碘试验下宫颈活检联合阴道镜检查对宫颈癌早期筛查的诊断价值

目的:研究碘试验下宫颈活检联合阴道镜检查在早期宫颈癌筛查中的诊断价值。方法:收集2014年4月至2016年3月在济源市肿瘤医院液基细胞学检查(TCT)结果异常者188例,均进行碘试验下宫颈活检及阴道镜检查,以组织学病理检查结果为标准,比较碘试验下宫颈活检与其联合阴道镜检查对宫颈疾病及早期宫颈癌的检出率情况。结果:碘试验下活检联合阴道镜检查对宫颈良性病变、宫颈上皮内瘤变(CIN)1、CIN 2的检出率明显高于单一的碘试验下活检,差异具有统计学意义(P0.05);联合检查对CIN 3、宫颈癌Ⅰa~Ⅱa的检出率高于单一碘试验活检,但差异无统计学意义(P0.05),两种检测方案对宫颈癌Ⅱ~Ⅳ检出率均达100.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在早期宫颈癌及宫颈疾病筛查过程中,碘试验下宫颈活检联合阴道镜检查能提高其检出率,降低漏诊率,具有较高的临床应用价值。     

多西他赛或奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效及并发症比较

目的 观察并比较多西他赛联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 82例老年晚期胃癌患者随机分为2组:多西他赛组38例,应用多西他赛(75mg/m2,静脉滴注1 h,第1天)联合卡培他滨[2000 mg/(m2·d),分2次口服,第1～14天]治疗,停服1周,第21天重复治疗;奥沙利铂组44例应用奥沙利铂(100 mg/m2,静脉滴注1 h,第1天)联合卡培他滨(剂量同上)治疗;21 d为1个周期,均化疗2个周期以上,2个周期后复查评价疗效.结果 82例均完成随访,多西他赛组有效率为52.63%(20/38),中位无进展生存期(PFS)为6.1个月.奥沙利铂组有效率为54.55%(24/44),PFS为6.3个月.2组有效率(χ2=0.030,P=0.862)和PFS(χ2=1.39,P=0.19)差异均无统计学意义.2组患者主要不良反应为胃肠反应和骨髓抑制;神经毒性也较常见,多为Ⅰ度或Ⅱ度毒性反应,Ⅲ度或Ⅳ度毒性反应少见,主要为恶心呕吐、白细胞和血小板计数降低.2组间各项不良反应发生率差异无统计学意义(P均>0.05),均无化疗相关性死亡.结论 多西他赛联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效相当,不良反应均可耐受.     

TIP30基因启动子甲基化与大肠癌细胞奥沙利铂化疗敏感性关系的研究

目的探讨TIP30启动子CpG岛甲基化状态与大肠癌细胞对奥沙利铂敏感性的关系。方法采用MTT法检测HCT116和HT29大肠癌细胞株对L-OHP的敏感性。通过甲基化特异性PCR,检测对奥沙利铂敏感性有差异的2个大肠癌细胞株中TIP30基因启动子CpG岛甲基化状态,并用RT-PCR法检测其mRNA表达。结果 HCT116及HT29细胞中TIP30基因甲基化状态存在差异,其表达水平与启动子CpG岛甲基化状态有关,并且二者对奥沙利铂的敏感性不同。结论 TIP30基因启动子甲基化状态可能影响大肠癌细胞对化疗药物的敏感性,为大肠癌患者的个体化治疗提供了依据。     

恶性肿瘤住院患者及家属心理痛苦相关性及影响因素分析

目的:分析恶性肿瘤住院患者及家属心理痛苦现状及影响因素,探讨患者本人及家属心理痛苦程度相关性,找寻合理应对心理压力的方法,指导临床治疗过程中心理疏导.方法:引用心理痛苦温度计(DT)、医学应对问卷(MCMQ)及自行设计的一般情况调查表对随机抽样的恶性肿瘤住院患者及家属各124例进行问卷调查,建立数据库,运用IBM SPSS Statistics 21进行统计分析.结果:目前恶性肿瘤住院患者心理痛苦得分为(3.29±2.58)分,家属为(2.85±2.46)分,差异无统计学意义(P＞0.05);不同家庭经济情况比较,患者及家属心理痛苦差异有统计学意义(P＜0.05).面对和回避与心理痛苦成负相关,屈服与心理痛苦成正相关.结论:住院患者及家属普遍存在心理痛苦,并且与家庭年收入相关;家属心理痛苦程度不亚与患者本人,鼓励患者运用面对和回避的方式面对疾病,有助于减轻心理痛苦.     

