手法松解联合关节腔注射对前交叉韧带重建术术后关节僵硬患者关节功能的影响

目的 探讨手法松解联合关节腔注射对前交叉韧带（ACL）重建术后关节僵硬患者关节功能的影响。方法 回顾分析我院ACL重建术后关节僵硬性手法松解患者59例,根据是否行关节腔注射分成观察组和对照组,其中对照组27例,观察组32例。对照组患者行手法松解,观察组患者先行关节腔内注射,再行手法松解。记录两组患者治疗前和治疗后2周、4周、8周主动关节活动度（ROM）、活动时疼痛视觉模拟评分（VAS）、Lysholm膝关节评分和国际膝关节文献委员会（IKDC）膝关节评分,同时记录治疗时患者疼痛VAS评分。结果 观察组患者治疗后2周、4周和8周ROM、Lysholm评分和IKDC评分均显著高于对照组患者（P<0.05）。观察组患者治疗时、治疗后2 w、4 w和8 w 患膝疼痛VAS评分均显著低于对照组患者（P<0.05）。结论 手法松解联合关节腔注射可减轻ACL重建术后关节僵硬患者疼痛,增加膝关节活动度,改善膝关节功能。     

TMEM119在乳腺肿瘤组织中的表达及其临床意义

目的:研究TMEM119 在正常及乳腺良恶性肿瘤组织中的表达差异,探讨其在乳腺上皮肿瘤鉴别诊断及恶性肿瘤中的临床及预后价值。方法:利用cBioPortal下载TCGA乳腺癌基因表达谱资料及临床相关资料。免疫组化分析 TMEM119在肿瘤组织及正常组织中的表达差异;进一步探讨TMEM119 的表达差异与乳腺癌患者临床病理特征的相关性及其对预后的影响。结果:乳腺癌组织中的TMEM119表达明显高于配对的正常组织及良性肿瘤(P<0.01),TMEM119 表达与肿瘤组织的淋巴结转移、远处转移、病理分期及预后相关(P<0.05)。结论:TMEM119可为良恶性肿瘤鉴别诊断、预测乳腺癌转移及判断预后的有效分子标记物,是影响患者预后的不良因素之一。     

双歧杆菌脂磷壁酸通过激活小鼠腹腔巨噬细胞MEK/ERK通路促进TNF-α的表达

目的:本研究分析激活的MEK/ERK信号通路在双歧杆菌脂磷壁酸促进小鼠腹腔巨噬细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)增强表达中参与的机制.方法:分离小鼠腹腔巨噬细胞并随机分为3组:对照组、脂磷壁酸组和脂磷壁酸+PD98059组(n=6).酶联免疫吸附测定法检测各组巨噬细胞中TNF-α的含量,Western Blotting检测各组巨噬细胞中MEK/ERK信号通路的关键蛋白Ras、Raf、pMEK/MEK、pERK1/2及ERK1/2的表达.结果:与对照组相比,脂磷壁酸组小鼠巨噬细胞的TNF-α水平明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.01);MEK/ERK信号通路相关蛋白Ras、Raf、pMEK/MEK、pERK1/2及ERK1/2的表达明显上调,差异具有统计学意义(P＜0.01),而PD98059可以明显抑制上述蛋白的异常(P＜0.01).结论:双歧杆菌脂磷壁酸通过激活小鼠腹腔巨噬细胞MEK/ERK通路促进TNF-α的上调表达.     

颅内动脉瘤破裂出血的手术治疗的进展研究

颅内动脉瘤是血管壁的局部病理性扩张引起的。在受到外力或精神紧张引起的颅内压增高情况下很容易发生破裂出血。颅内动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血,产生颅内占位效应,造成患者偏瘫,严重时危及患者生命。颅内动脉瘤出血病死率随着时间的推移而增加,动脉瘤破裂出血后早期闭塞与相关治疗很有必要的。该研究从颅内动脉瘤出血的多种手术方式及我国动脉瘤手术治疗现状研究做一下相关介绍。     

腺病毒载体携带凋亡素基因对人胃癌细胞的致凋亡作用

目的 探讨带有增强型绿色荧光蛋白(EGFP)标记的重组腺病毒载体介导的凋亡素(VP3)基因对人胃癌细胞的致凋亡作用.方法 在HEK293细胞中包装Ad-EGFP-VP3和Ad-EGFP两种腺病毒,大量扩增,并测定两种腺病毒滴度.以MOI=20感染人胃癌细胞,12,24,48 h后在荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白表达;用Hoechst33258试剂盒染色,观察凋亡形态学改变.24 h后用RT-PCR检测VP3基因的表达.6,12,24,48,72 h后用FCM检测胃癌细胞的凋亡率.结果 Ad-EGFP-VP3滴度为2.4×108 pfu/ml,Ad-EGFP滴度为2.1×108pfu/ml.Hoechst33528染色显示Ad-EGFP-VP3感染的胃癌细胞出现凋亡形态学改变.RT-PCR检测仅有Ad-EGFP-VP3感染的胃癌细胞表达VP3基因的mRNA.FCM检测Ad-EGFP-VP3感染人胃癌细胞12 h后凋亡率达51.7%.结论带有EGFP标记的重组腺病毒载体介导VP3基因导入胃癌细胞后,能有效诱导胃癌细胞凋亡.     

