局灶性心房颤动的心电图特点

目的 :分析局灶性房颤的发作特点及临床意义。方法 :动态心电图监测分析经导管射频消融治疗证实为局灶性房颤患者 6 5例 ,以只有常见型的短阵房性心动过速患者 4 0例为对照组 ,统计单个房性早搏 （房早 ）总数 ,房颤的发作时间、持续时间及发作次数 ,能够诱发房颤的房早 （包括直接诱发房颤和诱发房速或房扑转变成房颤 ）的数量 ,房早的配对间期 （PP′）和早搏指数 （PI）。大于 1.5 s以上长间歇出现的例数 ,房颤发生前出现房早二联律的例数 ,房颤伴室内差异性传导例数。结果 :局灶性房颤组共记录到 4 97阵房颤 ,均由房早诱发 ,诱发房颤的房早均呈“P′on T”现象。诱发房颤房早的 PP′ 4 2 9± 96 ms,PI=0 .4 5± 0 .0 9;与诱发房颤的房早非同源的未诱发房颤的房早 PP′5 19± 88m s,PI=0 .5 5± 0 .12 ,两组房早 PP′比较有显著性差异 （P<0 .0 5 ） ,PI比较也有统计学差异 （P<0 .0 5 ）。 6 5例患者房颤发作时均伴有室内差异性传导。 15例患者有房颤前发生房早二联律。 9例患者在房颤自然终止后出现>1.5 s的长间歇。对照组 4 0例动态心电图记录中均有常见型的短阵房速 ,引发房速的第 1个房早 PP′为 5 2 1± 85ms,PI=0 .6 2± 0 .15 ,与局灶性房颤组诱发房颤的房早 PP′和 PI比较有显著性差异 （P<0 .0 5 ）。结?     

自我效能理论在喉癌病人全喉切除术护理中的应用

[目的]探讨自我效能理论在全喉切除术病人中应用的临床效果。[方法]将58例全喉术后病人随机分为观察组28例和对照组30例,两组病人均采用喉癌切除术的常规护理,观察组在此基础上采用增强自我效能的护理措施,并于术前3d及出院前1d进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)评定,出院前1d评估气管套管自我护理调查。[结果]两组病人术后SAS、SDS、GSES量表总分差异有统计学意义(P<0.05);观察组掌握气管套管自我护理能力明显高于对照组(P<0.05)。[结论]自我效能理论应用于全喉切除术病人护理中,能有效改善病人抑郁焦虑情绪,提高自我护理能力,增强自我效能感,从而提高社会生活质量。     

腔静脉滤器的临床应用:贵在恰当

分析临床应用腔静脉滤器的历史与现状,并对腔静脉滤器有可能被滥用的趋势,提出有必要重新审视滤器应用带来的利与弊,以及思考滤器植入的适应人群.该文对理想的腔静脉滤器应具备的条件,腔静脉滤器植入的适应证和植入后并发症的分析,认为可回收滤器的临床应用有逐步取代永久性滤器的趋势,也是未来腔静脉滤器的研究方向.     

永久性颗粒栓塞治疗大咯血

目的 探讨用永久性颗粒经支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效.方法 对33例内科治疗无效的大咯血患者进行支气管动脉栓塞治疗.33例患者中包括支气管扩张24例、支气管肺癌4例、支气管扩张合并肺结核2例、支气管病变2例以及外伤性毁损肺1例,栓塞材料均采用海藻酸钠微球,部分合并支气管肺循环瘘的患者同时联合使用弹簧圈进行栓塞.所...     

2011第五届胃肠道介入学会学术大会纪要

第五届胃肠道介入学会学术大会(The 5th Meeting of the Society of Gastrointestinal Intervention,SGI 2011)于2011年10月14日-15日在韩国首尔华特山庄隆重召开,来自40个国家902位学者参加了大会。大会中有11场受邀请的论文报告,9     

毕格犬和杂种犬脑血管及脑组织的对照研究

目的 用血管造影以及MR扫描观察毕格犬和杂种犬头颈部血管、脑组织的结构,分析比较两组犬的脑血管和脑体积的差异.方法 实验采用20条毕格犬和20条杂种犬,全麻下插管分别至犬的主动脉弓、双侧颈外动脉(ECA)、颌内动脉、颈内动脉(ICA)、椎动脉进行血管造影观察其血管解剖的情况,并分别测量每条犬左侧ICA颈段、大脑中动脉、...     

