慢性肾脏病患者中亚临床甲状腺功能减退的相关因素研究

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的相关因素。方法收集并选取2016年2月至2017年10月在临沂市中心医院肾内科住院CKD患者111例为研究对象,健康体检中心63例无CKD普通人群为对照组,对2组均收集临床资料、血清生化指标,并检测甲状腺功能,包括血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺素(TSH),计算估计肾小球滤过率(eGFR);对SCH相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 111例CKD组患者SCH患病率为22.5%,63例对照组SCH患病率为12.7%,CKD组患病率更高,差异具有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示,CKD患者中,SCH组中收缩压、血糖更高,eGFR指标更低,且差异均具有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,在校正了其他相关因素后,收缩压(OR值1.035,P0.05)及eGFR(OR值0.951,P0.01)仍是SCH的相关因素。收缩压每增加1mmHg,其风险增加3.4%,eGFR每下降1 ml/min/1.73m~2,其风险升高4.9%。结论 CKD患者SCH患病率较普通人群更高,收缩压、eGFR是其独立危险因素。     

重要呼吸道病毒病原的多重RT-PCR检测

目的 建立一种可同时快速检测引起人呼吸道感染的重要病毒病原的检测方法。方法 通过对PCR反应条件的优化，建立同时检测甲型流感病毒（IA）、呼吸道合胞病毒（RSV）和SARS冠状病毒（SARS CoV）的多重RT-PCR方法。结果 该法可同时或分别扩增IA258bp、RSV348bp和SARS-CoV438bp的基因片段。检测的敏感性分别为10^17TCID50／ml、10TCID30／ml和10^1.5。TCID50／ml。采用相同的反应体系和条件，分别对其他7种呼吸道病毒（包括乙型流感病毒，副流感病毒2型，柯萨奇病毒B3和B5血清型及腺病毒2、3和7血清型）进行扩增，均未检测出扩增产物。结论此种多重RT-PCR法可在6h内完成，适用于三种重要呼吸道病毒的快速甄别。     

医院资金短缺的原因及对策

一、医院资金短缺的原因 1.国家卫生政策的影响。在我国,医院是在国家政策扶持与保护下逐渐成长起来的。然而,随着社会主义市场经济的建立和完善,医院已愈来愈受到市场经济大潮的冲击,尽管国家预算补助的绝对数逐年略有增加,但相对于业务收入与人员经费支出的比例却逐年减少。 2.医疗成本上扬的影响。随着市场经济的发展,组成医疗成本的药品、材料、低值易耗品、专项物资以及人员经费和固定资产折旧等费用逐渐上扬,扩大了资金需求。 3.医疗设备投入的影响,医院为在日益激烈的医疗市场竞争中谋得一席之地,竞相加大代表医院硬件水平的医疗设备投资。 4.医院基本建设的影响。医院的基本建设大体包括业务用房和职工宿舍两部分。医院发展和职工福利同等重要,不可偏废。然而,基本建设资金的来源则主要由医院自筹。 5.医疗欠费的影响。一些单位和病人长期拖欠医疗费用,使医疗应收款不能及时收回,甚至一些欠款已成为“呆账”无法收回。     

分娩镇痛的合理应用分析

药物镇痛依其效果显著、确切正得到临床广泛肯定和应用,但其对产妇机体的损伤和剐作用以及对母婴可能产生的潜在影响却不容忽视.目前,将非药物镇痛如心理调整、分娩支持、针刺等方法应用于分娩镇痛越来越受到重视.这些方法临床应用时更能体现尊重自然规律的意义,从而保护、调动和挖掘人类自身的潜力.研究结果显示对母婴无任何副作用且镇痛效果显著.随着技术和临床应用研究的不断改进与提高,其前景甚为广阔.     

皮内痣伴发寻常疣l例

临床资料 患者男，55岁，半年前颈后左侧原有一色痣上发现，绿豆大淡红色新生物，渐增大至玉米粒大小，无明显自觉症状，有时磨擦后出血。体检：系统检查未发现异常。皮肤隆起，其上有一玉米粒大小乳头样增生，呈多角形和分叶状，表面粗糙，角化明显，触之较硬，淡红色。     

经腹腔注射甲硝唑治疗慢性盆腔炎110例

慢性盆腔炎是妇科常见疾病,也是引起妇科疼痛的常见原因之一[1]。其病因复杂,常反复发作,治疗棘手。受腹腔化疗的启示[2],2001～2004年,我们对慢性盆腔炎110例采用经腹腔注射甲硝唑治疗,临床疗效优于传统方法。现报告如下。1临床资料1.1一般情况本组110例,均为门诊病人。年龄20     

糖尿病雄性大鼠性腺5α-还原酶Ⅱ型活性变化

目的 :探讨大鼠青春期和成年期糖尿病时性腺 5α 还原酶Ⅱ型的活性变化。　方法 :取 4 0d和 90d龄雄性Wistar大鼠各 30只 ,分别分为对照组 (C)、糖尿病组 (D)和胰岛素治疗糖尿病组 (ID)。采用薄层层析法测定各组附睾头、附睾尾、前列腺和睾丸组织内 5α 还原酶 Ⅱ型的活性。　结果 :①青春期大鼠性腺的各部位内 ,5α 还原酶 Ⅱ 型的活性D组均明显低于C组 (P <0 .0 1) ,而ID组明显高于D组 (P <0 .0 1) ;②成年期大鼠性腺的各部位内 ,5α 还原酶 Ⅱ型的活性在C、D和ID组各组间差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。　结论 :青春期大鼠性腺内 5α 还原酶 Ⅱ型的活性更易受代谢环境、激素水平及局部特异性因素的影响 ,而成年期大鼠性腺内 5α 还原酶Ⅱ 型的活性相对稳定     

沈阳市冬季中小学教室空气细菌总数的调查

教室是学生聚集的场所，教室空气质量与学生的健康息息相关，为了解沈阳市冬季中、小学教室空气中细菌总数是否符合卫生标准，我们于1991年12月17日上午对和平，沈河、皇姑、大东、铁西五个区73个中、小学教室空气细菌总数进行了调查，为做好学校教室空气卫生学评价，提供一些基础资料。1原理与方法1．1原理：空气中附着在尘埃或飞沫小滴上的细菌，经一段时间自然沉降于培养基表面上生长的菌落数，按公式推算每立方米空气中的细菌总数。1．2方法：按照中华人民共和国卫生标准技术委员会环境卫生标准分委会审定通过的公共场所空气中细菌总数…