血管危险因素对颈动脉粥样硬化斑块影响的研究进展

动脉粥样硬化是动脉壁发生了非炎症性、退行性和增生性病变，内膜细胞内外脂质聚积，导致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小。特征性病理改变为内膜粥样斑块形成及动脉壁硬化。病变主要累及体循环系统的大型弹力型动脉和中型肌弹力型动脉，以冠状动脉、脑动脉及主动脉罹患者最多，常为多个组织和器官同时受累。随着超声仪器的不断改进，用体表超声对颈动脉粥样硬化进行的评估取得了良好效果^[1]。它主要通过对颈动脉壁粥样斑块形态学的改变来反映动脉粥样硬化的程度。血管危险因素对颈动脉粥样斑块的影响也成为目前研究的热点。现对其研究进展综述如下。     

浮膝损伤36例临床分析

浮膝损伤系同侧股骨干和胫骨干或股骨髁与胫骨与胫骨髁同时骨折的一种损伤 ,膝关节失去稳定性 ,治疗不当极易发生并发症 ,且影响下肢功能。我科自 1985年 6月至1998年 1月共收治 36例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况男 2 0例 ,女 6例 ,年龄 9～ 6 8岁。左侧 2 0例 ,右侧 15例 ,双侧 1例。闭合伤 15例 ,开放伤 2 1例。股骨干多段骨折3例。有对侧胫腓骨骨折 6例 ,股骨骨折 3例 ,有上肢骨折 8例。合并其他损伤 :颅脑伤 10例 ,肝脾破裂 3例 ,血气胸 5例 ,腓总神经损伤 5例 ,休克 30例。1.2　骨折部位及分型按张伯勋[1 ] 分类 :双髁骨折…     

糖尿病肾病患者血栓调节蛋白水平变化

目的；血浆血栓调节蛋白（TM）在糖尿病肾病中的变化及其意义。方法：检测68例2型糖尿病患者血浆TM与内皮素（ET）、血管性假血友病因子（vWF)的水平，并与30例正常人进行比较。结果：糖尿病组血浆TM水平明显高于正常对照组，临床糖尿病肾病（CDN）组的血浆TM水平明显高于早期糖尿病肾病（EDN）组及单纯糖尿病（SDM）组。血浆TM水平与ET、vWF水平及尿白蛋白排泄率均呈显著正相关。结论：血浆TM水平对糖尿病肾病的早期诊断及判断其血管内皮损伤程度有重要意义。     

自制太平糖克浓缩丸在ICU患者应激性高血糖的治疗研究

目的 探究自制太平糖克浓缩丸在重症加强护理病房(ICU)患者应激性高血糖的治疗效果.方法 选取2019年1月至2019年10月九江市中医医院收治的47例重症监护患者作为研究对象,采用随机分组对照研究法分为对照组(n=23)和观察组(n=24).对照组采用普通胰岛素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用本院自制的太平糖克浓缩丸.比较两组重症监护结束后的治疗效果、治疗情况、低血糖情况.结果 观察组治疗总有效率(95.83％)高于对照组(69.57％),平均每日普通短效胰岛素使用量小于对照组,住ICU天数短于对照组,APACHEⅡ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);低血糖发生率(4.17％)低于对照组(13.04％),但差异无统计学意义.结论 本院自制太平糖克浓缩丸联合胰岛素可有效控制ICU患者应激性高血糖病情,提高治疗有效率,减少胰岛素使用量,改善患者健康状况,缩短ICU监护时间,降低复发率,改善患者预后,效果显著.     

碘伏湿敷防治左氧氟沙星所致静脉炎效果观察

目的观察碘伏湿敷防治静脉输注左氧氟沙星所致静脉炎的效果。方法选取80例静脉输注左氧氟沙星的患者按入院时间先后顺序分成实验组和常规组各40例。实验组在静脉输注左氧氟沙星注射液时,用0.5%碘伏湿敷穿刺部位近心端皮肤,常规组不做任何处理,比较两组静脉炎发生率。结果实验组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论碘伏湿敷静脉穿刺部位可明显降低静脉输注左氧氟沙星所致静脉炎的发生率,减轻患者痛苦。     

