多重干预措施减轻胃镜检查痛苦的探讨

目的 通过对胃镜受检者多重干预措施,探讨减轻胃镜检查痛苦的方法.方法 选择2008年1月至11月首次接受胃镜检查者共1 950例,随机分为干预组和对照组.干预组:在含2%利多卡因胃镜润滑胶浆基础上,对受检者进行包括:检查前详尽的心理指导、检查中穴位刺激,视觉、听觉干预,提高操作技巧等多重干预方法.对照组:含2%利多卡因胃镜润滑胶浆后.进入检查室开始操作.结果 干预组恐惧和恶心、呕吐的总有效率分别89.00%,91.00%:对照组为49.47%,52.63%.干预组效果明显较对照组为优.结论 对胃镜受检者实施多重干预措施,可显著减轻胃镜检查痛苦.该方法简单、安全、有效,不需增加受检者经济负担,对解除胃镜检查痛苦有较大的临床实用价值.值得各级医院胃镜室推广应用.     

从医院分级管理复审浅析部队医院存在的问题和对策

在目前医疗市场竞争越来越激烈的情况下，部队医院同样面临机遇和挑战。自2013年开展的医院分级管理复审，是对部队医院建设的一次大检阅，是军队医院实现战略转型，适应国家深化医改和提高军队医院保障效能的需要。同时，通过此次复审，也暴露出医院管理中存在一些深层次问题。如何在新形势下处理好这些问题，认真总结和提高，在此作一简要的分析。     

以医院等级评审为契机，推进医院全面规范化建设

按照“以评促建、以评促改、评建结合、重在建设”的迎接检查的工作思路,医院把迎接医院等级评审作为工作的重中之重,摆在突出位置来抓。迎接检查中,全院深入动员,落实各级责任,在标准分解、质量安全、信息建设、人员培训和制度机制等方面,全面梳理,认真整改。通过全院自查摸底和建立长效机制,医院迎接检查工作取得了明显成效,医院综合水平得到了进一步提升。     

辛伐他汀治疗脑动脉硬化症的临床研究

目的观察辛伐他汀对脑动脉硬化症的疗效,并探讨其机制。方法106例脑动脉硬化症患者随机分为治疗组和对照组,观察疗效,血脂变化、脑血流量变化。结果(1)治疗组的眩晕、头痛和耳鸣症状的总有效率及总体疗效明显高于对照组;(2)1个月后治疗组血清血脂均显著下降,治疗组变化幅度大于对照组;(3)治疗1个月后大脑中动脉平均血流速度(Vm)水平升高,治疗组的变化幅度显著大于对照组。结论辛伐他汀对脑动脉硬化症疗效确切,其机制可能是改善脑动脉血流来发挥疗效的。     

血肿、侧脑室双重引流加尿激酶灌注治疗脑出血破入脑室的疗效观察

目的探讨脑出血破入脑室系统的有效治疗方法。方法将48例脑出血破入脑室患者入院即行锥颅血肿清除＋置管引流及侧脑室穿刺＋置管引流，术后予以生理盐水5ml＋尿激酶5万Uq8h交替灌注于上述引流管。结果48例采用此法治疗的患者中，恢复良好的20例，中残15例，重残8例，死亡5例。结论早期应用此法治疗能明显降低死亡率，改善患者的预后。     

痰热清注射液治疗中枢性高热的疗效和机制探讨

目的观察痰热清注射液治疗中枢性高热的疗效并探讨其机制。方法将62例中枢性高热患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),两组均给予西医常规治疗方法,治疗组加用痰热清注射液静滴,两组疗程均为5d;观察两组治疗前后SOD、MDA、TNF-α、IL-6水平变化。结果治疗组退热疗效优于对照组,其MDA、TNF-α、IL-6明显下降,而SOD则明显上升;对照组各项指标变化不大。结论痰热清注射液治疗中枢性高热疗效确切。     

痰热清注射液治疗重症急性胰腺炎抗炎作用观察

目的观察痰热清注射液对重症急性胰腺炎 (SAP)的抗炎作用.方法将 36例 SAP患者随机分为治疗组与对照组,两组予西医常规治疗,对照组加头孢噻肟钠,治疗组加痰热清注射液;观察两组治疗前后肿瘤坏死因子 (TNF-α )、白细胞 (WBC)、白细胞介素- 6(IL- 6)、 C-反应蛋白 (C- RP)水平的变化以及并发症的发生情况.结果治疗组治疗后 TNF-α、 WBC、 IL- 6、 C- RP较治疗前均明显下降,而对照组则变化不大;治疗组并发症发生率明显低于对照组.结论痰热清注射液对 SAP具有明显的抗炎作用,可阻断全身炎症反应综合征 (SIRS)/多器官功能障碍 (MODS)病理反应过程,减少并发症的发生,改善预后.     

胰高血糖素样肽用于大鼠减肥的长期疗效

目的研究胰高血糖素样肽(exendin-4)长期皮下给药的减重效果。方法将160只6~8周Wistar大鼠,随机分成4组,每组40只,其中一组为对照组,另外三组分别皮下注射小、中和大剂量(1、5和25μg/kg)exendin-4,连续26周。记录体重和摄食量,并进行血清胆固醇、甘油三酯检测,测定腹膜后肾周围脂肪重量和细胞大小。结果与对照组比较,大剂量用药后大鼠体重增长缓慢(P<0.01),腹膜后肾周围脂肪重量显著降低(P<0.05),血清甘油三酯水平降低(P<0.01),而摄食量、血清胆固醇含量和脂肪细胞大小不受药物的影响。结论25μg/kgexendin-4长期皮下给药,具有明确的延缓体重增长的效果,其作用机制可能与抑制脂肪细胞的增殖有关,而与抑制食欲无关。     

中医门诊预防感染的措施

中医门诊是医院患者集中的地方，易造成环境污染，增加交叉感染的机会。中医门诊的预防感染问题一直未引起临床工作者的高度重视。如何加强科室管理，预防医院感染，是当前一个难题，我科在医院其他科室指导下，制定了比较完备的预防感染制度，成效明显。（1）科室领导重视：在科室领导指导下，加强对门诊的管理，建立健全消毒管理制度，