精神科护士心理健康状况调查分析

目的了解精神科护士心理健康状况。方法应用症状自评量表（SCL-90）对92名精神科临床护士进行测评。结果精神科护士SCL-90各因子分均高于国内常模。躯体化、人际关系敏感、焦虑和敌对四项因子有显著性差异（P〈0.05）；精神科夜班护士SCL-90各因子分均高于白班护士。结论精神科护士存在一定的心理健康问题，尤以夜班护士严重。     

1例大面积顽固性重度褥疮的治愈体会

患者,男,72岁。因全身多处褥疮,T38.5℃,于2001-10-02收入院。入院时患者意识清,语言障碍,面无表情,被动体位,四肢僵硬、屈曲,双下肢中度水肿,营养差,极度消瘦,中度贫血。查体见骶尾部有6cm×6cm、8cm×9cm皮肤破溃,肩胛部有5cm×4cm、2.5cm×2cm皮肤破溃;左右踝关节处2cm×3cm、2cm×2.5cm的溃疡多处;左髂前上棘有16cm×20cm、11cm×8cm皮肤破溃,右髂前上棘有15cm×15cm皮肤破溃,呈口小底大烧瓶状,深达骨膜,伤口内有黑色及黄色坏死组织,大量恶臭脓液流出,周围皮肤为暗红色。入院抽血查血浆总蛋白为52g/L、白蛋白为26g/L,血红蛋白为60g/L,…     

混合膳食中不同膳食成分对血糖生成指数的影响

为了探讨脂肪、蛋白质和膳食纤维对食物血糖生成指数（ＧＩ）的影响,本研究应用葡萄糖氧化酶法和放射免疫法测定了９种混合膳食的血糖生成指数及人体的血糖、胰岛素应答。实验结果显示９种混合膳食的血糖生成指数分别为：米饭８３．２±３．１,米饭＋ 猪肉７２．０±１４．０,米饭＋ 猪肉＋ 芹菜５７．１±１１．２,米饭＋ 蒜苗５７．９±７．８,米饭＋ 蒜苗＋ 鸡蛋６２．８±１６．７,馒头８０．１±２２．５,馒头＋ 黄油６８．０±１６．３,馒头＋ 酱牛肉４９．４±２２．８,饼＋ 鸡蛋炒木耳４８．４±１１．７。蛋白质（β１ ＝ － ０．６９６,Ｐ＜ ０．０１）和膳食纤维（β２＝ － ７．３６４,Ｐ＜ ０．０１）与血糖生成指数有显著的相关性,可抑制餐后血糖的增加。脂肪与ＧＩ的相关性不显著,但有使ＧＩ值降低的趋势。结果还显示：膳食中适量的蛋白质可使血糖水平降低;适量的脂肪,可降低血糖的水平,但不促进胰岛素的分泌;膳食纤维与碳水化合物一起摄入可减少胰岛素分泌,降低血糖。结论：蛋白质和膳食纤维可降低血糖反应,对食物血糖生成指数产生显著的影响     

栗锦迁从痰论治眩晕经验

总结栗锦迁教授从痰论治眩晕的临床经验。栗教授认为眩晕的病因病机多与痰湿有关,临床采用辨证论治,用苓桂术甘合泽泻汤加减治疗痰湿上蒙型眩晕,用当归芍药散合半夏白术天麻汤加减治疗痰瘀互阻型眩晕,用黄连温胆汤加减治疗痰热上扰型眩晕,皆获良效。     

腹膜播散性平滑肌瘤病2例

1 病例报告 例1患者,50岁,G3P2.因体检发现盆腔包块于2004年4月9日入院.既往月经规律,无避孕药服用史.13年前因"多发性子宫肌瘤"在我院行子宫切除术.11年前在我院行左腹膜肿物切除术,术后病理回报左侧腹膜平滑肌瘤.妇科检查:左附件区直径11 cm大小包块,形态失常,质略硬,无压痛,活动好.B超检查示:左附件区12.4 cm×11.7cm×7.9cm包块.入院后诊断:盆腔占位性病变.     

腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术6例临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术的手术方法、可行性和疗效评价.方法:分析6例腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术(腹腔镜辅助组)术式、围手术期并发症以及远期阴道功能和解剖学效果,并与12例传统开腹乙状结肠代阴道手术(传统手术组)进行比较.结果:腹腔镜辅助组手术时间248.5±55.4分钟长于传统手术组187.7±35.7分钟(P<0.05),但体温恢复正常天数和手术后住院时间均明显短于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量和阴道长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜辅助组平均随访15个月,新形成阴道10～14 cm,未出现1例阴道挛缩,与传统手术组比较,近期及远期效果相似.结论:腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术虽有较长的手术时间,但患者术后身体恢复快、创伤小、住院时间短,是一种治疗先天性无阴道较为可行的微创外科手术方法.     

住院精神病病人暴力行为原因分析及护理干预

暴力行为通常是指直接伤害另一个人的躯体或某一物体的严重破坏性的攻击行为。精神病人在病情发作时精神活动不受意志支配更易出现暴力冲动行为,是精神科常见的危急状态。本文对2006年6月～2007年5月在我院住院的60例精神病病人暴力行为发生情况进行回顾性分析,并提出相应的护理干预措施,现报告如下。     

HR-HPV检测、宫颈液基细胞学检查对宫颈病变筛查的评价

目的:评价细胞学、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测对宫颈癌前病变的预测价值.方法:对门诊813例细胞学异常(TCT法)患者进行阴道镜下活检并同时行HR-HPV检测(HC-Ⅱ),以病理结果为金标准,比较细胞学和HR-HPV两种检测方法单独及联合应用在宫颈病变中的诊断价值.结果:813例中无宫颈上皮内瘤变(NILM)228例,CINI 522例,CIN Ⅱ～Ⅲ63例,相应的HR-HPV阳性率分别为9.6%(22/228),52.5%(274/522),93.7%(59/63);细胞学、HR-HPV及二者联合对CIN筛查的敏感度分别为46.7%、56.9%、66.5%,特异度分别为96.9%、90.4%、89.0%;对CIN Ⅱ～Ⅲ3种方法的敏感度分别为93.7%、93.7%、100%;特异度分别为70.5%、60.5%、53.2%,阴性预测值分别为99.1%、99.2%、100%.结论:细胞学、HR-HPV检测是有效的宫颈癌筛查方法,二者联合应用能提高诊断的敏感度和阴性预测值,但并不增加特异度.     

乳腺癌患者的心理护理体会

近几十年来,癌症已成为严重危害人类生命的常见病、多发病。随着生活水平的提高与生存环境的改变,近年来,乳腺癌的发病率为23／10万,呈上升趋势,占各种恶性肿瘤的7％～10％,已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤。作为一种危害人类生命的疾病,乳腺癌患者的生活质量和心理健康日益受到人们的重视,生活质量不仅包括躯体生理功能和物质生活条件,     

改良健康教育在“优质护理服务示范工程”试点病房的实践

2010年5月,精神三科有幸被列为我院＂优质护理服务示范工程＂的试点病房。为确保此项民心工程顺利开展,护理人员在做好日常护理工作、满足病人的基本生活需要、为病人营造安全舒适的住院环境的同时,还改良了健康教育模式，使新的健康教育模式向多样性、适应性方面发展。