渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的探讨渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨中肿瘤坏死因子- α（TNF- α）表达的影响。方法48只8周龄大鼠，随机分为实验组和对照组各4个时间点，雌雄各半，每组3只。以皮筋弹性力推右侧下颌、左侧上颌第一磨牙近中移动，4周后同样方式推右侧下颌、左侧上颌第三磨牙远中移动，造成渐进性咬合紊乱动物模型，实验2、4、6、8周后处死动物。苏木精- 伊红染色观察髁突软骨组织学变化及软骨厚度变化，免疫组织化学方法检测和阳性细胞面积百分比法分析髁突软骨中TNF- α的表达特点。结果实验4、6、8周组髁突软骨均较对照组增厚（P<0.05），实验组出现以无菌坏死为主的软骨退行性变。TNF- α主要集中表达于髁突软骨的肥大层，实验2、6、8周组表达高于同龄对照组（P<0.05），实验4周组与同龄对照组之间无差异（P>0.05），雌雄变化趋势基本相同。结论TNF- α参与了异常咬合所导致的髁突软骨病理性改建活动，随时间延长，咬合紊乱较重者，髁突软骨的分解代谢活动更加明显。     

发育性偏颌畸形对咀嚼运动的影响

目的　研究发育性偏颌畸形 (DLJD)患者咀嚼运动的特点 ,探讨偏颌畸形对咀嚼运动的影响。方法　采用下颌运动轨迹描记仪采集 35名咬合正常者及 2 8例DLJD患者左右侧咀嚼口香糖时的下颌运动信号。用配对t检验和独立样本t检验分别对咀嚼速度、幅度等特征值做组内及组间的差异显著性检验。结果　①DLJD患者左右侧咀嚼运动不对称 ,运动轨迹一致率为 6 5 8%～78 73% ,较咬合正常者 (91 93% )低 (P <0 0 1) ,其咀嚼环在冠状面内有 9例分布异常 ,7例咀嚼顺序反向。②偏颌者的下颌最大后退幅度及平均咀嚼速度显著大于对照组 (P <0 0 1) ,总位移、水平面内及咬合接触时的平均咀嚼速度也大于对照组 (P <0 0 5 )。结论　偏颌畸形使下颌咀嚼运动型及水平面内的咀嚼速度和位移异常     

过度充填对兔下颌髁状突软骨影响的定量组织学研究

目的 探讨过度充填对兔下颌髁突软骨的影响。方法 18只5月龄纯种新西兰兔，等分为空白对照组，实验I组（单次充填组），实验Ⅱ组（多次充填组）。实验组一侧上颌第一前磨牙和对侧下颌第一前磨牙制洞，采用光固化树脂过度充填，造成与对颌牙的急性He干扰，2月后取双侧颞下颌关节，组织切片，HE染色，计量组织学分析。结果 多次充填组髁突软骨出现明显退行性病变，髁突前中部软骨层次紊乱，纤维带，增殖带和肥大带变薄，单次充填组程度相对较轻。结论 过度充填所致的咬合干扰可导致髁突软骨发生退行性病变，病变程度与干扰强度相关。     

咀嚼运动轨迹与颞下颌关节紊乱病患者症状和咬合异常的关系

目的：探讨颞下颌关节紊乱病（TMD）患者的下颌咀嚼运动轨迹特点，及其与症状和咬合异常的关系。方法：23名无症状大学生志愿者和130名TMD患者，取研究模，记录咀嚼运动[牙合]期轨迹。结果：无症状对照组和TMD组咀嚼运动[牙合]期轨迹的形态没有显著差异（P〉0．05）。TMD组矢状面咀嚼运动轨迹的ICP稳定比例明显低于对照组（P〈0．01），但冠状面上咀嚼运动轨迹的ICP稳定比例两组间无明显差异（P〉0．05）。TMD组矢状面[牙合]期轨迹分型与近远中向咬合关系的3级计分存在明显相关关系（P〈0．01），近远中向咬合关系不正常者出现不重合型轨迹的比例较高。疼痛和关节弹响症状与咀嚼运动[牙合]期轨迹形态无关。结论：近远中向咬合关系对咀嚼运动有明显的引导作用。     

