颞下颌关节紊乱症与牙齿缺失关系--流行病学调查

颞下颌关节紊乱症（ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒ　ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ,ＴＭＤ）是常见病、多发病,致病因素尚不清楚,一般认为牙齿缺失与该病的发生关系密切。但也有学者提出,后牙缺失不会引起关节发生病理性改变。本研究的目的是通过对人群中缺牙与颞下颌关节紊乱症的流行病学调查,探讨两者之间的病因学联系,为进一步探讨颞下颌关节紊乱症发生机制和临床诊治等方面提供流行病学依据。１材料和方法 １９９８－０９～１０对广州市居民进行了口腔健康、颞下颌关节疾病、牙齿及咬合情况的流行病学调查。本组受检者共６１１人,对…     

使用Ⅱ型胸腔闭式引流瓶的安全隐患及防范

Ⅱ型胸腔闭式引流瓶是由储液瓶及水封瓶两部分组成,胸腔引流管通过连接管直接连接于储液瓶瓶盖的一接孔上使引流液直接流人储液瓶内,储液瓶盖口另一接孔通过长10cm的连接管与水封瓶的长管连接,水封瓶内倒入无菌生理盐水使长管在水面下4cm-5cm而与外界空气隔绝。I型胸腔闭式引流瓶引流液直接引人水封瓶内,随着引流液的增加,液面上升,     

视觉反馈诱导下升颌肌不同水平主动收缩的表面肌电研究

目的:探索持续紧咬、咬合力水平和视觉反馈三因素对正中紧咬时颞肌前束和咬肌的肌电活动水平是否存在协同作用。方法:应用T-Scan III咬合分析仪和BioEMG III肌电图仪同步记录25例健康正常成年人以轻度、中等、最大咬合力做正中紧咬时双侧颞肌前束(TA)和咬肌(MM)的肌电活动,并以多因素方差分析方法分析咬合力水平、力值视觉反馈和维持因素对肌电活动的影响。结果:析因分析结果显示,双侧TA和MM的肌电活动水平均随咬合力增高以及力量维持而增强(P<0.001),而且咬合力水平与维持因素之间存在交互作用(P<0.01),力值视觉反馈下仅一侧肌电(右侧TA和左侧MM)维持在目标水平(P>0.05)。结论:维持一定的咬合力水平将增加咬肌和颞肌前束的肌电活动,维持努力与咬合力水平之间存在交互作用。咬合力水平视觉反馈对降低肌电活动水平有一定的作用。     

牙合学研究现状与展望

牙合学是关于咬合生理病理特征的科学,涉及咬合的形态、功能,包括咬合功能的正常与异常。临床上,咬合异常不仅可能诱发颞下颌关节紊乱病、磨牙症、颈椎功能紊乱病以及牙周损伤,而且还可能导致异常磨耗、牙体纵折、食物嵌塞、咬合接触性牙敏感等牙体病,以及牙尖擦伤性口腔黏膜异常、味觉异常、裂纹舌及舌异常运动等问题,并可能由此影响精神心理状态。从解剖学、生理学、生物力学、病理学以及现代分子生物学等角度全面评价咬合,进而研发咬合诊断技术,在临床循证研究的基础上,探索相应的咬合诊疗规范,是牙合学研究面临的首要问题。     

下颌第一恒磨牙咬合应力分析

目的：分析在不同工况下下颌第一磨牙的应力分布变化,以期从学角度探讨咬合异常与牙裂综合征的关系。方法：选取一颗青年下颌第一恒磨牙数字化,应用ANSYS Workbench对其进行模拟加载,观察不同作用力大小、作用部位及作用方向下应力分布情况,分析比较不同工况下应力集中的差异。结果：加载部位的影响：当加载作用点处于近中颊尖顶及颊斜面时,牙本质内牙髓顶角部无应力集中;随着加载点逐渐由近中颊尖颊斜面移向中央窝方向,牙颈部应力集中区由近中颊颈部经由近中颈部转移至舌侧颈部,当加载点趋近于中央窝时,则在近、远中颊髓角和近、远中舌髓角以及近、远中颈部出现较为广泛的应力分布区;加载方向的影响：在颊尖顶不同方向加载时,应力集中主要出现在牙尖局部及牙颈部,而且加载方向与颈部应力集中变化方向一致。舌侧方向加载时髓室顶还出现小的应力集中点,总体表现为加载方向与牙体应力分布变化一致;加载强度的影响：加载强度增大时未见牙髓顶角有应力集中的现象。结论：下颌第一磨牙近颊尖局部加载方向和加载部位对其牙颈部和牙本质髓角处应力集中具有明显的影响,而加载大小影响不明显。     

