氯雷他定联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果

目的 探讨氯雷他定联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果。方法 选择2021年1月—2022年1月本院收治的104例(均为单眼)过敏性结膜炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为常规组(采用氯雷他定治疗)和实验组(采用氯雷他定+氟米龙滴眼液治疗)两组,每组各52例。对比两组患者临床疗效以及泪膜稳定性(泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分)及药物安全性。结果 两组患者临床疗效分布差异显著(P<0.05),且实验组总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者泪膜破裂时间均升高(P<0.05);实验组患者泪膜破裂时间长于常规组(P<0.05),治疗后两组患者角膜荧光素染色评分均降低(P<0.05);实验组角膜荧光素染色评分低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗期间药物安全性比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组不良反应总发生率低于常规组(P<0.05)。结论 氯雷他定联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎患者,有利于提高患者治疗效果,改善泪...     

微创胸骨正中小切口在先天性心脏病手术中的应用

【目的】介绍微创胸骨正中小切口在先天性心脏病心内直视手术中的应用。【方法】 11例病人接受手术 ,其中房间隔缺损 3例 ,室间隔缺损 4例 ,心内膜垫缺损 1例 ,双腔右室并亚急性心内膜炎 1例 ,房间隔并室间隔缺损 1例 ,房间隔缺损并二尖瓣关闭不全 1例。皮肤切口长 6～ 9cm。【结果】全部病例均顺利进行手术 ,阻断时间 15～ 76min ,平均 31.3min。术中术后无死亡 ,无严重并发症 ,2 4h内全部脱离辅助呼吸 (平均 8h) ,疼痛反应轻。随诊 2周～ 8个月 ,无残余瘘 ,心功能恢复到Ⅰ级 ,疤痕隐蔽。【结论】微创胸骨正中小切口可安全地应用于多种先天性心脏病的手术治疗 ,保持了常规手术的效果 ,创伤小 ,病人恢复快 ,美容效果佳。     

受体介导TNFα基因转移的实验研究

目的 检测受体介导基因转移人肿瘤坏死因子α基因的靶向性和表达效率。方法 人转铁蛋白同多聚赖氨酸共价交联,盐键合成交联蛋白和外源基因质粒的超分子复合物,对表达转铁蛋白受体的肿瘤细胞株进行β－半乳糖苷酶和人肿瘤坏死因子α基因转移。结果 检测到外源基因表达;转染人肿瘤坏死因子α基因后细胞上清液检测到一过性人肿瘤坏死因子α活性升高。结论 受体介导基因转移具有良好的靶向性,但表达效率低。     

辅酶Q10对供心热缺血的保护作用

目的 探讨辅酶Ｑ１０对供心热缺血的保护作用,以达到延长供主耐受热缺血时限目的。方法 新西兰大白兔１６只随机分为２组,每组８只。Ａ组为对照组,Ｂ组为实验组。Ｂ组取心前２周用辅酶Ｑ１０２ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１灌胃。热缺血１０ｍｉｎ后,Ａ组用ＵＷ液、Ｂ组ＵＷ液加辅酶Ｑ１０液灌洗;取心后,Ａ且在ＵＷ液、Ｂ组在ＵＷ加辅酶Ｑ１０液中保存４ｈ。然后在Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ模型上,Ａ组用氧合ＫＨＢ液、Ｂ组用氧     

感染性心内膜炎急诊外科治疗

目的　报告一组感染性心内膜炎病人行急诊外科治疗的经验。方法　 36例病人中 ,34例次 (94% )有赘生物 ,19例次 (5 2 % )瓣膜穿孔 ,2 9例次 (81% )严重瓣膜关闭不全 ,均在体外循环下行紧急外科手术 ,切除和清除感染瓣膜、组织、赘生物。用 0 2 %呋喃西林、先锋霉素溶液反复冲洗 ;置入机械瓣 ,矫治心内畸形。结果　 33例恢复出院 ,包括 2例术前因进行性充血性心力衰竭、休克 ,心跳骤停 ,在心肺复苏、呼吸机辅助下行急诊瓣膜置换手术者。 3例术后死亡 ,病死率为 8 3%。 1例死于心力衰竭及多器官功能衰竭伴III度房室传导阻滞 ,2例死于严重低心输出量综合征及急性肾功能衰竭。 36例术后病理证实为感染性心内膜炎。结论　感染性心内膜炎出现进行性充血性心力衰竭和感染不能控制时 ,赘生物需接受紧急外科手术治疗 ;紧急手术不会使感染灶扩散 ;置换瓣膜时可选用人工机械瓣膜     

