癫痫患者血清E_2及海马内β-雌激素受体表达

目的:探讨癫痫患者血清雌二醇(E2)及海马内β-雌激素受体(β-ER)对癫痫发作的影响.方法:用放射免疫分析测定男性、女性癫痫患者及非癫痫患者血清E2水平,用免疫组化方法检测其海马内β-ER的表达水平,进行统计学对比.结果:男性和女性癫痫患者血清E2β水平与非癫痫患者均无明显差异(P>0.05),经期性癫痫患者海马内β-ER水平明显升高(P<0.05).结论:血清E2水平对癫痫患者痫性发作无明显影响,经期性癫痫发作可能与海马内β-ER水平增高有关.     

癫痫患者血清孕激素及海马孕激素受体表达

目的 探讨癫痫患者血清孕酮及海马孕激素受体(progesterone receptor,PR)与癫痫发作的关系.方法 用化学发光法测定男性、女性顽同性癫痫患者血清孕酮水平,用免疫绀化方法检测其海马CA3区孕激素受体的表达水平,与正常组进行对比.结果 癫痫患者血清孕酮水平显著低于正常人,伴有经期性癫痫者孕酮水平更低.女性癫痫患者海马内孕激素受体过度表达.结论 血清孕酮水平下降是癫痫发作的原因之一,女性癫痫患者海马内PR的过度表达可能由长期癫痫发作诱发,对海马神经元可能有保护作用.     

胶质瘤磁靶向热疗及药物化疗研究进展

药物化疗作为胶质瘤治疗的主要辅助方法,在技术学领域尚无突破性进展.近年来,随着纳米技术和医用高分子材料研究的发展,磁性微粒负载化疗药物作为一种新的靶向化疗系统,在外置磁场的作用下将携载的化疗药物定向聚集于靶区,增加局部药物浓度,有效发挥其杀伤肿瘤细胞的作用,在提高化疗药物效果的同时,明显减少正常组织和代谢器官的毒性作用.     

9例中枢性原始神经外胚层肿瘤临床分析

目的 探讨中枢性原始神经外胚层肿瘤的临床表现、病理学特点、诊断标准及治疗与预后,以提高对本病的诊疗水平.方法 回顾性分析我院9例中枢性神经外胚层肿瘤的临床资料.光镜下肿瘤细胞呈现形态均一的小圆细胞,被纤维组织分隔成小叶状,部分病例可见典型Homer-Wright菊形团结构;免疫组化CD99、Syn、NSE、GFAP呈高表达状态.结果 9例患者中2例因侵犯脑室造成脑积水,术后即出现死亡;5例患者仅采取单纯手术切除,患者均在半年内死亡;1例患者术后1个月出现复发,后应用放射治疗,存活时间10个月;1例发生在椎管内,术后1个月复发,加用化疗5周期,随访2年,至今存活.结论 中枢性原始神经外胚层肿瘤多发生于儿童,具有一定的病理和免疫组化特点,进展迅速,预后极差,采用手术、放疗及化疗的综合治疗能够延长生存期.     

小波分析在大鼠闪光视觉诱发电位特征提取中的应用****

背景：由于动物闪光视觉诱发电位本身易受干扰,信号微弱,在其特征提取方面的研究还鲜有报道。传统的平均叠加技术仅依靠增加叠加次数,对闪光视觉诱发电位提取效果不明显。 目的：验证小波分析在慢性高眼压模型大鼠闪光视觉诱发电位特征提取中的可靠性。 设计、时间及地点：自身对照实验,于2008-11/2009-03在首都医科大学动物科学部实验中心完成。 材料：选用健康成年Sprague-Dawley大鼠20只,按随机数字表法分为造模6,8周组,每组10只。 方法：大鼠单眼建立慢性高眼压模型;对侧眼不处理,作为自身对照眼。分别于造模后6,8周时进行双眼闪光视觉诱发电位测量。利用离散Meyer小波对原始信号进行7层小波分解,提取单一尺度小波系数,比较与原信号时域分析结果的一致性。对小波变换后的信号进行时域统计学分析。 主要观察指标：小波变换后信号的 P1,N2,P2潜时,N1P1,P1N2幅值。 结果：闪光视觉诱发电位主要成分为N1P1N2P2N3五波。第四五层细节系数和(D4+D5)突出闪光视觉诱发电位局部快速变化的特点,波形规整,主要波形成分识别度高。对(D4+D5)进行统计学分析,造模后6周组造模眼与正常眼N1P1和P1N2眼间幅值差异均有显著性意义(P < 0.05);造模组8周组各观察指标造模眼与正常眼间差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论：小波分析可作为提取正常和模型大鼠闪光视觉诱发电位特征的可靠方法。     

上海市级公立医院改革的实践与探索

作为上海市政府举办的公立医院国有资产投资、管理、运营的责任主体,上海申康医院发展中心自2005年成立以来,按照所有权、经营权适度分离的原则,积极探索市级公立医院改革,引导公立医院履行政府办医宗旨,实现良性运行和发展,促进公立医院加强专业化管理.     

建立健全药品供应保障体系改革效果评估指标体系的研究

目的建立有效评估药品供应保障体系改革效果的关键指标。方法以平衡计分卡方法中的顾客维度、财务维度、内部运行维度以及革新与学习维度为依据,建立初步的改革效果评估指标;同时结合两轮德尔菲专家咨询结果,对指标进行进一步的筛选。结果在4个维度建立了14项药品供应保障体系改革效果评估指标。结论平衡计分卡方法可以有效地运用于建立新医改效果评估指标体系。     

医疗服务提供改革效果评价指标体系研究

目的建立我国医疗服务提供改革效果的评价指标体系。方法借鉴平衡计分卡评价框架,综合德尔菲专家咨询和群众问卷调查结果,建立我国医疗服务提供改革效果的评价指标体系。结果根据平衡计分卡的分析思路,从政府办医目标维度、群众满意度维度、医院运营维度和医院革新及可持续发展维度建立医疗服务提供改革的评价框架,并确定医疗服务提供评价指标。专家咨询结果显示,对检查与治疗的满意度、医疗事故发生率、病床周转率、每千人口病床数和每千人口医护人员数指标的权重较高。问卷调查结果显示,卫生人才培训合格率、政府投入年增长率、卫生服务网络覆盖率、患者对医疗服务的满意度和医疗事故发生率指标的得分较高。结论初步建立我国医疗服务提供改革效果的评价指标,主要包括政府对医疗服务的投入、医疗卫生基础设施和人才队伍的建设以及医疗服务的质量、效率和费用控制等方面。     

HPLC法测定感冒清片中马来酸氯苯那敏的含量

目的：采用高效液相色谱法测定感冒清片中马来酸氯苯那敏的含量。方法：采用Agilent Eclipse XDB-C18（4.6 mm×250 mm,5μm）色谱柱,以乙腈-0.1 mol/L磷酸二氢铵水溶液（17∶83）为流动相,流速为1.0 ml/min;柱温为30℃;检测波长为262 nm。结果：马来酸氯苯那敏的线性范围为0.2～2.0μg/ml（r=0.999 9）,平均回收率为99.38%（RSD为0.5%）。结论：所建立的方法样品分离效果好,测定结果准确、可靠、重复性好。     

HIS输入法文件自动更新C#程序的设计与应用

目的：设计一个能自动更新HIS中各客户端应用模块所含输入法文件的程序。方法：利用C#语言完成所设计程序的编写。结果：实现通过局域网网络驱动器自动更新网络客户端工作模块输入法文件。应用该程序能够让使用人员及时、方便地更新输入法文件。结论：所设计的程序简洁、易用,取得了良好的应用效果。