新疆维、汉、哈族有消化道症状患者幽门螺旋杆菌感染率分布特征与高危因素及相关疾病的分析

目的:了解新疆地区维、汉,哈族有消化道症状患者幽门螺杆菌(Hp)感染现状与特征及其在各种消化系疾病中的分布情况;方法:在我院就诊的维、汉、哈族消化道疾病患者共2476例。所有患者均行胃镜检查并用微量胶囊14c尿素酶呼气试验及尿素酶试验测定Hp感染率。对族别、职业、婚姻、生活环境、饮食习惯、经济收入等与Hp感染相关的个人信息采用问卷式流行病学调查。结果:总的Hp感染率为43.58%(1079/2476);男性为40.22%(469/1166),女性为46.56%(610/1310),男女间有统计学差异为P=0.001。维吾尔族Hp感染率59.80%(476/796),哈族50.36%(209/415),汉族31.15%(394/1265),维族与汉族、汉族与哈族、维族与哈族之间均有统计学差异,总χ2=172.462,P<0.001。不同年龄段Hp感染率49岁以下年龄组和49岁以上年龄组之间有统计学差异为P<0.001;20岁以下年龄组的Hp感染率和51岁以上年龄组的Hp感染率之间有统计学差异为P=0.002。21～49岁之间无统计学差异P>0.05;在不同消化系疾病中Hp感染阳性率分别为慢性胃炎56.34%、胃溃疡(GU)89.15%、十二指肠溃疡(DU)88.75%、胃癌50.00%、残胃炎56.86%、功能性消化不良(FV)11.18%、胃食管反流病(GERD)11.20%、食管癌16.36%、其他6.48%。结论:维、汉,哈族总的Hp感染率接近全国普通人群Hp感染率底线。不同消化系疾病中Hp感染率与国内外类似研究报道一致。Hp感染率与区域、环境、民族、年龄、性别,职业、生活方式、饮食习惯及卫生居住条件、婚姻状况等因素密切相关。Hp感染与饮食种类、吸烟、饮酒等因素均无关。     

VEGF及其在妊娠中的作用

VEGF具有促进血管通透性增加、血管内皮细胞分裂、增殖及诱导血管生成等作用.在人类胎盘滋养细胞及血管内皮细胞上有VEGR及其受体的表达,说明VEGF参与正常妊娠、胎盘血管生成的调节和滋养叶细胞生理性的侵入.妊高征患者外周血VEGF及妊高征胎盘中VEGF mRNA水平明显降低可造成滋养细胞侵入缺陷,而使母体子宫血管转变不足,造成胎盘灌注不足.     

银杏叶提取物对培养的人脐静脉内皮细胞结构型一氧化氮合酶的影响

目的 :观察银杏叶提取物 （EGB）对培养的人脐静脉内皮细胞结构型一氧化氮合酶 （ec NOS）活性的影响 ,并探讨 EGB防治 PTCA后再狭窄的意义。方法 :分别用 10 ,5 0 ,10 0 g· L- 1的 EGB作用于体外培养人脐静脉内皮细胞（HU VEC） ,行 ABC免疫酶染色 ,图像分析法观察 EGB对 NOS表达的影响。结果 :与对照组比较 ,各实验组 ec-NOS表达增强 （P<0 .0 5 ）。结论 :EGB增强了培养的内皮细胞的 c NOS表达。     

犬Marshall韧带的电生理学特点及其形态结构观察

目的 :观察 Marshall韧带 （L OM）的电生理学特点及其组织形态 ,探讨 L OM在局灶性房颤发病机制中的地位。方法 :选用健康犬 8只 ,放置心内电极导管和心外膜电极 ,同步记录高位右房 （HRA） ,左心耳 （L AA） ,L OM的电活动。射频消融 L OM靠近冠状窦的部位。比较消融前后 HRA- L AA间期 ,HRA- L AM（左房 ）间期 ,HRA- L OM间期 ,L AM- L OM间期。切取 L OM,进行组织学观察。结果 :窦性心律时 ,在 L OM上可以记录到双电位 ,前者是 L AM电位 ,后者是 L OM电位 ,消融 L OM靠近冠状窦的部位 ,L OM电位消失 ,消融前后 ,HRA- L AA间期、HRA- L AM间期对比无显著性差异 （P>0 .0 5 ）。组织切片显示 L OM内含有心肌组织 ,与深层左房肌被脂肪层隔离 ,脂肪层内含有大量的神经组织。结论 :L OM电位是 L OM内心肌组织产生的 ,L OM可能是局灶性房颤的起源部位之一。射频消融 L OM靠近冠状窦的部位对左右房间传导无影响。对起源于 L OM的局灶性房颤 ,消融这一部位可能有效。