532 nm Fd-Nd:YAG激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效观察

目的:观察532 nm Fd-Nd:YAG激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法:我们对62例糖尿病视网膜病变的患者,根据其病变不同分期,采用532 nm Fd-Nd:YAG激光分别予以局灶性光凝、格栅样光凝和(或)全视网膜光凝术(PRP)。结果:治疗后随访6月~2年,大多数病人视网膜病变得到有效的控制(视力进步或保持不变,视网膜水肿减退,渗出吸收,部分患者新生血管消退或缩小)。结论:激光是一个可以有效控制PDR,减少糖尿病患者严重视功能丧失危险的方法。     

Laugier-Hunziker综合征1例

Laugier Hunziker综合征是一种罕见的获得性色素性疾病,以口腔黏膜、掌跖部出现色素沉着斑,常伴纵行黑甲为特征.1现报道1例. 临床资料患者女,53岁.因手足及口唇黏膜发生黑斑4年就诊.患者于4年前先于手指侧出现色素沉着斑,后逐渐增多,半年内于足趾、足跖及唇黏膜陆续出现散在或聚集的色素沉着斑,无自觉症状,一直未予治疗.发病以来无发热、腹痛、腹泻、呕吐和便血等症状.患者10年前曾因胆结石行胆囊切除术.     

吡美莫司对人黑素细胞黑素合成的影响

目的:评价吡美莫司在体外对人表皮黑素细胞酪氨酸酶活性及黑素生成的影响.方法:培养人原代表皮黑素细胞,利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)还原法测定细胞活力,采用酶学方法测定酪氨酸酶活性,氢氧化钠法测定黑素含量.结果:随着剂量的增高,1 nmol/L、10 nmol/L、100 nmol/L及1μmol/L吡美莫司对黑素细胞的酪氨酸酶活性(分别为112.87%,117.29%,120.49%和123.97%)和黑素生成(分别为118.92%,122.55%,128.25%和134.48%)的促进作用逐渐增强,10 nmol/L、100 nmol/L及1μmol/L吡美莫司与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:吡美莫司对人表皮黑素细胞的酪氨酸酶活性和黑素生成有较强的促进作用.     

以新生儿重症监护病房为中心的早产儿视网膜病变筛查模式的初步探讨

目的 探讨以新生儿重症监护病房（NICU）为中心的早产儿视网膜病变（ROP）筛查模式的特点.设计回顾性病例系列.研究对象2007年1月至2009年12月在连云港市第一人民医院住院的符合ROP筛查标准的340例患儿.方法 回顾340例患儿ROP筛查的登记记录.按筛查工作模式的不同分为以眼科为中心的筛查模式组（Ⅰ组,n=101）和以NICU为中心的筛查模式组（Ⅱ组,n=239）.前者系由NICU医师邀请眼科医师来NICU检查住院患儿,患儿出院后定期到眼科门诊由固定的眼科医师复诊 后者系在NICU设置眼底检查室,眼科医师除负责在此检查患儿并确定下一步处置方案外,其余工作均由NICU医师负责完成.分析两组间ROP的筛查完成率差异.主要指标筛查率、筛查完成率.结果 Ⅰ组、Ⅱ组的筛查率分别为95.05%（96/101）和92.89%（222/239）（x2=0.742,P=0.863）.Ⅰ组、Ⅱ组的筛查完成率分别为24.75%（25/101）和73.64%（176/239）（x2=83.0,P=0.000）.结论 以新生儿重症监护病房为中心的ROP筛查模式能够更有效地提高ROP高危患儿的筛查完成率.     

