东江东莞段水质检测及原因分析

目的 为了解东江东莞段水质污染情况并进行原因分析.方法 本课题在东江东莞段及南北干流段共设置了7个采样断面,对比《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）,从感官性状（透明度、色度、水温、pH值）、化学指标（溶解氧、高锰酸盐指数、生化需氧量、三氮、铬、镉、铅等15种金属离子）、细菌学指标三个方面,共26项,对东江东莞段的水质进行检测分析.结果 水质呈中性,水温变化明显,水色度从上游到下游由清澈透明逐渐变为浑浊;丰水期：溶解氧0.04 ～ 2.26 mg/L,化学需氧量1.49～2.83 mg/L,生化需氧量4.50 ～ 22.00 mg/L,氨氮2.40～29.84 mg/L,硝酸盐氮8.43 ～ 2346mg/L,亚硝酸盐氮0.008～0.449mg/L,六价铬0500～12.714 mg/L;枯水期：溶解氧0.62～2.30mg/L,化学需氧量3.75 ～ 4.86 mg/L,生化需氧量4.40～ 19.00mg/L,氨氮3.98 ～ 27.99 mg1/L,硝酸盐氮0.57～0.99 mg/L,亚硝酸盐氮42.70～83.28 mg/L,六价铬0.336 ～ 8.609 mg/L;7个监测点的14种金属离子（镉、铅、砷、汞、锰、镍、钾、钠、钙、镁、铁、硒、锌、铜）在丰水期和枯水期均未发现有超标现象;总体显示上游属于Ⅰ～Ⅲ类水标准,下游为Ⅳ ～Ⅴ类水标准,出海口水质污染尤为严重.结论 东江东莞段水质主要受有机物污染,重金属污染比较少,需加强对生活污水、工业废水排放的监督以及环境的保护.     

PICC导管异位相关因素及处理的研究进展

经外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC),是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等)穿刺插管,将导管送至上腔静脉的方法,可减少静脉的反复穿刺,有效地保护外周血管.PICC已广泛应用于肿瘤患者的静脉化疗.然而随着该项输液技术的推广使用,其并发症时有发生.导管异位是PICC常见的并发症之一,发生率为34.2％[1].导管异位是指置管后摄片示PICC导管头端不在上腔静脉而进入颈内静脉、腋静脉或其他静脉[2].导管异位的发生可能导致治疗中断、导管保留困难,甚至增加其他并发症,如静脉炎及局部肢体肿胀、疼痛等的发生率.有报道,PICC导管进入颈内静脉化疗时致后组颅神经损伤的病例[3].现对PICC导管异位的发生原因及处理方法进展综述如下.     

培养创新型预防医学人才的实验教学模式探索

提高预防医学专业的实验教学质量,培育创新性人才是该专业改革的重要发展趋势。针对实验教学过程中存在的问题,广东医学院公共卫生学院采用改革实验教学方法,鼓励学生申报实验创新项目,设立情景教学模式等措施,有效地提高了学生的创新意识和综合实验技能,充分说明了实验教学改革有利于预防医学专业创新人才的培养。     

影响有机磷中毒患者预后多因素分析

目的：探讨影响有机磷中毒患者的预后因素。方法随访120例口服有机磷中毒患者,在中毒24 h内统计年龄、有机磷农药口服量、胆碱酯酶指数、血液透析总时间、初次血液净化时间、血小板、白细胞、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血糖、肌酐、初次用药时间、血钾等13项指标,采用 Log-rank 检验进行单因素分析,再将有显著差异的影响因素进行Cox比例风险模型多因素分析,检验各因素与有机磷中毒患者生存时间的关系。结果单因素分析结果显示13项指标均对患者预后有影响（P＜0．05）。多因素分析结果表明口服量、胆碱酯酶、初次血液净化时间、初次用药时间这4个因素对有机磷患者生存时间的影响有统计学意义（P＜0．05）。结论口服量、胆碱酯酶、初次血液净化时间、初次用药时间是影响有机磷患者预后的重要因素。     

