慢性肾衰继发性甲旁亢研究近况

近年来随着血液透析及腹膜透析的发展,慢性肾衰患者的生存期不断延长,继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism, SHPT)的发病率也随之升高。而SHPT可引起多器官损害,严重影响患者生存质量,近年来随着研究的进展,慢性肾衰患者的SHPT逐渐受到重视。这篇综述主要就SHPT的发病机理、SHPT与肾衰患者预后、当前可选择的治疗方案做一阐述。     

数字化医院服务模型及框架研究

随着科技的飞速发展,数字化医院逐渐成为医院服务模式发展的主流。数字化医院的实现能够有效改善医疗服务环境,提升医学服务质量和服务效率。随着目前区域卫生信息平台的建立,医院的信息管理系统逐渐公开化,透明化,而下一代互联网则进一步推进了这一进程的实现。本文结合下一代互联网的核心技术的发展,不受时间、空间局限的方式,为用户提供及时、高质量所需服务为宗旨,对未来数字化医院服务模型与框架建立进行了深入探讨。     

指数曲线模型在痢疾发病率预测中的应用

目的用指数曲线模型预测痢疾发病率变化趋势,为防控工作提供依据。方法用我国1994—2013年痢疾发病率数据建立指数曲线模型,并进行外推预测。结果痢疾发病率的指数曲线模型为y=e~(4.41946-0.08266x),R~2=0.9782,拟合度高;预测值与实际值差异无统计学意义(t=-0.55,P0.05);回归系数有统计学意义(tb=-23.99,P0.01);用模型外推预测2014—2016年痢疾的发病率为14.64/10万、13.48/10万和12.41/10万。结论用指数曲线模型拟合我国痢疾的发病率效果良好,可为防控工作提供理论指导。     

碳酸钙、骨化三醇联合降钙素对骨折模型大鼠骨密度水平和骨痂组织中VEGF、CTR、Cbfα1表达的影响

目前,临床上已有关于钙剂、骨化三醇联合降钙素治疗对骨折患者骨痂组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、降钙素受体(Calcitonin Receptor,CTR)核心结合因子α1(corebindingfactorα1,Cbfα1)表达影响的研究较为少见[1]。鉴于此,本文通过研究碳酸钙、骨化三醇联合降钙素对骨折模型大鼠骨密度水平和骨痂组织中VEGF、CTR、Cbfα1表达的影响,旨在为临床治疗提供思路支持,现作以下报道。     

基于ICT技术的中医向其他自然科学学科知识迁移的研究

探讨中医现代化研究中中医学科向其他自然科学学科知识迁移的问题。通过对学科知识的成分进行分析,提出建立知识模型之间的迁移路径是知识迁移的有效方法。提出中医学科知识到数学和物理学科的迁移过程应该以现代的ICT技术为基础,由文句解析、文字形式化处理、数值图像建模、状态抽象化、导入物理元素、导入环境因素这六个阶段构成。还提出了中医知识迁移的过程中应该利用异步通讯的方法进行反馈。     

吡格列酮对X线照射后成纤维细胞分泌的基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制物-1表达的影响

目的观察并分析吡格列酮对X射线导致的小鼠肺成纤维细胞(L929细胞)中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法采用RT-PCR法证实L929细胞中具有过氧化物酶体增殖因子活化受体γ(PPAR-γ)表达。采用剂量为10 Gy X射线照射L929细胞,用RT-PCR方法观察照射前与照射后0 h、2 h、7 h、24 h、48 h表达MMP-9和TIMP-1的情况。采用吡格列酮处理上述照射处理过的L929细胞,同上法观察不同时点如上两个指标的表达。结果 RT-PCR检测结果表明L929细胞中存在PPAR-γ的表达。L929细胞经10 Gy照射后其MMP-9表达随照射后时间的延长逐渐增加,在照射后48 h表达最高(F=4. 135,P=0. 022); TIMP-1随照射后时间的延长表达逐渐减少,在照射后48 h表达最低(F=3. 646,P=0. 041)。上述L929细胞经吡格列酮处理后48 h其MMP-9表达降低最明显[0. 76∶0. 52 (F=3. 735,P=0. 024)],其TIMP-1表达升高最明显[0. 17∶0. 27(F=3. 908,P=0. 032)]。结论小鼠L929细胞经X射线照射后出现纤维化相关因子MMP-9表达的升高和TIMP-1表达的降低。吡格列酮可使上述MMP-9高表达降低,使TIMP-1低表达升高。     

