流动人口孕妇应用拉玛泽减痛分娩法的临床效果分析

目的：探讨流动人口孕妇应用拉玛泽减痛分娩法对其分娩过程的影响及意义。方法：采用拉玛泽减痛分娩法的190例流动人口初产妇作为干预组,采用传统分娩法的同期同条件下174例初产妇作为对照组,观察两组产妇产程时间、新生儿窒息率及产后出血、分娩方式的情况。结果：干预组第一产程及总产程时间显著短于对照组（P〈0.001）,新生儿窒息程度显著低于对照组（P〈0.001）,产后2、24h阴道平均出血量均显著少于对照组（P〈0.001）,剖宫产率明显低于对照组（P=0.001）。结论：流动人口孕妇应用拉玛泽减痛分娩法能缩短产程,减少新生儿窒息及产后出血的发生,降低剖宫产率。     

枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的系统评价和Meta分析

目的 评价枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良（functional dyspepsia, FD）的临床疗效和安全性。方法 筛选枳术宽中胶囊治疗FD的随机对照试验（randomized controlled tests, RCTs）,提取数据并采用Cochrane偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,采用Revman 5.0进行Meta分析。结果 共纳入21篇RCTs,共包括2 399例患者,文献质量较低。Meta分析结果显示,总有效率方面,枳术宽中胶囊治疗FD优于促消化药物（RR=1.15,95% CI为1.04～1.26,Z=2.72,P=0.007）,枳术宽中胶囊结合促消化药物治疗FD优于单纯促消化药物（RR=1.28, 95% CI为1.18～1.39,Z=5.81, P=0.000）,枳术宽中胶囊结合抗抑郁药物治疗FD优于单纯抗抑郁药物（RR=1.38, 95% CI为1.21～1.56,Z=4.98,P=0.000）,枳术宽中胶囊结合抑酸药治疗FD优于单纯抑酸药（RR=1.25, 95% CI为1.09～1.43,Z=3.16, P=0.002）。另外,枳术宽中胶囊对比促消化药物在改善FD患者腹胀、胃痛方面优于促消化药物（腹胀积分：MD=-0.75, 95% CI为-1.20～-0.31,Z=3.30,P=0.001;胃痛积分：MD=-0.60, 95% CI为-0.91～-0.30,Z=3.88,P=0.000）。结论 枳术宽中胶囊单用或联用西药治疗FD可提高临床疗效,改善患者的腹胀、胃痛等消化系统症状,但尚需高质量临床试验进一步验证其疗效。     

胃癌患者手术前后的饮食护理探讨

目的研究患者术前、术后饮食护理的方法,提高护理质量。方法本组抽取我院于2010年7月至2013年7月收治的胃癌患者52例,患者入院后均行术前术后饮食护理干预。结果经针对性饮食护理干预,本组无1例患者出现并发症,且均痊愈出院。结论加强对患者的饮食干预,能够提高患者的生存质量,值得临床推广使用。     

组织学与胚胎学考试有效性分析

应用经典测验理论对一套实际使用的教师自编试卷进行定量分析,结果显示:该试卷总体上难度为0.73,区分度为0.34,信度α系数为0.67,综合判定为A级;项目分析表明各题型综合判定均为A级,仅有少数几个选择题需要修改.这表明本试卷难度适中,区分度良好,能有效地将不同水平的学生区分开来.     

情绪对静脉穿刺成功的影响

急诊室护理人员,每天要面对众多的输液患者,静脉穿刺的成功与否直接影响着护理工作的质量和护士声誉。大家都希望做到"一针见血",但事实上却往往达不到这一标准,除了技术上的原因,很大程度上与情绪有关。现就此问题与同行们作一探讨。1情绪是人对客观事物所持的态度而在内心所产生的体验     

新生儿APGAR评分在碘缺乏病防治中的应用

目的 探索新生儿APGAR评分法在评价碘缺乏病(IDD)防治效果中的作用.方法 采用纵横结合研究,在实施全民补碘后,每5年对同一所医院随机调查100例新生儿APGAR评分、身高、体重等指标,并与同期儿童甲状腺肿大率相比较.结果 补碘后15年,新生儿APGAR评分和体重分别增加了0.08、0.3、0.29和99.8 9；其中,新生儿5 min、10 minAPGAR评分在年度之间差异具有统计学意义；低APGAR评分未检出;5 min、10 min APGAR评分与甲肿率有较好的相关性.结论 新生儿APGAR评分可用于IDD防治效果评价,但需进一步研究.     

支气管哮喘急性发作期中医证素分布规律的文献研究

目的:基于文献探讨支气管哮喘急性发作期证素分布与组合规律。方法:检索CBM、CNKI和TCM,建立支气管哮喘证素文献研究数据库,采用SPSS 13.0统计软件统计描述。结果:19个证素中,热(火)频率最高(41.89%),其次为寒、痰(饮)等;作用靶点主要是肺(40.99%),其次为表、肝等。单一病性证素构成的证候,主要有寒哮和热哮等,累积频率为41.44%;两病性证素与单一靶点组合,痰(饮)+热(火)、风+寒、痰+湿(浊)和寒+痰(饮)等为主,靶点在肺,累积频率为34.68%;两病性证素的组合有寒+热(火)、热(火)+痰(饮)、寒+痰(饮)等,累积频率11.71%;其他组合出现较少。结论:支气管哮喘急性发作期主要病理因素以热(火)、寒、痰(饮)、风等为主。     

缺氧信号通路的激活影响食管癌的光动力学疗法之疗效

目的:探讨缺氧信号的激活对光动力学疗效的影响。方法:利用免疫组化方法检测32例食管早期癌患者光动力学疗法(PDT)治疗前组织中HIF-1α蛋白的表达,分析与PDT疗效的关系;利用食管上皮细胞Het-1A以氯化钴(CoCl2)化学诱导HIF-1α的稳定高表达,western blot测定HIF-1α蛋白质水平;应用光敏剂5-ALA孵育细胞,PDT处理,MTS法测定细胞存活活性,并利用TdT流式细胞测定细胞凋亡率。结果:HIF-1α蛋白的表达在食管早期癌患者NR组表达阳性率为60.0%,CR组表达阳性率为16.7%,两者有显著性差别(P<0.05);Het-1A细胞经CoCl2孵育4 h可诱导HIF-1α蛋白的高表达;PDT后高表达HIF-1α的细胞具有较高的细胞存活率,不同浓度CoCl2诱导的不同HIF-1α蛋白质水平与PDT后细胞存活活性相一致,且细胞凋亡率由未诱导时的16%降低至4%。结论:高表达HIF-1α蛋白的食管早期癌患者PDT疗效较差;缺氧信号的激活使Het-1A细胞PDT效果下降,HIF-1α部分通过抑制PDT引起的细胞凋亡而抵御PDT效应。提示HIF-1α可作为治疗靶基因,降低肿瘤组织HIF-1α表达水平可能有助于改善PDT临床疗效。     

完善公共卫生立法的探讨

我国公共卫生立法滞后,急需改善,表现在公共卫生法律不成体系,法律层次低下,法律效力不高,适用范围过窄,对违法行为的处罚不力,已经不能适应目前公共卫生执法的需要,无法全面保护人们的健康安全.必须加快公共卫生立法工作,建立健全法律体系,扩大适用范围,加大行政执法力度.