面磨耗对下颌第一磨牙牙体长轴倾斜程度影响的解剖测量研究

目的 :探索牙合面磨耗对下颌第一磨牙牙体长轴倾斜程度的影响和意义。方法 :从本教研室收藏的 34 18个下颌第一磨牙中 ,按下列标准选出 3组牙齿进行微机测量。Ⅰ组 :无磨耗组 ,18个 ,代表年轻组 ;Ⅱ组 :严重磨耗组 ,2 6个 ,代表年长组 ;Ⅲ组 :牙合面深龋组 ,18个 ,代表功能减弱组。样本中所有牙均选双根者 ,由三位作者遵三盲法进行。结果 :Ⅱ组牙冠相对于牙根更向近中倾斜 ,与Ⅰ组有明显差异 (P <0 .0 1) ,而Ⅲ组与Ⅰ组无明显差别。结论 :重度磨耗的下颌第一磨牙 ,牙体长轴的倾斜程度明显大于无明显磨耗组 ,其机制可能与咬合功能刺激有关。     

颞下颌关节磁共振影像形态与解剖形态相关性研究

目的：探讨颞下颌关节（TMJ）的磁共振成像（MRI）和相应解剖形态的相关关系。方法：4具尸体，①双侧TMJMRI（头部线圈、SE序列T1加权）检查和解剖学测量，并作相应的相关性分析；②翼外肌正矢状位与髁状突翼颌斜位（CPMOP）图像及相关性分析。结果：TMJ骨质结构MRI影像检查结果与解剖测量结果具有高度一致性，关节盘内1／3两种测量结果有相关性；翼外肌正矢状位MRI和髁状突翼颌斜位MRI图像具有高度相关关系。结论：MRI（头部线圈、SE序列T1加权）可用以TMJ硬组织形态的观察和测量，翼刈肌正矢状位片可用以对翼外肌上下头形态测量。     

基于“互联网+”新媒体的全程专业个案化管理模式在肺癌病人中的应用

目的探讨基于“互联网+”新媒体的全程专业个案化管理模式在肺癌病人的应用效果。方法选取2017年1月至2019年3月收治并行肺癌手术的病人120例,按照入院时间先后分成对照组和观察组,各60例。对照组病人术后予以实施常规全程专业个案化管理,观察组则在基于“互联网+”新媒体平台管理的基础上予以实施全程专业个案化管理。干预6个月后比较2组病人的康复锻炼依从性、肺功能、生活质量以及护理满意度。结果观察组术后康复锻炼依从性明显优于对照组（P < 0.05）。干预6个月后观察组病人的呼气峰流速、用力肺活量以及呼气中段流速水平均高于对照组（P < 0.01）;观察组病人的QLQ-C30生活质量评价量表各项维度评分均显著高于对照组（P < 0.01）;干预后观察组的护理满意度显著高于对照组（P < 0.05）。结论在基于“互联网+”新媒体的平台管理基础上对肺癌术后病人实施全程专业个案化管理,能够显著提高病人的康复锻炼依从性,改善肺功能以及生活质量,取得较满意的护理效果。     

G蛋白及蛋白激酶C在髁突软骨细胞力学信号转导过程中的作用

目的:探讨髁突软骨细胞 (mandibularcondylarchondrocytes,MCCs)在机械力的变化过程中G蛋白和PKC的表达和分布以及G蛋白在PKC信号通路中的作用。方法:体外培养髁突软骨细胞,采用可控液压细胞加载装置 90kPa压强下分别加载 60、360min,WesternBlot方法检测G蛋白表达水平;免疫组化染色观察加压前后及用G蛋白拮抗剂阻断G蛋白信号后PKC的表达及分布变化。结果: 90kPa的压力负荷可促进MCC中Gαq/11蛋白的表达,其中以加压 60min表达量最高。PKC在对照组MCC中弱阳性表达,并在胞质中均匀分布; 90kPa加压 60min后PKC表达强阳性且出现PKC的转位到胞膜及部分胞核的现象;加压 360min后PKC在细胞中的分布又趋于均匀;G蛋白拮抗后再经 90kPa加压 60min,MCC中PKC未出现PKC的转位现象。结论:适宜的压力刺激可引起髁突软骨细胞中G蛋白表达的增强及PKC的激活,而且压力导致PKC通路的激活是由G蛋白所介导的。