自然牙牙裂综合征患者咬合类型调查

目的调查自然牙牙裂综合征(CTS)的牙合型特点。方法79例自然牙CTS患者及268名大学生,取研究模比较咬合类型。结果CTS组患牙分布:上颌第一磨牙23例,下颌第一磨牙14例,上颌第二磨牙12例,下颌第二磨牙11例,上颌第一前磨牙8例,上颌第二前磨牙7例,下颌第一前磨牙、下颌第二前磨牙、上颌第三磨牙、下颌第三磨各1例。与对照组相比,CTS组远中牙合、深覆牙合、深覆盖以及第三磨牙反牙合的比例增高,后牙锁牙合比例降低(P<0.05)。结论自然牙CTS患者远中牙合、深覆牙合、深覆盖以及第三磨牙反牙合的比例明显增高。     

颞下颌关节紊乱病患者疼痛的临床描述分析

目的通过研究颞下颌关节紊乱病（TMD）患者对疼痛的主观描述情况,分析TMD患者疼痛的特点。方法选择以口颌面部疼痛为主诉的TMD患者90例为研究对象,检测患者疼痛的强度和相关功能丧失的程度,记录患者自述的疼痛规律和描述疼痛的词汇。结果90例患者主要为轻到中等强度的疼痛,男女之间以及急、慢性期之间疼痛强度的差异无统计学意义（P>0.05）。TMD疼痛对咀嚼功能的影响最大,其次是对心情状况有比较大的影响。急、慢性期患者下颌静止时疼痛出现率无统计学差异（P>0.05）。急性期患者常用酸痛、隐痛、刺痛和抽着痛来描述疼痛,慢性期患者常用的词汇是钝痛、木痛和胀痛。结论急、慢性期TMD导致的疼痛强度均较低,主要影响患者的咀嚼功能和心理状态。急、慢性TMD疼痛的描述词汇有所不同。     

颞颌关节紊乱综合征患者颞颌关节X线骨质改变观察

目的：探讨颞颌关节紊乱综合征患者颞凳关节骨质改变特征及意义。方法：拍摄７９２例颞颌关节紊乱综合征患者（男３３０例,女４６２例）的双侧颞颌关节Ｘ线片。其中拍摄薛氏位片者２１０例４２０侧,拍侧位体层Ｘ线片者２２３例４４６侧,薛氏位片和侧位体层Ｘ线片均拍摄者３５９例７１８例。Ｘ线诊断结果由门诊医生和放射科医生共同阅片得出。结果：（１）骨质改变检出率,１１３８侧薛氏位片显示髁突（该片颞骨关节面观察不满意）     

罗哌卡因联合地塞米松腹腔内喷洒对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响

目的探讨罗哌卡因联合地塞米松腹腔内喷洒对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的影响。方法择期全凭静脉麻醉下行LC患者75例,随机均分为三组,建立气腹后向腹腔胆囊床分别喷洒生理盐水30ml(C组)、0.5%罗哌卡因30ml(R组)或0.5%罗哌卡因30ml复合地塞米松10mg(D组)。记录患者术后4、24、48h的切口、内脏、肩部静息和活动时VAS评分、术后恶心呕吐(PONV)的分级和术后追加镇痛药情况。结果 (1)与C组相比,D组患者术后24h和48h的切口静息和活动时VAS评分均明显降低(P<0.01),R组患者仅术后24h的切口静息和活动时VAS评分明显降低(P<0.05或P<0.01);与R组相比,D组患者术后24h和48h的切口静息和活动时VAS评分均明显降低(P<0.01)。(2)与C组相比,R、D组术后4h和24h的内脏静息和活动时VAS评分均明显降低(P<0.01),D组术后24h和48h的肩部静息和活动时VAS评分均明显降低(P<0.01);与R组相比,D组术后48h的肩部静息和活动时VAS评分均明显降低(P<0.05)。结论罗哌卡因联合地塞米松腹腔内喷洒可增强罗哌卡因的术后镇痛效果和延长镇痛时间,但对术后早期(术后4h)切口痛缓解不明显。     

