腹腔镜辅助中低位直肠癌保肛手术36例临床观察

目的探讨腹腔镜辅助下中低位直肠癌保肛手术的可行性及疗效。方法对笔者所在医院2009年5月～2011年6月通过腹腔镜辅助行中低位直肠癌保肛手术的36例患者的临床资料进行总结。结果36例患者顺利完成了腹腔镜辅助下中低直肠癌保肛手术，所有手术均获得成功，切口长度4～6cm，其中反麦氏切口29例，下腹正中切口7例。术后肛门排气时间平均4d（3～5d），拔尿管时间平均4d（3～5d）。术后7d拆线，9～10d出院，所有患者随访2～36个月，12例术后2～6月内大便次数增多，5—6次／d，2～6个月后减少至2—3次／d，余24例术后近期恢复良好。结论腹腔镜辅助中低位直肠癌保肛手术疗效可靠，保留肛门使患者的生活质量明显改善。     

胆固醇24S-羟化酶基因与晚发性阿尔茨海默病的关联

目的探索中国人群胆固醇24S-羟化酶(CYP46)基因第二内含子T/C多态性与晚发性阿尔茨海默病(晚发性AD)的相关性及其与apoEε4共同对晚发性AD发病风险的影响。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测99例散发性晚发性AD患者(≥65岁)和113例健康对照者CYP46基因和载脂蛋白(ApoE)基因,观察其多态性分布,然后进行Odd Ratio分析和率值的显著性检测。结果(1)CYP46基因的3种基因型和2个等位基因频率在case-control两组间比较,差异有统计学意义,其中T多态性与晚发性AD有显著性关联(P<0.01);(2)在apoEε4携带者和非携带者中,CYP46基因T等位基因与晚发性AD有显著性关联(P<0.01);(3)Odd Ratio分析,携带CYP46基因TT基因型者患晚发性AD的风险值为2.40,携带apoEε4者为1.62,而同时携带两风险基因时,晚发性AD风险值最高为12.94。结论CYP46基因C/T多态性与中国人晚发性AD发病相关,同时携带有apoEε4和CYP46基因TT基因型,有发生晚发性AD的最高风险,提示apoEε4和CYP46基因在晚发性AD发病机制中可能有协同作用。     

糖尿病胃转流术后院后疗效分析

目的 观察胃转流术后2型糖尿病人的临床疗效;方法随访胃转流术后的2型糖尿病人22例,采集术后1、2、3月的OGTT、FPG、BMI、FINS、HOMO-IRn.结果 ①全组FPG:正常95.46%,1例<8.3mmol/L,无需药物;②术后1月OGTT、FPG及BMI与术前对比,差异非常显著(P＜0.01),与术后2月、3月显示:无明显差异(P＞0.05);③术后1月HOMO-IRn、FINS与术前对比,差异显著(P＜0.05)、与术后2月、3月对比无明显差异(P＞0.05).结论 胃转流手术治疗2型糖尿病,1-3个月疗效稳定.     

不同生化检测系统间结果可比性的探讨

目的探讨不同实验室两种生化系统测定结果的可比性,以求得测定结果的一致性。方法以Beckman DXC800为标准检测系统,Olympus AU400作为待评系统,用质控血清和50份新鲜混合血清分别在两台生化分析仪上测定部分常规项目:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)。经统计学处理,得到线性回归方程,利用a、b值以标准系统的结果校正待评系统。校正后,再次采用50份新鲜混合血清在标准系统和待评系统上测定以上指标,对结果进行统计学处理。结果校正前,除AST的偏倚小于5%外,各项目的偏倚均大于5%,P<0.05,r≤0.975或r2≤0.95;校正后,P>0.05,r≥0.975或r2≥0.95,偏倚小于5%。结论由于系统的不同,故各指标在两台仪器上的检测结果有较大的差异,但是经过校正后,均可使结果具有可比性。     

夏季婴幼儿腹泻103例分析

目的：探讨夏季婴幼儿腹泻的流行特点及防控措施。方法：回顾性调查分析2007-06／2007-09住院婴幼儿腹泻特点。结果：103例腹泻患儿中感染性腹泻82例，非感染性腹泻21例，A群轮状病毒腹泻占感染性腹泻的18．29％（15／82）并表现为夏季流行特点和院内流行趋势。结论：A群轮状病毒腹泻可在夏季局部范围内流行，消毒隔离和健康教育是预防和控制的重要措施。     

带锁髓内钉治疗成人四肢骨干骨折的临床分析

目的 回顾评价带锁髓内钉内固定技术治疗四肢骨干骨折的方法、特点与疗效。方法 2000年6月～2004年6月采用该技术治疗152例四肢骨干骨折，随访6个月至4年，平均30个月。分析手术创伤、感染率、并发症发生率、骨折愈合时间及程度、关节功能恢复等，总结其优缺点。结果 与其他内固定方法比较，骨折愈合时间缩短2～4周，平均3周，综合平均各关节恢复情况：优良率85％，一般12％，差3％。感染率为5．6％。其他并发症为2．4％。结论 带锁髓内钉固定技术符合生物力学固定原理、手术创伤少、感染率低、骨折愈合快、并发症发生率低，是目前临床上治疗成人四肢骨干骨折中最为理想的方法之一。     

创伤性休克在急救室的抢救护理

创伤性休克在急救室的抢救护理右江民族医学院附院急诊科韦勇进（百色５３３０００）创伤性休克是急诊救治工作中的重危急症，尤其是创伤并失血性休克者，病死率高。我院急诊科１９９０～１９９４年２月，在急救室抢救创伤性失血性休克病人５９例。由于抢救及时，措施得当...     

埋针治疗面肌痉挛16例

面肌痉挛为半侧面部肌肉出现的阵发性、不规则性及无痛性的不自主抽搐,其病因尚未完全明了,有的系面神经麻痹后所致。笔者从1976～1997年间采用埋针(有的学者称为完全留针)方法治疗了16例面肌痉挛患者,收到较满意的疗效,现报道如下。