冠状动脉临界病变血管内超声检查参数与定量血流分数的相关性研究

目的探讨冠状动脉临界病变血管内超声(IVUS)检查参数与定量血流分数(QFR)的相关性。方法前瞻性连续入选2018年9月至2019年9月于同济大学附属东方医院接受QFR和IVUS检查的116例患者(117处冠状动脉临界病变)。根据QFR评估结果,将患者分为QFR≤0.80组(25处病变)和QFR>0.80组(92处病变),比较两组IVUS检查参数的差异。应用Poisson线性相关性分析以及受试者工作特征(ROC)曲线评估IVUS与QFR的相关性,应用logistic多元回归分析QFR≤0.80的预测因素。结果IVUS检查发现,QFR≤0.80组最小管腔面积(MLA)[(3.1±0.8)mm²比(3.6±1.1)mm²,P=0.040]、最小管腔直径(MLD)[(1.8±0.3)mm比(2.0±0.3)mm,P=0.012]显著小于QFR>0.80组,而斑块负荷[(73.5±5.6)%比(68.0±8.4)%,P=0.002]、面积狭窄率[(69.8±8.8)%比(63.8±9.8)%,P=0.007]、斑块偏心指数[(0.83±0.12)比(0.73±0.19),P=0.008]及回声消减斑块比例(52.0%比23.9%,P=0.003)显著高于QFR>0.80组,差异均有统计学意义。Poisson线性相关分析显示,MLA(r=0.259,P=0.005)、MLD(r=0.300,P=0.001)与QFR正相关,而斑块负荷(r=–0.357,P<0.001)以及斑块偏心指数(r=–0.247,P=0.008)与QFR负相关。logistic多因素回归分析表明斑块负荷>70%(OR 4.531,95%CI 1.443~14.222,P=0.010)和斑块偏心指数(OR 1.066,95%CI 1.014~1.121,P=0.012)为QFR≤0.80的独立预测因素。结论冠状动脉临界病变IVUS检查结果中斑块负荷>70%以及斑块偏心指数是QFR≤0.80的独立预测因子。     

盐酸克林霉素胶囊随机开放两周期两交叉的人体生物等效性试验

目的 研究健康人群在空腹和餐后单剂量口服盐酸克林霉素胶囊受试制剂和参比制剂是否具有生物等效性(BE)。方法 采用随机、开放、单剂量、单中心、自身交叉设计,液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法测定健康受试者空腹(n=24)或餐后(n=24)给药后血浆中克林霉素的药物浓度,使用Phoenix WinNonlin软件(Certara USA Inc, 7.0)计算药动学参数,使用SAS 9.2软件进行生物等效性评价。结果 空腹生物等效性(BE)试验：24名健康受试者分别单次空腹服用克林霉素受试制剂和参比制剂0.15 g后,Cmax、AUC0-t及AUC0-∞的几何均值的比值分别为92.29%,95.32%和95.59%,90%CI分别为84.12%～101.27%,90.14%～100.79%和90.49%～100.98%,均落在等效区间80.00%～125.00%;餐后生物等效性(BE)试验：24名健康受试者分别高脂餐后服用受试制剂和参比制剂0.15 g后,Cmax、AUC0-t及AUC0-∞的几何均值的比值分别为95.79%,100.92%和101.65%,90%CI分别为87.75%...     

便宜又好用的10种老药

与演艺界一样,药物界更新换代也是很快,几乎每天都有新药冒出来。新药问世,好不好用还得另说,价格一般来说都不低,它们也大多堂而皇之地占据了各大药房的显要位置,常常被店员率先推荐给患者。但实际上,在药房药品陈列柜的底层,还有一些问世已久的老药,它们的疗效历经考证已属不虚,但因价格低廉,利润菲薄,不受生产商和药店的"待见",部分药物在市场上慢慢消失甚至即将绝     