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学是关于咬合生理病理特征的科学,涉及咬合的形态、功能,包括咬合功能的正常与异常。临床上,咬合异常不仅可能诱发颞下颌关节紊乱病、磨牙症、颈椎功能紊乱病以及牙周损伤,而且还可能导致异常磨耗、牙体纵折、食物嵌塞、咬合接触性牙敏感等牙体病,以及牙尖擦伤性口腔黏膜异常、味觉异常、裂纹舌及舌异常运动等问题,并可能由此影响精神心理状态。从解剖学、生理学、生物力学、病理学以及现代分子生物学等角度全面评价咬合,进而研发咬合诊断技术,在临床循证研究的基础上,探索相应的咬合诊疗规范,是学研究面临的首要问题。     

渐进性咬合紊乱对幼年兔颞下颌关节的影响

目的：探讨幼年期的渐进性咬合紊乱对颞下颌关节的影响。方法：18只7周龄的新西兰白兔，分成实验组和对照组，采用固定矫治技术造成实验组渐进性咬合紊乱，在1、2、3月对TMJ进行组织学检查。结果：实验组变化主要在下颌髁状突上，1月组表现为髁突的中外侧层次结构紊乱，2月组退行性改变和修复反应并存，并观察到两侧髁突与关节盘粘连，3月组层次结构基本恢复，软骨厚度相对较薄。结论：幼年期的渐进性咬合紊乱可引起颞下颌关节退行性改变。     

安氏Ⅱ~1类错下颌后缩儿童经Herbst矫治器治疗后的肌电研究

咀嚼肌群的平衡在错畸形的发生、发展与矫治过程中起着重要作用。在应用Herbst矫治器时 ,可通过套管装置使下颌前移 ,以改善口颌系统肌群的功能状态 ;反过来又应用肌张力刺激颌骨做适应性改建 ,以改善颌骨的矢状不调。国外应用肌电图评价Herbst矫治器疗效的研究较少[1 ,2 ] ,国内尚未见报道。本项实验拟从功能角度探讨Herbst矫治器治疗时咀嚼肌功能活动的规律 ,从而分析Herbst矫治器作用机理 ,为临床治疗提供理论依据。1 材料和方法 :(1 )临床资料 :错患者 1 7例 (男 9例 ,女 8例 ,年龄 :9～ 1 5岁 ,平均 1 2岁 )。纳入标准 :临床诊…     

颅颌功能紊乱症ICP与肌电关系的研究

本文对１４４名颅颌功能紊乱症病人及１１１名正常人作了ＩＣＰ与肌电关系的研究，结果表明，ＩＣＰ侧向移位广泛存在于正常人和病人中，但病人髁突移位比例明显增高。正常人颞肌肌电与ＩＣＰ移位存在一定的矢量关系，而病人该关系不存在，且病人的升颌肌ＩＣＰ紧咬电位较正常人明显降低。作者认为病人ＩＣＰ移位超出了肌代偿能力，ＩＣＰ与肌功能不协调。进一步分析指出，紊乱可能是这种不协调的原因。     

模型转化法构建牙齿的三维有限元模型

目的 :在计算机上建立牙齿的三维有限元分析用数学模型。方法 :应用 3DMax制作成牙齿的三维立体几何模型 ,通过CAE软件 ,生成三维实体有限元离散模型。将牙根部分进行弹性约束 ,弹性模量为牙周膜弹性模量。结果 :建立了牙齿的三维有限元模型。结论 :探索了一种新的牙齿三维有限元模型建立的方法 ;建立的牙齿三维有限元模型具有高度的相似性     

咬合与颈椎功能紊乱相关性的研究进展

龋病、牙周病及咬合相关性疾患是三类主要的牙源性疾病 ,前两者已被学者作了广泛深入的研究 ,而咬合异常引起相关疾患的研究较少。牙是内脏结构 ,其功能具有骨骼肌肉系统的特点。因此 ,咬合的生理、病理与全身有密切的联系。近年来咬合与颈椎功能的相关性得到学者的关注[1～ 4] 。颅下颌功能紊乱症 (CMD)伴有颈椎前凸的年轻人 ,经口颌治疗后前凸的颈椎逐渐伸展 ,说明咬合异常不仅与TMD有关 ,而且也使头颈肩背部出现明显姿势异常和软组织疼痛。本文对咬合与颈椎功能紊乱的相关性进行综述。1　三叉神经系统与颈部感觉运动系统功能相关的理…