腺病毒携带凋亡素基因导入对小鼠胃癌的影响

目的 研究携带凋亡素(VP3)基因的腺病毒对小鼠胃癌的作用.方法 将小鼠前胃癌细胞接种于昆明小鼠腋部皮下成瘤,实验组瘤内注射AdCMV-VP3,两对照组分剐注射等量的AdCMV和PBS,每隔1d测量各组肿瘤体积,治疗15 d后,比较3组肿瘤体积的变化并计算抑瘤率.将小鼠脱颈处死,用TUNEL法检测肿瘤组织凋亡情况,用RT-PCR检测VP3基因的表达.将荷瘤小鼠按肿瘤直径分组,实验组均注射等量AdCMV-VP3,对照组均注射等量PBS,治疗15d后,计算抑瘤率.再将同直径肿瘤的荷瘤小鼠按AdCMV-VP3不同注射量分组,对照组注射等量PBS,治疗15d后,计算抑瘤率.结果 实验组的抑瘤率为88.4%,AdCMV对照组的抑瘤率为6.5%,3组肿瘤体积变化的差异有统计学意义(P＜0.05).癌组织中细胞死亡方式以凋亡为主,VP3基因仅在实验组表达.不同肿瘤直径抑瘤率分别是88.4%、73.5%、68.9%,不同剂量抑瘤率分别是63.5%、74.4%、80.5%、88.4%.结论 腺病毒携带VP3基因导入时小鼠实验性胃癌有较好的抑癌作用.肿瘤体积越小,腺病毒用量越大,疗效越好.     

可吸收止血绫（S-100）在神经外科手术中的应用

神经外科手术中彻底止血与否直接关系到患者预后,可吸收性止血材料在临床的广泛应用使术后颅内血肿的发生率明显下降。以往神经外科多使用明胶海绵进行创面止血,但由于其黏附强度较差,对渗血较多创面易漂浮移位,     

经桡动脉行冠状动脉介入术后护理体会

<正>冠心病的介入治疗与传统心脏外科手术相比,以其创伤小、效果好、恢复快的特点,已成为冠心病的重要治疗手段。传统的经股动脉入路具有患者卧床时间长,易发生迷走神经反射,尤其是高龄伴腰椎间盘突出、前列腺增生等症的患者术后非常不便。经桡动脉穿刺径路较股动脉相比具有创伤小、穿刺部位并发症少、无需中断肝素治疗及术后无体位限制、减轻术后排便困难的痛苦、并可缩短住院时间、节省费用等优点。     

高血压脑出血术后脑梗死的防治

目的 探讨高血压腩出血术后脑梗死的原因及防治措施.方法 回顾性分析江苏徐州解放军第97医院神经外科61例高血压脑出血术后脑梗死患者的病历资料.结果 全组61例,死亡15例.按日常生活能力(ADL)分级标准:Ⅰ级10例,Ⅱ级11例,Ⅲ级14例,Ⅳ级8例,Ⅴ级3例.结论 脑出血术后脑梗死的发生与血肿挤压、血管痉挛、高血压病、术中操作及术后治疗相关.超早期手术、娴熟的手术技巧、高压氧治疗是防治脑出血后脑梗死的重要措施.     

多维健康评定量表在中国系统性红斑狼疮人群中的信度及效度研究

目的 评估中文版多维健康评定量表(MDHAQ-C)在中国SLE人群生活质量测量中的信度及效度.方法 招募SLE患者1 12例,信度分析采用组内相关系数(ICC)重测信度及克隆巴赫系数α内部一致性评估.聚合效度通过比较MDHAQ各维度得分与健康评定问卷(HAQ)、医院焦虑抑郁量表(HAD)及简明健康状况调查表(SF-36)的Spearman相关分析进行评估相关性评价.区分效度通过比较不同组别患者各维度得分差异进行Mann-Whitney检验进行分析.结果 在维度层面,克隆巴赫系数α分别为0.886及0.774;在条目层面,条目校正的项总计相关系数0.409～0.866.重测信度各维度组内相关系数值ICC范围0.615～0.920(P＜0.05).MDHAQ中文版大部分维度与HAQ、HAD及SF-36的相关性较好(P＜0.5至P＜0.001).针对不同疾病活动度及损伤程度的患者,MDHAQ不同维度得分差异有统计学意义(P＜0.05)区分效度.结论 MDHAQ中文版信度、效度良好,可作为躯体功能及生活质量的测评工具,用于中国SLE人群.