影响老年人反射波增强指数的诸因素

目的 反射波增强指数(AI)是反映动脉反射波的一个指标.在老年人中,AI是否是反映动脉硬化的一个较好指标,目前存在争议.为了更好地理解在老年人中运用AI的意义,我们在一老年人群中研究AI的影响因素.方法 在上海青浦区赵巷镇选择70岁以上老年人,用Omron公司HEM9000 AI脉波检测仪进行左侧桡动脉脉搏波分析,心率取校正到75次/min的AI进行统计分析.结果 1286例受检者中包括761名(59%)女性,815例(63%)高血压病患者.平均年龄为76.3岁.女性的AI显著高于男性(90.3% vs 85.8%,P<0.01).简单相关分析显示:不论男女,AI(P<0.05)都随着年龄的增加而升高,随身高和血糖水平的增加而降低.男性饮酒者的AI显著高于不饮酒者(87.3% vs 85.2%,P=0.03).多元逐步回归分析显示:身高、平均动脉压和空腹血糖是女性AI的独立影响因素.在男性,AI还受年龄和饮酒的影响.结论 在70岁以上老年人中,年龄、性别、身高、平均动脉压和血糖水平是AI的独立影响因素.     

回阳通脉法治疗心肌梗死并发休克的临床观察

目的寻求中医回阳通脉法与常规西医疗法治疗心肌梗死并发休克的临床疗效,降低病死率,提高存活率.方法将40例心肌梗死并发休克病人分治疗组与对照组,对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在西医疗法的基础上,加用中医回阳通脉法治疗,观察厥脱的症状变化及体温、脉搏、尿量、血压等指标.结果治疗组总有效率为80%,其中治愈率45%,有效率15%,显效率25%,无效率(病死率)20%,明显优于对照组.结论中医回阳通脉法与西医疗法治疗本病有明显的效果,既能降低病人的病死率,提高存活率,又能改善症状与预后.     

藏区总队医院卫生队建设的实践与作用

武警部队党委遵照军委习主席"把官兵冷暖放在心上"的重要指示精神,于2013年决定在四川、云南、西藏、甘肃的七个藏区新建总队医院卫生队,担负辖区卫勤保障任务。武警四川总队先行一步完成了总队医院甘孜、阿坝卫生队建设,有效解决了辖区部队卫勤保障体系薄弱,保障链条过长问题,起到了前置卫生资源、前移保障关口作用。     

CHF的神经内分泌激素、细胞因子变化的研究进展

心力衰竭是一种综合征，是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的要求或仅能在心室充盈压增高时满足代谢的需要，此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血流动力学功能异常和神经体液激活的两方面特征的临床综合征。因其具有循环充血的特征，故称为充血性心力衰竭(CHF)。     

针箭颗粒对自发性高血压大鼠血压及胰岛素抵抗的影响

目的 :观察针箭颗粒对自发性高血压大鼠 (SHR)血压和胰岛素抵抗 (Insulinresistance ,IR)的影响。方法 :取 13周龄SHR大鼠 2 4只随机分为针箭颗粒大、小剂量治疗组及模型对照组 3组 ,另取WKY大鼠 6只为正常对照组 ,治疗 8周后进行血压、空腹血糖 (G)、胰岛素 (I ,放免法测定 )、G/I、血脂的前后及组间比较。结果 :治疗前各组SHR大鼠空腹G虽与WKY大鼠无显著差异 ,但空腹I明显高于、G/I明显低于WKY大鼠 (P <0 .0 1) ,治疗后两治疗组空腹I、CHO、TG较模型组和 /或治疗前均有不同程度下降 ,G/I、HDL C较模型组则明显升高 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,大剂量组空腹G较治疗前也有明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :针箭颗粒降低SHR大鼠血压的同时能够显著改善其伴随的IR。     

温阳利水法治疗慢性心肾综合征Meta分析

目的:系统评价温阳利水法中药方联合西药治疗慢性心肾综合征的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、Pub Med、Cochrance Library、Embase、Web of Science数据库中采用温阳利水法中药方治疗慢性心肾综合征的随机对照试验,提取有效数据;检索时间为建库至2022年7月。应用Cochrane系统评价RCT文献质量和偏倚风险;采用Rev Man 5.4、Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:纳入13篇符合标准的文献,均为中文文献,共纳入1168例患者,试验组585例,对照组583例。温阳利水法中药方可提高慢性心肾综合征的临床有效率[RR=1.31,95%CI(1.22,1.40),P<0.01];降低N端脑利钠肽[MD=0.48,95%CI(0.62,0.34),P<0.01]水平;提高左室射血分数[MD=6.17,95%CI(5.33,7.01),P<0.01];提高每搏输出量[MD=4.57,95%CI(3.49,5.66),P<0.01];降低血尿素氮[MD=-2.46,95%C...     

UPLC-Q-Exactive四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱联用快速分析民族药小大黄的化学成分

目的利用UPLC-Q-Exactive四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱仪联用技术,快速识别与鉴定民族药小大黄Rheum pumilum的化学成分。方法以100%甲醇作为提取液制备供试液,采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)分离,以甲醇-0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,质谱采用正负离子监测模式、采用全扫描及自动触发二级质谱扫描的功能,对小大黄化学成分进行快速识别及鉴定。结果通过高分辨数据共鉴定了34个化学成分,包括蒽醌类11个,酚/酰基糖苷类4个、鞣质前体及鞣质类3个、二苯乙烯类9个、黄酮类2个、萘苷类3个、苯丁酮类2个,其中7个成分经与对照品比对而准确鉴定,28个化学成分为该植物中首次报道。结论使用UPLC-Q-Exactive四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱技术,建立高分辨质谱数据库,总结对照品裂解规律,使用少量对照品快速分析鉴定出多个小大黄化学成分,有利于明确小大黄的物质基础,表明该技术在中草药化学成分分析及鉴定方面具有良好的应用前景。     

病毒性心肌炎的治疗研究近展

病毒性心肌炎的治疗研究近展李七一高建荣陈晓虎方祝元（南京中医药大学附属医院，南京２１００２９关键词病毒性心肌炎中医药治疗综述中图号Ｒ２５９４２２病毒性心肌炎（ＶＭＣ）是病毒感染引起的常见心脏器质性疾病，目前仍呈增多趋势。西医对本病暂缺乏针对性的杀灭...     

中医药治疗慢性风心心衰126例临床体会

风心心衰治用温阳益气、活血利水法,临床观察126例,治疗结果总有效率95.24%。其中①心脏本身原因造成的难治性心衰;②用西药发生毒副反应者;③合并肝、肾功能损害者;④心室率缓慢或具有传导阻滞者;⑤老年患者;以本法治疗,疗效占优势。