内分泌科患者满意度评价的客观原因分析及改进措施

目的了解影响内分泌科患者满意度的原因并提出相应的改进举措,构建和谐的医患关系。方法采用满意度问卷调查表对患者进行面对面调查。结果病房是否安静满意率93.6%,病房卫生间是否干净无异味满意率92.6%,医院的饮食是否能满足需求满意率96.6%,护士操作技术熟练度满意率94.3%。结论根据满意度调查结果给予相应的改进措施,最终达到提高护理服务质量且持续改进的目的。     

重组人生长激素对高龄病人术后恢复作用的Meta分析

目的:评价高龄病人手术后应用重组人生长激素(rh GH)对术后恢复的影响。方法:应用计算机检索Pubmed、Embase、中国生物医学文摘数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库中所有相关随机对照研究,按照一定标准对其筛选后进行质量评价。采用Rev Man 5.2软件进行统计和分析。结果:纳入10个随机对照研究,共计374例研究对象,其中术后应用rh GH的病人183例,对照组191例。分析结果表明,高龄病人术后应用rh GH能够1促进血清蛋白质合成,[WMD=5.60,95%CI(3.92,7.29),P0.01];促进清蛋白(ALB)水平恢复[WMD=3.79,95%CI(2.95,4.63),P0.01];促进转铁蛋白(TF)合成[WMD=0.52,95%CI(0.37,0.67),P0.000 01];促进前清蛋白(PA)合成[WMD=0.57,95%CI(0.09,1.06),P=0.02]。2促进血清免疫球蛋白水平恢复,结果分别为Ig A[WMD=0.48,95%CI(0.26,0.70),P0.01];Ig M[WMD=0.39,95%CI(0.26,0.52),P0.01];Ig G[WMD=2.31,95%CI(0.69,3.94),P0.01]。3减轻术后疲劳症状[WMD=-2.09,95%CI(-2.34,-1.85),P0.01]。结论:高龄病人术后应用rh GH可促进血清蛋白质合成,提高免疫功能,减轻疲劳综合征的症状,有利于病人康复。     

青岛某军队疗养院对特勤官兵中暑知识认知情况的调查分析

目的通过调查了解来院疗养的特勤官兵对中暑及急救方法的认知情况,为疗养期间开展针对性的普及教育提供依据。方法采用自制问卷调查表对2017年5月至10月来院疗养的209名特勤官兵进行知识调查。结果209名调查对象中,72.7%对中暑一般了解,14.8%了解很少;现有中暑知识测评正确率为11.2%;特勤人员中暑最常见的诱发因素中96.2%的因素为船载环境;应对突发状况仅30.5%立即采取互救措施。结论舰艇官兵对中暑知识认知程度较低,自救互救专业知识匮乏,建议在疗养期间,医护人员加大健康宣教力度,普及中暑预防知识,提高自救互救能力。     

经阴道彩色多普勒超声对胎囊型输卵管妊娠的诊断价值

目的　探讨经阴道彩色多普勒超声对胎囊型输卵管妊娠的诊断价值。方法　对经阴道超声诊断的 3 2例胎囊型输卵管妊娠的二维及彩色多普勒声像图改变进行总结分析。结果　 3 2例异位胎囊的特征为 :单侧附件区厚壁型囊性物 ,囊壁厚度均匀一致 ,约 2 .5～ 4.0mm ,回声强而均匀 ,囊内为液性暗区。与卵巢分界清。CDFI:囊性物周围血流丰富 ,似“花环样”包绕胎囊。PD :“花环样”血流处可录及低阻型滋养动脉频谱 ,舒张期血流丰富 ,RI平均为 0 .45± 0 .0 4。结论　经阴道彩色多普勒超声在诊断胎囊型输卵管妊娠中具有较强优势 ,结合血尿妊娠试验能为临床早期治疗提供可靠的诊断依据。     

江西波阳县查见并殖吸虫病一例报告

患者,男,49岁,波阳县人。患者于1974年2月开始时有咳嗽,痰中带血丝,右侧胸痛,未作系统检查治疗。1975年7月以后,每天下午有畏寒、低热、乏力、纳差、咳嗽、咯血量比前增多。1977年2月10日,咯出铁锈色痰,带腥味。追问病史患者未