沙利度胺改善恶性肿瘤化疗患者生活质量分析

目的 观察沙利度胺对恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响。 方法 68 例经病理证实的恶性肿瘤化疗患者,随机分 为实验组和对照组各 34 例。实验组在化疗基础上加服沙利度胺,第 1 周为 100mg/d,每晚睡前服用,如果患者可以耐受不 良反应,每周增加 50mg,直至达到目标剂量 200mg/d 后维持治疗,如不能耐受加量患者,则维持原剂量治疗。对照组单用 化疗。化疗均以 3 周为一周期, 2 周期后评价疗效。分别在治疗前和治疗 2 个周期后评价患者 ECOG 评分、 QOL 评分、睡 眠质量和饮食情况等。 结果 实验组 KPS 评分、 QOL 评分、睡眠状况、饮食情况改善率分别为 64.7％、 67.6％、 58.8％、 55.9％,对照组改善率分别为 26.5％、 29.4％、 17.6％、 11.8％,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的恶心呕 吐等消化道反应发生率低于对照组,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 沙利度胺能够改善恶性肿瘤化疗患者的生 活质量。     

TIP30基因对大肠癌细胞HCT116生物学特性的影响

目的通过构建基因真核表达载体分析TIP30对大肠癌细胞HCT116生物学特性的影响,为TIP30在大肠癌基因治疗中的应用提供依据。方法构建pCMV4-flag-TIP30真核表达载体并转染HCT116细胞,RT-PCR和Western blot检测TIP30基因表达,体外侵袭实验检测细胞侵袭能力,软琼脂实验检测细胞成瘤性。结果成功构建稳定表达TIP30的HCT116细胞模型,转染TIP30 的HCT116细胞增殖受抑,侵袭能力及克隆形成能力均减弱。结论大肠癌HCT116细胞TIP30过表达不仅能抑制其生长、诱导其凋亡,并能降低其侵袭、迁移能力,为TIP30基因治疗提供依据。     

Bcl-2、Caspase-3在大肠癌中的表达及意义

目的:探讨结直肠肿瘤中Bcl-2 和Caspase-3蛋白的表达及其临床意义.方法:取42例结直肠腺癌、10例正常结直肠黏膜组织,以免疫组化方法(S-P法)检测Bcl-2和 Caspase-3蛋白的表达,分析其表达与结直肠腺癌临床病理特征的关系.结果:Bcl-2、Caspase-3在正常组织和大肠癌组织中的表达差异具有统计学意义(P＜0.05);Bcl-2和Caspase-3与大肠癌分级有关(P＜0.05),但与Dukes分期、淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:腺癌组织中Bcl-2和Caspase-3 可能参与了结直肠癌的发生、发展过程,对大肠癌及腺癌进行Bcl-2和Caspase-3基因检测有助于大肠癌的早期诊断及预后评估.     

抑癌基因TIP30表达对大肠癌发生、发展的影响

目的研究TIP30在大肠癌与配对正常大肠黏膜中的表达差异,分析TIP30蛋白表达与患者临床病理特征间的关系。方法对我院2009-2010年收治的50例大肠癌患者手术切除标本和配对正常大肠黏膜组织采用免疫组化法进行TIP30蛋白表达检测。结果 50例大肠癌标本中有20例（40%）TIP30蛋白表达缺失,而50例配对正常大肠组织中仅有5例（10%）TIP30蛋白表达缺失,两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。分析TIP30表达缺失与患者临床病理特征的关系发现,TIP30表达缺失与患者不良预后因素间存在明显相关性,这些因素包括临床分期、血清CEA水平及有无淋巴结转移等。结论 TIP30是大肠癌中的一个重要肿瘤抑制基因,TIP30表达可抑制大肠癌的发生发展,TIP30表达缺失促进大肠癌的发生发展。     

干细胞标志物Nanog、Oct-4、SOX-2表达与结肠癌术后复发转移关系

目的:探讨结肠癌患者肿瘤组织中Nano g、Oct-4、SOX-2表达情况及其对远处转移的预测作用,方法:采用免疫组织化学方法检测经手术切除的80例结肠癌术后标本中Nanog、Oct-4、SOX-2表达情况,并且对三种指标的表达同肿瘤分化程度、分期和术后复发转移关系进行分析.结果:8 0例患者有3 5例出现复发转移,S...     

β-catenin、干细胞标志物Sox-2表达与结肠癌术后复发转移的关系

目的探讨结肠癌患者肿瘤组织中β-catenin、Sox-2表达情况及其对远处转移的预测作用。方法采用免疫组化方法检测80例结肠癌患者β-catenin、Sox-2表达情况,RT-PCR检测20例冰冻标本肿瘤组织及癌旁组织中Sox-2表达情况。结果在35例转移组患者中有23例(65.71%)β-catenin阳性表达,17例(48.57%)Sox-2阳性表达,均高于非转移组。不同的肿瘤分化程度、T分期、N分期β-catenin、Sox-2表达差异没有统计学意义。肿瘤组织中Sox-2表达明显高于癌旁组织。二者均为阳性表达转移率明显高于均为阴性表达转移率,生存分析显示不同表达状态其远处转移出现时间差异有统计学意义(P=0.0009)。转移组82.86%(29/35)的患者血清癌胚抗原(CEA)水平升高,非转移组为26.67%(12/45),两组差异有统计学意义(P=0.001)。结论血清CEA水平检测同结肠癌术后远处转移相关;组织β-catenin、Sox-2表达同结肠癌术后复发转移发生相关。