犬体外循环模型建立及麻醉处理

目的建立CPB实验动物模型,加强围手术期麻醉管理,探索肺功能保护方法 ,以减少术后并发症的产生。方法 20只实验犬全部用于建立实验动物模型。丙泊酚复合麻醉后,开胸;全血肝素化后,连接体外循环管道开始体外循环,微量泵入丙泊酚50～150μg/(kg·min)维持麻醉;监测麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、CPB前即刻(T2)、降温至32.0℃(T3)、阻断主动脉前即刻(T4)、阻断主动脉后2min(T5)、开始复温即刻(T6)、停CPB即刻(T7)及停CPB后15min(T8)9个时间结点的鼻咽温度、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及心率(heart rate,HR)。结果体外循环期间各时点鼻咽温度均低于T0及T2(P0.05);T1、T2及体外循环期间各时点的MAP明显低于T0(P0.05),体外循环期间各时点的MAP低于T2(P0.05);T4的HR明显低于T0及T2(P0.05)。体外循环期间各时点MAP比较无统计学意义(P0.05)。结论犬体外循环模型建立的成败与手术技术和麻醉管理密切相关。     

1973～2007年洛阳市尘肺死亡病例分析

目的 了解洛阳市尘肺病死亡情况,为制定有效的尘肺病防治、管理措施提供依据.方法 对洛阳市1973～2007年报告的尘肺死亡病例的死因、病种、行业分布、年代分布、存活年限以及期别分布等情况进行分析.结果 尘肺死因主要为肺心病和尘肺.尘肺死亡病例中煤工尘肺占46.99%,矽肺占45.90%.尘肺死亡病例的行业分布以煤炭、地质矿产、机械、玻璃原料为主,合计占86.88%,其中煤炭所占比例最大,占48.63%.矽肺死亡人数随年代呈上升趋势,而煤工尘肺死亡人数随年代有下降趋势.矽肺平均病程为7.02年,煤工尘肺为9.87年,其他尘肺为7.43年.尘肺和肺结核死亡的尘肺病例所占的构成比随期别增加而增大,其余随期别增加而减少.结论 尘肺防治工作的重点是预防、治疗肺心病,重点行业是煤炭、地质矿产、机械、玻璃原料.煤工尘肺和矽肺是关键,应加强其健康管理,早期诊断和控制并发症是良性转归的首要措施.     

巴马小型猪大肠埃希菌的分离鉴定及耐药性试验

目的分离鉴定引起巴马小型猪腹泻的细菌并筛选出对其敏感的特效药物。方法通过常规细菌学检测、分子生物学鉴定、生化试验等方法对疑似细菌感染的巴马小型猪进行分析,同时选用呋喃妥因、美满霉素、庆大霉素等25种药物对分离的细菌进行药敏实验。结果通过以上实验判定巴马小型猪为大肠埃希菌感染引起的腹泻,血清型为O138;药敏试验分析结果表明,该菌株仅对青霉素、链霉素、头孢曲松和呋喃妥因4种药物敏感,对磷霉素、磺胺脒、左氟沙星等高度耐药。结论大肠埃希菌广泛存在耐药性,该研究结果为防治相关实验动物大肠埃希菌感染提供理论依据。     

布地奈德压缩雾化吸入治疗46例儿童急性支气管炎疗效观察

目的:探讨压缩雾化吸入布地奈德治疗儿童急性支气管炎的临床疗效。方法:将80例儿童急性支气管炎患者随机分为两组,治疗组46例,对照组34例,在两组均采用综合治疗的基础上,治疗组加布地奈德压缩雾化吸入。对治疗前后症状、体征持续时间进行比较。结果:治疗组在治愈率、缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德压缩雾化吸入治疗儿童急性支气管炎,可缩短病程,改善肺功能,疗效确切且方便、安全,可作为治疗急性支气管炎的主要选择方法之一。     

联合检测hs-CRP和TC/HDL-C在冠心病诊断中的应用

多年研究表明,局部和全身炎症是动脉粥样硬化发生和发展的重要原因之一,是冠心病的重要危险因素.超敏C反应蛋白(hs-CRP)作为一项敏感的标志物,对冠心病的发生发展有着重要的监测作用[1].同时,高血脂对冠状动脉粥样硬化的影响也倍受人们的关注,但单独从某一项结果观测具有一定的局限性,而从血清总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值的角度,却能增加血脂测定对冠心病诊断的可靠性[2].而将hs-CRP和TC/HDL-C联合检测可提高对冠心病诊断的阳性率.     

医院英文网站栏目的设置

简要介绍了我国医院英文网站栏目设置的现状，通过在某医院英文网站建设的实践过程中，以美国排名前17位的综合医院作为研究对象，通过网络查询和检索的方法对其网站栏目设置的情况进行了调研和分析。建议我国综合医院的英文网站建设，应结合医院自身需要确定一级栏目和二级栏目的设置。