加强临床检验分析前质量控制的体会

随着检验科精密的全自动仪器设备的使用,精确实验室方法及高品质试剂的应用,加强了室内质控和室间质评工作.各种制度及SOP文件建设的完善,高素质的人才队伍(包括了本科、硕士、博士及博士后),信息化建设突飞猛进,使检验医学质量发生了很大的变化.但临床很多因素,例如患者状态、标本采集、临床用药等都会直接影响检验结果的准确性和真实性.     

急性心衰女性病人急性期留置导尿的效果评价

目的探讨急性心衰女性病人急性期留置尿管的临床意义.方法对2010年10月—2011年10月入住心内科的78例急性心衰女性病人分组进行研究.结果急性心衰女性病人急性期留置导尿,症状控制快,再次心衰发生率降低.     

云南省部分地区居民艾滋病歧视态度的变化分析

目的：了解云南省部分地区公众对艾滋病歧视的态度及歧视改变的认识。方法：抽取459名居民进行问卷调查,对40名感染者/患者进行访谈调查。结果：居民对艾滋病歧视态度发生了改变,多数人可接纳艾滋病患者和感染者。结论：艾滋病歧视现象有所改善,应继续落实国家艾滋病防治有关的政策措施,广泛开展健康教育和公众宣传,消除公众对艾滋病的恐惧,以及由此产生的偏见和歧视。     

465例女性生殖道感染支原体属检测及耐药性分析

目的 了解支原体属在女性生殖道的感染状况及其耐药性,为临床治疗提供参考依据.方法 应用支原体属培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对465例女性生殖道感染患者送检标本进行培养,观察支原体属生长及对抗菌药物的敏感性.结果 465例支原体属感染患者中解脲脲支原体(Uu)感染408例,占87.8％；人支原体(Mh)感染22例,占4.7％;Uu+Mh混合感染35例,占7.5％；支原体属对交沙霉素、多西环素、米诺环素敏感率较高,分别为98.1％、97.2％、96.8％,对喹诺酮类抗菌药物有很强的耐药性.结论 女性生殖道支原体属感染患者中以Uu感染为主,交沙霉素、多西环素、米诺环素是治疗Uu感染的首选抗菌药物.     

一种特高压直流输电线路神经网络双端故障测距新方法

提出一种基于高频量衰减特性的特高压直流输电线路神经网络双端故障测距方法。传统基于高频量衰减特性的特高压直流输电线路双端测距方法的测距精度依赖于线路衰减常数的准确求取，但准确计算线路衰减常数是一个难题。人工神经网络具有很强的非线性逼近拟合能力，利用人工神经网络方法，将不必准确计算线路衰减常数也能准确实现故障定位。选取不同频带内整流侧和逆变侧测距装置处检测到的故障电压行波线模分量高频部分首波头幅值比作为BP神经网络的输入样本集，故障距离作为输出样本集，对神经网络进行训练、测试，形成直流输电线路故障测距神经网络模型，将反映故障位置的特征数据输入训练后的网络模型即可实现故障测距。大量仿真结果表明:该基于高频量衰减特性的特高压直流输电线路神经网络双端故障测距方法精度较高，而且耐受过渡电阻能力强。     

对乙酰氨基酚致室上性心动过速1例

1病历摘要女,32岁,体重56 kg。因受凉出现发热(38.5℃),发冷,无咳嗽、咳痰、无恶心、呕吐。在家自服泰诺林2片,0.5 h后出现心悸、胸闷、全身乏力,于2010-11-20来医院就诊。查体:T37.5℃,P 160次/m     

护理干预对减轻人流术后子宫痉挛痛的效果观察

目的 探讨护理干预对减轻人流术后子宫痉挛痛的作用.方法 将450例人流术后患者随机分为常规组和护理干预组,每组各225例.常规组术后给予常规健康指导,护理干预组实施下腹部热敷,局部按摩,并加强心理护理.结果 两组患者在人流术后子宫痉挛疼痛减轻程度比较,差异均存在统计学意义（P〈0.05）.其中,护理干预组疼痛减轻程度优于常规组.结论 护理干预可减轻人流术后患者子宫痉挛所致下腹部疼痛.     

五种国产酶免疫测定法乙型肝炎病毒表面抗原检测试剂的评价

目的为全国人群乙型病毒性肝炎（乙肝）血清流行病学调查,筛选适宜的乙肝病毒表面抗原（Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBsAg）检测试剂。方法选择符合国家质量标准,且在全国销量最大的五种（A、B、C、D、E）酶免疫测定法HBsAg检测试剂,平行检测由63份阳性和90份阴性品组成的参比系统各5次,将每个检测的s/n值做log（s/n＋1）转换,计算并比较各试剂的可靠性指标组内相关系数（Intraclass Correlation Coefficient,ICC）、变异系数（Coefficient of Variability,CV）和真实性指标受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic,ROC）曲线下面积（Area Under Curve,AUC）、部分（partial）ROC AUC（pAUC）、固定特异度下灵敏度[Sensitivity at a Fixed Specificity,Se（FPR=e）]等。结果五种试剂ICC、CV从优到劣的排位顺序均为E、C、D、B、A,且差异有统计学意义（Bootstrap法,P〈0.05）;五种试剂的AUC均在0.965～0.987,pAUC最大的试剂E、B明显高于最小的试剂A、D（Bootstrap法,P〈0.05）;Se（FPR=e）最高的试剂E明显高于试剂C（Bootstrap法,P〈0.05）。结论五种试剂均有较强的诊断能力,其中试剂E为最佳。     

锂盐药物浓度检测方法研究进展

目前在双相情感障碍中锂盐是防止躁狂和抑郁复发最有效的治疗方式。但碳酸锂治疗的有效浓度较窄,临床上易发生毒副反应。一般认为锂离子血清中的浓度在1．3～1．5mmol／L临床上要警惕发生中毒,1．5～2．5mmol／L可能轻度中毒,2．5～3．5mmol／L可能重度中毒,超过3．5mmol／L可危及生命。故监测锂的血药浓度对于指导临床用药和治疗具有重要意义。对血锂监测的方法如下：①火焰光度法;②原子吸收光谱法;③离子选择电极法;④红细胞锂测定;⑤差动脉冲伏安法和磁共振法等其他方法。