高糖诱导大鼠海马神经元细胞模型建立及细胞凋亡的影响

目的通过不同葡萄糖浓度和不同作用时间诱导SD大鼠海马神经元,建立稳定的糖尿病脑病细胞模型,探讨高糖对海马神经元凋亡情况的影响。方法 (1)海马神经元的原代培养及纯度鉴定。(2)最适高糖浓度探索:CCK-8法检测海马神经元各组细胞活性。(3)最适浓度下高糖作用时间的探索:Western blot检测海马神经元细胞Bcl-2、Bax的表达情况。(4)最适浓度和作用时间下,流式细胞术检测细胞的凋亡率。结果 (1)成功培养海马神经元,神经元细胞经鉴定纯度达85%以上。(2) 45 mmol/L组海马神经元存活率均 80%。(3) 45 mmol/L-48 h为最适作用时间组,细胞内Bcl-2表达下降、Bax表达升高(P 0. 01)。(4)最适高糖组细胞凋亡率显著升高(P 0. 01)。结论高糖浓度为45 mmol/L、作用时间48 h为理想的糖尿病脑病细胞模型,且高糖通过影响Bcl-2、Bax的表达导致海马神经元凋亡率升高。     

Ⅳ型胶原酶模型的建立及其在中药活性成分筛选中的应用

目的建立Ⅳ型胶原酶筛选模型,并运用此模型对中药活性成分进行评价。方法利用Ⅳ型胶原酶特异性水解明胶释放的末端氨基与2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)发生显色,吸光度值可以衡量Ⅳ型胶原酶含量,优化Ⅳ型胶原酶浓度、琥珀酰凝胶浓度、显色剂用量及时间参数。结果确定了Ⅳ型胶原酶筛选模型的条件:5.0×10~(-5) g/L酶溶液、20 g/L琥珀酰凝胶溶液、60μl 0.05%TNBS、显色30 min,阳性药盐酸四环素在1.0 g/L下对该酶的抑制率是19.39%,并呈现一定的量效关系,表明成功建立该筛选模型。应用该模型筛选发现,阿魏酸和川芎嗪具有明显的抑制Ⅳ型胶原酶活性,而水杨酸和小檗碱则具有促进作用。结论Ⅳ型胶原酶的筛选模型成功建立并应用到中药活性成分筛选中,为快速评价中药活性成分及其作用机制提供了有益参考。     

Lee-Carter模型在苏州市消化道癌症死亡分析中的应用

  目的  通过建立Lee-Carter模型，分析苏州市2002-2016年消化道癌症的死亡特征和变化趋势。  方法  采用苏州市死因监测点居民的消化道癌症死亡数据，计算死亡率和标化死亡率，并建立Lee-Carter死亡率预测模型，进行死亡率的趋势分析。  结果  以苏州市2012-2016年消化道癌症死亡率数据检验模型的应用效果，其平均绝对百分误差（mean absolute percentage error，MAPE）值在年龄和年份水平上分别为2.48%、4.13%，表明模型预测效果较佳；2002-2016年消化道癌症总体的死亡指数呈下降趋势，其中上消化道癌症死亡指数呈现下降趋势，下消化道癌症死亡指数呈现上升趋势；上消化道癌症死亡率是下消化道癌症死亡率的4.23倍，男性死亡率是女性死亡率的2.17倍。  结论  苏州市居民消化道癌症死亡率总体呈逐年下降趋势，其中下消化道癌症男性死亡率呈逐年上升趋势。本研究发现苏州市已出现人口老龄化现象，其医疗卫生水平逐年提高。