人黑素瘤细胞株IGFBP7基因启动子区CpG岛异常甲基化的研究

目的 探讨人黑素瘤细胞株和原代黑素细胞IGFBP7启动子区CpG岛甲基化状态与IGFBP7表达的关系。 方法 亚硫酸氢钠修饰后测序法检测4株人黑素瘤细胞和原代黑素细胞中IGFBP7基因启动子区CpG岛DNA甲基化状态。 结果 IGFBP7表达阴性的3个细胞株（A375、M14、SK-MEL-1）和表达阳性的2个细胞株（MV3及原代黑素细胞）的甲基化模式存在差异,聚类分析各自聚为一类。结论 IGFBP7基因启动子区CpG岛甲基化状态和基因表达有一定相关性。     

以新生儿重症监护病房为中心的早产儿视网膜病变筛查模式

目的：介绍一种较为完善的早产儿视网膜病变（ROP）筛查模式。方法：建立基本完善的ROP登记、会诊、筛查、转诊等制度,所有工作均在新生儿重症监护病房（N ICU）完成,形成以NICU为中心的ROP筛查模式,并按此模式开展筛查工作。结果：登记符合ROP筛查标准的患儿239例,其中接受至少一次筛查的患儿222例（占应筛查总数的92.89%）,按要求完成筛查的患儿176例（占应筛查总数的73.64%）。发现ROP患儿39例（占实际筛查数的17.57%）,其中阈值前期1型或阈值期病变11例（占实际筛查数的4.96%）。结论：这种以NICU为中心的ROP筛查模式,制度较为完善,临床中易于操作,能有效节约医疗资源,适合在中小城市中推广。     

软性角膜接触镜在翼状胬肉术后的应用

翼状胬肉（ pterygium）是眼科常见病和多发病,一般认为是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变,单眼或双眼受犯,因其形状酷似昆虫的翅膀故名为翼状胬肉,中医称为“胬肉攀睛”［1］。目前临床上治疗翼状胬肉以手术为主,传统的翼状胬肉切除术后复发率高,而改良的翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术可以极大地降低术后复发率。有研究显示,胬肉切除联合自体球结膜移植术与自体角膜缘干细胞移植术、羊膜移植术,术后复发率并无明显差异［2］。为改善胬肉术后出现明显的畏光、流泪、异物感、疼痛等症状［3］,连云港市第一人民医院眼科开展治疗性软性角膜接触镜治疗翼状胬肉,极大的减少了术后不适反应,取得了良好的治疗效果。     

丹皮酚对人黑素瘤A375和M14细胞系增殖与凋亡的影响

目的:确定丹皮酚对体外培养人黑素瘤A375和M14细胞增殖与凋亡的影响。方法:利用CCK8检测黑素瘤A375和M14细胞的增殖抑制率;以流式细胞仪检测细胞周期变化、Annexin-V/PI法观察细胞凋亡的变化;用Hoechst33258染色法观察细胞凋亡的形态变化。结果:细胞周期显示丹皮酚处理过的A375和M14细胞G2/M期比例均高于对照组。以0 mmol/L、1.25 mmol/L、2.5 mmol/L、5 mmol/L丹皮酚作用24 h后,A375细胞的早期凋亡率分别为3.11%±0.53%,13.74%±1.73%,25.95%±0.57%和46.44%±0.81%;M14细胞的早期凋亡率分别为1.00%±0.08%,2.00%±0.01%,2.99%±0.29%和14.73%±0.94%,呈剂量依赖性诱导A375和M14细胞凋亡。经5 mmol/L丹皮酚作用后Hoechst33258染色示凋亡细胞形态改变。结论:丹皮酚对黑素瘤A375和M14细胞均具有抑制增殖和诱导凋亡的作用。     

Laugier—Hunziker综合征1例

Laugier Hunziker综合征是一种罕见的获得性色素性疾病，以口腔黏膜、掌跖部出现色素沉着斑，常伴纵行黑甲为特征。现报道1例。     

儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤合并嗜血细胞综合征一例附文献复习

患儿,女,8岁。皮肤结节、斑块8个月,右大腿肿胀1个月,伴发热1周。肝脏肋下约1~2 cm可触及、脾脏肋下约2~3 cm可触及,质软,无触痛。实验室检查:血细胞降低,肝酶、血脂、乳酸脱氢酶、C反应蛋白升高,血沉加快,凝血功能异常,铁蛋白升高。免疫组化:CD3、CD8、颗粒酶B、βF1阳性,Ki-67:约50%(+)。骨髓活检:骨髓增生活跃。皮损病理检查:皮下脂肪见异型细胞。诊断为脂膜炎样T细胞淋巴瘤合并嗜血细胞综合征。我们对相关文献进行了复习。