手术用药品管理模式探讨

在手术室对麻醉药及辅助用药实行“药箱化管理”;引入多功能智能管理药柜对麻醉药品和冷藏药品进行管理。手术用药管理模式的建立从药品申领、使用、记账等环节实现手术用药的数量化、提高账物相符率和实现了管理信息化,保证手术患者用药的安全、有效、快捷。     

基于密切值法的某三甲医院医疗质量综合评价研究△

目的：了解该院转型升级背景下医疗质量变化情况及验证密切值法的科学性与实用性,为加强医疗质量管控和医院管理者提供参考。方法：采用文献分析法,从医疗数量、效率质量、诊断质量和治疗质量4个维度,选取13个常用于评价医疗质量的指标,应用密切值法对医疗质量进行综合评价。结果：2007—2016年医疗质量总体呈上升趋势,由优到劣依次为：2016年、2015年、2014年、2012年、2013年、2011年、2010年、2009年、2008年、2007年。结论：医院转型升级以来,医疗质量取得显著提升,这与医院实际情况相符,密切值法具有一定客观性和实用性,能综合评价医疗质量。     

轻中度腕管综合征中医治疗及相关电生理学研究进展

对轻中度腕管综合征患者的诊断标准、临床症状、中医辨证分型、中医治疗和相关电生理表现进行系统概括,并总结适用于轻中度腕管综合征患者的中医保守治疗方法,给予不同中医临床分型以及不同程度上正中神经受累或损伤的病患及临床医生提供多元的参考作用。通过梳理电生理技术的进步及最新研究成果,更准确地对腕管综合征患者进行分型,提倡形成病情程度判断的标准化,减少失治误治案例,减少漏诊率,为个性化治疗方案提供科学依据,为中医保守治疗奠定更好的基础。     

复方罗布麻片联合天麻头痛片治疗原发性高血压病108例的临床观察

目的观察复方罗布麻片联合天麻头痛片治疗原发性高血压病的临床疗效。方法将200例原发性高血压病患者随机分为两组,其中观察组108例,给予口服复方罗布麻片联合天麻头痛片;对照组92例按西医门诊个体化方法选用常规西药治疗,以4周为1个疗程,观察2个疗程。结果观察组显效68例,有效30,无效10例,不良反应1例,总有效率为90.70%;对照组显效52例,有效20,无效20例,其中不良反应8例,总有效率为73.90%,两组疗效P<0.05,差异有统计学意义。结论复方罗布麻片联合天麻头痛片治疗原发性高血压病的临床疗效理想,可以在临床上推广应用。     

H2S气体分子及相关药物研究进展

硫化氢（hydrogen sulfide,H2S）作为新型的气体信号分子,广泛参与人体各个系统的调节。已知它在心血管系统、神经系统以及胃肠道系统中具有重要的调节作用。本文对近年来H2S在体内合成与代谢、生理活性、检测手段以及相关药物研发做一综述,为H2S供体型药物的研发与临床治疗提供有价值的参考。     

胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者疗效及对机体免疫功能的影响研究

目的探讨胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者的疗效及其对细胞免疫、Th1、Th2细胞因子、基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响。方法将80例老年胃癌患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,2组患者均给予常规FOLFOX4化疗方案治疗,在此基础上,观察组患者给予胸腺肽治疗,连续治疗28 d后比较2组临床疗效,对比2组治疗前后T细胞亚群、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、MMP-2、MMP-9的变化。结果观察组治疗总有效率为75.00%,显著高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3^+、CD4^+、TNF-α、IFN-γ均较治疗前和对照组显著升高,IL-4、IL-10显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组治疗前后CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后MMP-2、MMP-9均较治疗前显著降低,且观察组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合化疗治疗可以提高老年胃癌患者的免疫功能,调节Th1/Th2平衡,降低肿瘤的浸润与转移,具有重要的临床意义。     

家庭自我血压监测的优缺点

高血压的发现仅仅通过血压的测量就可以达到。临床测量血压水平的方法有3种：诊室血压，自测血压和动态血压监测。诊室血压由医生用柯氏音技术和汞柱血压计测量，是诊断高血压，进行分级和治疗高血压的金标准方法。它有3个主要的原因使其测量变得不可信：常因操作不规范，使所测血压值误差很大；血压本身具有变异性和“白大衣效应”。许多研究证据说明，这种测量方法导致病人误诊为高血压或者造成药物治疗过量。因此准确的血压测量极端重要，本文仅就合理使用家庭自测血压进行简单介绍。     

宁波的酱肉和鳗鲞

结婚一年了,每到周末无论多忙都要找出时间去娘家品咂父母熟悉的手艺。自己也曾在家学着父母的样子捣鼓着油盐酱醋做些浓油赤酱菜肉鱼米,但每到关节处总是一通忙乱七手八脚,于是成菜的口味也总不能如意。     

超声测定子宫弓状动脉收缩期峰值流速 阻力指数 搏动指数对前置胎盘伴植入的诊断价值

目的探究超声测定子宫弓状动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)对前置胎盘伴植入的诊断价值。方法将2016年7月至2019年5月我院收治的晚孕期前置胎盘孕妇58例纳为研究对象,以分娩时胎盘诊断结果分组,38例前置胎盘伴植入产妇纳入前置胎盘伴植入组,20例前置胎盘孕妇纳入前置胎盘组。2组产妇均进行腹部超声测定子宫弓状动脉PSV、RI、PI指标,对比2组检测结果,并对结果进行ROC曲线分析其诊断价值。结果前置胎盘伴植入组孕妇PSV、RI、PI指标均高于前置胎盘组,差异具有统计学意义(P<0.05);PSV诊断前置胎盘伴植入的曲线下面积为0.864,最佳截断值为36.36 cm/s时,可以获得最佳诊断效能,对应的特异度、灵敏度分别为0.974、0.600,约登指数为0.574,诊断价值相对理想。RI、PI指标AUC、敏感度、特异度相对较小,诊断价值相比较低。结论超声测定子宫弓状动脉PSV对前置胎盘伴植入的诊断价值较大,可以作为临床诊断前置胎盘伴植入的参考依据。     

牙周-正畸联合治疗成人牙周炎效果观察

目的：探讨牙周-正畸联合治疗成人牙周炎患者的方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年3月～2010年4月我院经牙周-正畸联合治疗的37例成人牙周炎患者临床资料,并观察正畸治疗后23～48个月远期疗效。结果正畸治疗后37例患者咬合关系正常,前牙覆覆盖正常,牙齿排列整齐,邻接关系恢复,尖窝接触关系良好,牙齿松动明显好转,牙龈探诊未见出血,X线片检查显示牙槽骨吸收停止或有增生影像。随访23～48个月,37例患者基本做到半年复查一次,其中无复发29例（78.4%）,轻度复发8例（21.6%）,无明显复发者。结论牙周-正畸联合治疗牙周炎能有效控制炎症,消除咬合创伤,排齐牙列,利于牙周组织痊愈及患牙固定,恢复患牙咀嚼和美观功能,保持长期稳定的治疗效果。