渐进性咬合紊乱导致兔髁突退行性变的研究

目的 探讨渐进性咬合紊乱是否可导致兔髁突软骨退行性变。方法 27只5月龄雄性新西兰大白兔，随机分为渐进性咬合紊乱组(A组)、操作对照组(B组)和空白对照组(C组)。A组动物以正畸用橡皮圈分别将一侧上颌和对侧下颌第一前磨牙向近中牵拉，以形成上下牙不吻合接触的咬合紊乱；B组作结扎钢丝操作对照，不牵拉。分别在6月龄、7月龄、8月龄时取材，各时间点每组取材3只实验动物，对双侧髁突作组织学观察和测量。结果 B、C两组髁突软骨表现无明显差异，A组有明显随时间延长而加重的退行性变，表现为髁突前、中部软骨变薄，肥大层软骨不连续，局部组织纤维化；髁突后部软骨增厚，增殖层未成熟细胞比例增加。结论 渐进性咬合紊乱可导致兔髁突软骨退行性变。     

单侧部分后牙锁(牙合)者的咀嚼运动轨迹研究

目的:探讨单侧部分后牙锁(牙合)对咀嚼运动轨迹的影响.方法:16 名单侧部分后牙锁(牙合)者,12 名正常(牙合)对照,K6-Ⅰ型下颌运动轨迹描记仪,测试分别以左、右侧重复咀嚼5次口香糖时的运动轨迹和速度.结果:①对照组冠状面咀嚼运动呈规则的环形,锁(牙合)组多为垂直出入形(59.38%)或咀嚼侧出入型(同出同入型, 21.88%)咀嚼环;②锁(牙合)组咀嚼时向后运动的幅度、咬合引导轨迹与水平面的夹角、随意咀嚼终点平均速度,明显大于对照组.结论:单侧部分后牙锁(牙合),可以影响咀嚼运动的方向和速度.     

颏部骨折愈合后功能恢复的研究

颏部是颌面部最为突出的部位,在颌面部骨折病例中颏部骨折较为常见。由于作用力的传递,颏部骨折又常伴有髁突、下颌骨升支部或下颌角部骨折。但对于颏部骨折愈合后功能恢复的评价,以往常以较好、良好、正常等笼统的概念来判定,缺乏具体的、较科学的指标,功能恢复的程度也没有联系口颌系统的解剖生理。本文对我院1987年15例颏部骨折病例愈合后进行了咬合、张口运动、颞颌关节、嚼     

前牙反与深覆盖畸形患者的肌电与下颌运动的研究

前牙反与深覆盖是较常见的错畸形,对美观与功能均有影响。此种畸形不仅有、颌形态的异常而且与口颌系统的功能紊乱有密切关系。根据咬合、关节、肌肉、中枢神经系统有紧密联系的论点,其中任何一部分出现异常都会导致其它部分产生异常,使口颌系统发生功能紊乱。因此,异常可影响关节、肌肉     

正常人开闭口位颞颌关节盘磁共振影像测量分析

目的:探讨正常人颞颌关节开、闭口位关节盘的形态变化特点及意义。方法:对9名健康男性大学生(21~23 岁),用超导磁共振仪,小视野线圈,分别采用左右侧卧位,拍摄双侧TMJ矫正矢状位质子加权开口位和闭口位不同层面的MRI影像,层厚3 mm,选取其中能清楚反映关节盘形态的166张图像用电子测量尺测量其关节盘的断面面积和周长。结果:正常人颞颌关节盘闭口位影像呈窄长形,开口位影像呈哑铃形;开口位影像断面面积明显大于闭口位面积(P<0101),断面周长二者间无明显差别(P>0105)。结论:正常人开口状态下颞颌关节盘形态较闭口时明显变粗,可能是该两种状态下关节内压变化的反映。     

软骨可聚蛋白多糖(aggrecan)与颞颌关节骨关节病

可聚蛋白多糖 (aggrecan)是一种蛋白多糖大分子 ,它由糖胺多糖 (glycosaminoglycan ,GAG)和核心蛋白 (coreprotein)组成。aggrecan与透明质酸以非共价键结合 ,形成蛋白多糖聚合体 ,是软骨细胞外基质 (extracellularmatrix ,ECM )的主要结构成分之一。它与胶原网络结合使得软骨具有弹性、能够承担负荷 ,并有自我润滑的性能。蛋白多糖的进行性丧失是骨关节病的特点之一 ,骨关节病在颞颌关节中有较高的发病率 ,并且与颞颌关节内紊乱(internalderangement ,ID)关系密切。本文主要讨论aggrecan的结构和功能的关系 ,其代谢影响的因素 ,及其与…