供者心脏热缺血后收缩力、三磷酸腺苷、超微结构的关系

目的 探讨三磷酸腺苷（ＡＴＰ）作为衡量供者心脏保存质量指标的可靠性,以及ＡＴＰ,心肌收缩力、超微结构三者的关系。方法 新西兰大白兔２４只,随机分为４组,１组,热缺血０分钟低保存１小时,２组;热因０分钟你,你 保存３小时,３组,热缺血５,低嘎小时,每组６大白兔。测定ＡＴＰ含量和观察超微结构,然后置于Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ模型上,用氧合自休温再灌注１５分钟测定心肌收缩力。结果 １组收缩力和ＡＴＰ分别为     

硬膜外阻滞治疗腰腿痛疗效观察

目的:观察硬膜外注药治疗腰腿痛的疗效.方法:采用硬膜外阻滞治疗,穿刺点多在病变的上一间隙,选12号硬膜外穿刺针进行,穿刺成功后分别注入利多卡因、地塞米松复合液或罗哌卡因、得宝松复合液.结果:300例腰腿痛患者经硬膜外阻滞治疗结果如下:16～39岁年龄段患者显效、有效率之和为99.39%,不良反应发生率为6.50%;40～59岁年龄段患者显效、有效率之和为95.20%,不良反应发生率为11.90%;60～85岁年龄段患者显效、有效率之和为92.85%,不良反应发生率为57.10%,以年轻、病程短、腰椎间盘突出者治疗效果最佳.结论:硬膜外阻滞治疗腰腿痛是目前比较确切和有效的微创治疗手段.     

甲泼尼龙联合环磷酰胺防治危重型重症肌无力术后危象

[目的]评价甲泼尼龙联合环磷酰胺防治全身型重症肌无力(MG)患者术后危象的效果.[方法] 120例经术前评估具有易发术后危象危险因素的全身型(Ⅱ～Ⅳ)MG患者术后随机分为治疗组(T)和对照组(C)各60例.T组术后给予甲泼尼龙(20 mg·kg-1·d-1)联合环磷酰胺(0.25 g·m-2·d-1)免疫冲击治疗3 d;C组给予地塞米松(0.4 mg·kg-11·d-1)作对照,若发生危象则改用免疫冲击治疗.观察两组术后危象发生率、呼吸机带机时间、二次插管率、ICU住院日以及药物不良反应等.[结果]T组术后有5(8.3%)例发生危象明显低于C组16例(26.7%)(P＜0.01)二次插管率亦显著低于C组(P＜0.05)吸机带机时间为(22.7±23.3)h,而对照组为(38.8±40.7)h(P＜0.05,nonparameter test,Npar)CU住院日T组(3.1±4.3)d明显短于C组(4.9±6.1)d(P＜0.01,NPar)C组16例危象患者加用免疫冲击治疗后有10例取得较好效果,4例应用了血浆置换等治疗后症状缓解.免疫冲击治疗过程中主要不良反应有呕吐(3例)、肝功能减退(3例)、药物性高血糖(2例)、白细胞降低(2例)、膀胱出血(1例)等;并发症主要有肺部感染(3例),不能确定是免疫冲击治疗所致;均经对症治疗后好转.[结论]甲泼尼龙联合环磷酰胺免疫冲击治疗可减少危重型重症肌无力患者术后危象的发生,不良反应可控制.     

前列腺意外癌的诊断与治疗

目的探讨前列腺意外癌的发病率、诊断及治疗方法。方法总结1984年1月至2004年5月因前列腺增生症手术病理检出的前列腺癌19例的临床资料,病理诊断后6例行双侧睾丸切除术 雌激素治疗、7例单纯双侧睾丸切除术、6例未做任何治疗。结果A1期5例、A2期14例。12例获得随访,随访时间3个月～10年。其中1例术后未做任何治疗者,1年后发生耻骨及腰椎成骨性转移而死亡。结论前列腺意外癌大多属于A期,预后较好,双侧睾丸切除 雌激素治疗可提高生存率。     

微创伤心脏外科技术的应用前景

1引言随着现代医学的发展、医厅币场的需要以及人们对生活素质要求的提高,以小胡D、少＠J历、低费用为特点的微创伤心脏外科,在短短的数年内得以迅速的发展、推广。其适用范围广,司用于主动脉瓣、二尖瓣整形或置换术,冠状动脉狭窄搭桥术,先天性心脏病的心内缺损修补术,成为近年来心脏外科的热点,风靡全球。尽管对微创伤心脏手术尚育不同喜法、争议,但由于其符合心脏外科的发展、病人的需要以及医疗费用受订者的利益,所以微创伤心脏手术的研究、开发得到广泛关注及支持。2微创伤心脏手术的概念微创伤心脏外科手术是近年迅速发展的…