甲状腺峡部厚度对甲状腺触诊和B超诊断的影响

甲状腺峡部厚度对甲状腺触诊和Ｂ超诊断的影响杨小静蔡卫刘汉军谢怀芳评价甲状腺肿目前主要有触诊法和Ｂ超法。但多数文献报道同步完成的Ｂ超肿大率与触诊肿大率不一致。Ｂ超计算甲状腺容积时未包括甲状腺峡部容积在内，甲状腺峡部厚度对甲状腺肿的诊断是否有影响，影响程...     

院前急救"三无"患者的医疗风险分析

目的:探讨院前急救"三无"患者工作中存在的医疗安全隐患,针对性地实施有效的防范对策,以降低医疗风险的发生。方法:以出诊记录、问卷表、风险评估为依据,对我院2011年9月~2012年8月出车急救统计206例"三无"患者中,存在的医疗风险进行评估,并及时采取有效的防范措施。结果:发现院前急救"三无人员"存在着:发病急、危,病情变化快,病因不明确,症状、体征不明显,诊断困难,院外救治条件差,病情告知困难和发生医疗纠纷多等特点。结论:在院前急救"三无"患者中针对医疗安全隐患发生特点,及时采取有效的防范措施,可明显降低医疗风险,减少和杜绝医疗纠纷发生。     

枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的系统评价和Meta分析

目的 评价枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良（functional dyspepsia, FD）的临床疗效和安全性。方法 筛选枳术宽中胶囊治疗FD的随机对照试验（randomized controlled tests, RCTs）,提取数据并采用Cochrane偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,采用Revman 5.0进行Meta分析。结果 共纳入21篇RCTs,共包括2 399例患者,文献质量较低。Meta分析结果显示,总有效率方面,枳术宽中胶囊治疗FD优于促消化药物（RR=1.15,95% CI为1.04～1.26,Z=2.72,P=0.007）,枳术宽中胶囊结合促消化药物治疗FD优于单纯促消化药物（RR=1.28, 95% CI为1.18～1.39,Z=5.81, P=0.000）,枳术宽中胶囊结合抗抑郁药物治疗FD优于单纯抗抑郁药物（RR=1.38, 95% CI为1.21～1.56,Z=4.98,P=0.000）,枳术宽中胶囊结合抑酸药治疗FD优于单纯抑酸药（RR=1.25, 95% CI为1.09～1.43,Z=3.16, P=0.002）。另外,枳术宽中胶囊对比促消化药物在改善FD患者腹胀、胃痛方面优于促消化药物（腹胀积分：MD=-0.75, 95% CI为-1.20～-0.31,Z=3.30,P=0.001;胃痛积分：MD=-0.60, 95% CI为-0.91～-0.30,Z=3.88,P=0.000）。结论 枳术宽中胶囊单用或联用西药治疗FD可提高临床疗效,改善患者的腹胀、胃痛等消化系统症状,但尚需高质量临床试验进一步验证其疗效。     

燃煤污染型氟中毒病区儿童碘营养状况调查

燃煤污染型氟中毒病区,除氟污染外,尚有碘、硒、砷、硫等元素的污染。单就其污染的碘而言,对人体有何影响,能否满足人体基本的碘需求量,以及随着该地区采取改炉改灶防治氟病的深入,氟污染势必得到控制,但碘的污染也随之消失,碘缺乏病是否又会成为该地区的另一公共卫生问题。目前有关这方面文献报道甚少。为此,我们于1997年10月在古蔺县氟中毒重病区作了碘营养方面的调查,现报告如下。1　材料与方法1.1　调查点背景资料　该调查点位于川南山区,南与云、贵氟病区相连,海拔600～1000m,主产玉米,主要燃料为当地产高氟无烟煤,燃烧方式为敞火燃烧,…     

维他灵支架在赝复体修复中的应用体会

［摘要］ 目的 探讨维他灵作为局部可摘义齿的基托材料,在口腔内应用后的临床效果。 方法 选取在本院就诊的患者80例,随机分成PMMA组(P组)和Vitallium2000组(V组)各40例,采用问卷调查、电话随访及医师口内检查的方式,在患者使用赝复体6~12个月后,评估患者的满意度。结果 Vitallium2000合金支架在舒适度、适应性、固位功能和语音功能方面明显优于PMMA基托树脂,更利于患者接受。结论 Vitallium2000支架临床效果较好,可以较好的用于赝复体的制作。     

基于“互联网+”的延续护理在肠造口患者中的应用

目的 探讨基于“互联网+”的延续护理对肠造口患者的影响,以期为肠造口患者的护理服务提供参考。方法 选取重庆医科大学附属第一医院2020年6月—2022年12月进行造口治疗的患者64例为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组常规护理基础上采取延续护理干预。在患者出院后的第1、3个月于造口护理门诊随访时由护理小组成员对伤口进行评估,以确定是否发生并发症以及并发症的类型,同时指导患者和家属填写造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)和照顾者负担量表(ZBI)。结果 观察组患者出院后第1、3个月的肠道造口并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后第1、3个月,观察组患者Stoma-QOL中社会交往、与家属和朋友的关系、身心状况评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后第1、3个月,观察组患者Stoma-QOL中造口袋的影响评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组造口患者照顾者出院后第1、3个月ZBI中角色负担、个人负担评分及总分均低于对...     

自拟慢阻肺康复方对肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的：观察自拟慢阻肺康复方治疗肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者血清炎症因子与肺功能的影响。方法：将符合纳入标准的106例肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者依据随机数字表随机分为西医治疗组以及中医方剂组，每组各53例。西医治疗组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，中医方剂组患者在西医治疗组方案基础上结合自拟慢阻肺康复方治疗。观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、肺功能指标和不良反应发生情况。结果：中医方剂组临床总有效率94.34%(50/53)优于西医治疗组总有效率79.25%(42/53)，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗前，两组患者IL-6、TNF-α、中医证候积分、SGRQ评分、用力肺活量（FVC）及第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC等肺功能指标比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后，两组患者IL-6、TNF-α、中医证候总积分、SGRQ评分及FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均显著改善，且中医方剂组优于西医治疗组，差异具有统计学意义（P <0.05）；西医治疗组出现1例恶心，中医方剂组出现1例心悸，不良反应发生率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：自拟慢阻肺康复方治疗肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病可较好改善患者症状和肺功能情况，且安全可行。