长寿地区长寿老人高血压及脑卒中患病情况调查

目的探讨广西壮、汉民族长寿地区长寿老人高血压及卒中患病情况。方法对广西壮族长寿地区巴马县和汉族长寿地区永福县≥90岁的长寿老人(长寿老人组)进行系统调查,并以非长寿地区老人(对照组)为对照,测量血压水平,并调查脑卒中患病情况。结果 (1)巴马和永福县长寿老人高血压患病粗率均较高,分别为67.5%和66.4%;永福老人收缩压水平明显高于巴马老人(P<0.05)。(2)两地长寿老人脑卒中患病粗率为3.3%(巴马和永福分别为3.8%和2.8%)。长寿老人卒中组高血压和血脂异常患病粗率明显高于无卒中组(P<0.01),且收缩压水平明显高于无卒中组(P<0.01)。(3)永福长寿老人腰围和血糖高于巴马长寿老人(P<0.01),但TC和HDL水平低于巴马老人。结论无论壮、汉民族长寿地区长寿老人高血压患病粗率较高,但脑卒中患病粗率较低。高血压是壮、汉民族长寿老人卒中患病最常见危险因子。     

肠伤寒穿孔误诊6例临床分析

肠伤寒穿孔是伤寒病的严重并发症,发生率在2%～6%之间,一旦发生,误诊率也相当高[1,2]。我院2000～2010年术前误诊肠伤寒穿孔6例,现将误诊原因分析如下。