门诊护理管理模式探讨

门诊是是医院对外开放的主要窗口，护理质量的高低直接影响着医院的声誉。针对目前门诊护理管理存在很多问题及不足，我们采用新的门诊护理管理模式取得了一定的成效。     

老年女性患者胆囊切除术后预防尿管拔除后尿潴留护理

女性的胆道疾患发病率高于男性,胆囊切除术是治疗的主要手段,老年女性患者术前多留置尿管,而尿管拔除后易发生尿潴留.作者对江苏省赣榆县人民医院行胆囊切除术且留置尿管的老年女性患者进行观察护理,现将护理体会总结如下.     

运动过程中影响脂肪代谢的生化因素

脂肪作为机体在长时间运动过程中重要的能源底物之一,其供能效率的高低、供能比例的大小直接影响耐力项目运动员成绩的好坏,然而脂肪的这些表现取决于其分解代谢各环节是否能顺利进行。因此把握脂肪分解过程中的影响各环节的因素是解决问题的关键,当然也是解决运动与减肥问题的基础。因此,本文旨在综述运动过程中影响脂肪代谢的各种限速因素。为提高以脂解供能为主的运动成绩的和为制定有效的减肥运动处方提供依据。     

持续性枕横位与枕后位142例临床分析

头先露不能以枕前位分娩者,称为胎头位置异常,而持续性枕横位及枕后位是头位难产发生率最高的胎头位置异常.持续性枕横位与枕后位产时的早期发现与正确处理是目前降低围产期母婴发病率的关键.现对142例临床相关因素分析如下.     

心肌梗死早期血钾变化及对预后影响

急性心肌梗死（acute myocardial infarction ,AMI）是一种常见的心血管急危重症。在急性心肌梗死早期会出现多种电解质紊乱,其中血钾变化极其明显和重要,并影响患者疾病发展、预后。现对心肌梗死早期血钾变化及对预后影响作一综述。     

干扰素联合沙利度胺对HEL细胞凋亡及JAK2V617F突变基因表达的影响

目的:观察干扰素(interferon-α2b,IFN-α2b)联合沙利度胺(Thalidomid,THD)对人红白血病细胞株(HEL)增殖、凋亡及JAK2V617F突变基因表达的影响。方法:分别用IFN-α2b、THD、IFN-α2b联合THD处理HEL细胞24、48、72 h后,用CCK-8(Cell Counting Kit-8)法检测细胞生长抑制率;药物处理48 h后用流式细胞术检测细胞凋亡率,荧光定量PCR检测JAK2V617F突变基因的表达水平。结果:IFN-α2b联合THD作用24、48 h及72 h比单用IFN-α2b及THD对HEL细胞增殖的抑制作用强,各组间比较差异均有统计学意义(P0.05);IFN-α2b与THD联合应用比单用促HEL凋亡作用明显,差异均有统计学意义(P0.05);IFN-α2b与THD联合作用于JAK2V617F阳性的HEL细胞,可使JAK2V617F突变基因表达下降,作用比单用IFN-α2b明显,但差异无统计学意义(P0.05),其余各组均有统计学意义(P0.05)。结论:IFN-α2b联合THD能抑制HEL细胞增殖并诱导凋亡,比单用IFN-α2b作用显著,但对JAK2V617F突变基因表达与单用IFN-α2b的作用并无差异。     

CCU患者留置导尿管相关感染的预见性护理

目的对CCU留置导尿管者采取预见性护理预防以降低相关感染的发生。方法对本院CCU病房78例留置导尿管患者,采取插管前预防感染,插管过程中防止损伤,留置过程中和更换尿管时采取相应护理措施,预防和治疗导尿管相关尿路感染。结果本组插管前尿路感染3例(留管时细菌培养阳性),第3天、第7天和第14天CAUTI发生率分别是11.84%、14.63%和19.23%。脱落细胞、结晶尿和尿沉渣等导致的尿管堵塞5例,通过调整尿p H值和/或膀胱冲洗转清。脓尿6例,采用复方黄柏液灌注冲洗全部治愈。结论采取预见性护理,可有效防止和尽快治疗留管并发症。     

532 nm Fd-Nd:YAG激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效观察

目的:观察532 nm Fd-Nd:YAG激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法:我们对62例糖尿病视网膜病变的患者,根据其病变不同分期,采用532 nm Fd-Nd:YAG激光分别予以局灶性光凝、格栅样光凝和(或)全视网膜光凝术(PRP)。结果:治疗后随访6月~2年,大多数病人视网膜病变得到有效的控制(视力进步或保持不变,视网膜水肿减退,渗出吸收,部分患者新生血管消退或缩小)。结论:激光是一个可以有效控制PDR,减少糖尿病患者严重视功能丧失危险的方法。     

警惕散发新发麻风病例

近年来,随着麻风发病率的下降,临床上麻风误诊的现象极为常见,但有关麻风误诊的文献报告不多。1993～1999年我市四县区经过麻风病防治（麻防）专业机构新确诊的麻风病人48例,其中31例误诊,误诊率64.6％。现分析误诊原因如下。     

骨髓核素显像对再生障碍性贫血诊断和预后判断的价值

目的探讨99mTC—硫胶体全身骨髓显像对再生障碍性贫血诊断及预斤的价值。方法对42例再生障碍性贫血患者进行99mTC—硫胶体全身骨髓显像。99mTC—硫胶体剂量为9·17MBq/kg体重。根据显像结果对再生障碍性贫血进行分刑和预后判断,并与骨髓穿刺,骨髓活检进行对比研究。结果在42例再生障碍性贫血中,荒芜型2例、抑制型5例、灶Ⅰ型12例、灶Ⅱ型18例、正常型5例,骨髓显像类型与骨髓增生程度及预后明显相关(P<0.05和P<0.01)。结论全身骨髓核素显像对再生障碍性贫血的诊断及预后判断具有重要的临床价值。