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎38例临床治疗体会

将近几年来我院采用LC治疗慢性萎缩性胆囊炎38例病历资料进行回顾性比较、分析和讨论。结果38例患者全部治愈出院,2例中转为开腹手术,发生迷走胆管瘘1例;无术中大出血、肝外胆管损伤、严重胆瘘、阻塞性黄疸、腹腔残余感染等并发症。采用LC治疗慢性萎缩性胆囊炎,具有易操作、创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,只要掌握好适应证、熟悉解剖、提高手术技巧、术中细心操作、随机应变,多能取得较好的疗效。     

提壶揭盖法治疗糖尿病合并便秘的临床疗效及对患者血清SP、NO 水平的影响

目的:观察提壶揭盖法治疗糖尿病合并便秘的临床疗效及对患者血清P物质(SP)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取70例糖尿病合并便秘患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例,治疗期间2组共脱落3例,最终纳入治疗组34例,对照组33例。治疗组在常规降血糖基础上基于提壶揭盖法组方治疗,对照组在常规降血糖基础上给予乳果糖联合枸橼酸莫沙必利治疗,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效、症状积分、排便情况、心理状态及血清SP、NO水平。结果:治疗组愈显率为91.18%,高于对照组的72.73%(P<0.05)。治疗后,2组大便干结、排便不畅、腹胀、里急后重及腹痛积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组大便干结、排便不畅、腹胀、里急后重及腹痛积分均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组排便时间均缩短,排便频率均降低,大便性状均有改善(P<0.05);治疗组排便时间短于对照组,排便频率低于对照组,大便性状改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清SP水平均较治疗前升高,血清NO水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组血清SP水平高于对照组,血清NO水平低于对照组(P<0.05)。结论:基于提壶揭盖法治疗糖尿病合并便秘,可以较好地改善患者的临床症状,改善其肠道动力及心理状态,促进排便。     

基于静息态功能磁共振技术探讨针刺疗法对血管性痴呆患者脑功能的影响

目的:基于静息态功能磁共振成像扫描技术,探讨针刺对血管性痴呆患者脑功能的影响。方法:对纳入的15例血管性痴呆患者行针刺治疗与静息态功能磁共振成像扫描,用简易精神状态检查(MMSE)量表评价患者精神功能缺损程度,并用局部一致性方法分析数据,比较患者治疗前后的磁共振扫描结果,分析其与MMSE量表评价结果的相关性。结果:治疗后患者局部一致性(ReHo)增高的脑区有左侧顶下小叶、右侧顶下小叶、右侧顶上小叶、右侧中央后回、右侧中央前回、右侧楔叶/楔前叶、右侧辅助运动区,ReHo值减低的脑区为左侧尾状核/丘脑/苍白球;左侧顶下小叶、右侧顶下小叶、右侧顶上小叶ReHo值与MMSE得分呈正相关。结论:针刺的神经作用靶点主要位于视空间注意网络和感觉运动功能网络、顶叶-前运动区神经环路和基底节-丘脑神经环路,主要功能是提高血管性痴呆患者近距离空间运动功能,改善注意力。     

海绵共生真菌Chaetomium globosum HXL-1次级代谢产物及其体外抗肿瘤活性研究

目的研究海绵共生真菌Chaetomium globosum HXL-1的次级代谢产物及其抗肿瘤活性。方法利用硅胶柱色谱、ODS柱色谱、高效液相色谱等方法对其次级代谢产物进行分离纯化,运用NMR、MS等多种波谱方法鉴定化合物结构;采用MTT方法评价化合物的体外抗肿瘤活性。结果从该菌株发酵液的醋酸乙酯萃取物中分离得到16个化合物,分别鉴定为4-甲氧基-3,5-二甲基-6-(2-甲基丁酰基)-2氢-2-吡喃酮(1)、吡啶并戊二烯(2)、1-脱乙酰基-吡啶并戊二烯(3)、7-脱乙酰基-吡啶并戊二烯(4)、大黄素-8-甲醚(5)、8-羟基-1,3-二甲氧基-6-甲基蒽醌(6)、cytoglobosins D(7)、isochaetoglobosin D(8)、球毛壳菌素E(9)、球毛壳菌素Vb(10)、monohydroxyisoaflavinine(11)、aflavazole(12)、烟曲酶毒素C(13)、chaetoviridin B(14)、杀锥曲菌素(15)、oxidized-nodulisporic acid B(16)。结论化合物1是吡喃酮类新化合物;化合物7～13为吲哚生物碱类化合物;化合物1、11、12为首次从球毛壳菌中分离得到;化合物2、8、15对选定的人肿瘤细胞具有一定的体外抗增殖活性。