HPLC测定甲磺酸加雷沙星异构体

目的 建立甲磺酸加雷沙星异构体的HPLC检测方法。方法 Chiralpak AD-H色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温：35 ℃,检测波长：278 nm,流速：1.0 mL·min^-1,流动相：正己烷-异丙醇-甲醇-甲磺酸(70∶29∶1∶0.1)。结果 甲雷沙星及其异构体在0.005~0.151 μg·mL^-1内具有良好的线性(r>0.999),定量限浓度为5 ng·mL^-1(相当于0.03%),最低检测限为2.5 ng·mL^-1(相当于0.015%)。结论 该方法简便、准确,具有良好的重现性和专属性。     

分娩过程中正常产妇入量管理的研究

目的探讨分娩过程中正常产妇能量摄入方式的合理管理方法。方法对温州市人民医院2016年1月至2016年12月收治的400例初产妇进行研究,将其随机分为4组,每组各100例。A组给予流体或半流体食物,200mL/h补充能量,严禁固体食物。B组产妇根据产妇意愿进食固体,不限量。C组静脉滴注给予0.9%生理盐水(NS)200mL/h。D组静脉滴注给予0.9%NS和5%葡萄糖(GS)交替执行,200mL/h。对比四组产妇分娩方式、产后出血量、活跃期时间、第二产程时间以及新生儿窒息率。结果 A组和D组的阴道分娩率较高,分别为96.00%和97.00%。B组和C组的剖宫产率较高,均为13.00%。四组产妇的分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组的阴道分娩率显著高于B组和C组(χ~2值分别为4.114、9.709,均P<0.05),D组的阴道分娩率显著高于B组和C组(χ~2值分别为5.503、11.339,均P<0.05),A组与D组的阴道分娩率(χ~2=0.148,P>0.05)、B组与C组的阴道分娩率比较差异均无统计学意义(χ~2=0.627,P>0.05)。四组产妇的第二产程时间、活跃期时间比较均有显著性差异(F值分别为4.897、4.592,均P<0.05),进一步每两组之间的比较后发现,A组产妇的第二产程时间、活跃期时间均显著短于B组和C组(t值分别为5.829、9.815、3.873、2.756,均P<0.05),D组产妇第二产程时间、活跃期时间均显著短于C组(t值分别为3.519、3.956、5.561、10.964,均P<0.05),A组与D组的活跃期时间比较无显著性差异(t=0.182,P>0.05),但A组第二产程时间显著长于D组(t=1.674,P<0.05),C组的活跃期时间、第二产程时间均显著短于B组(t值分别为2.871、5.666,均P<0.05)。四组产妇的产后出血量、新生儿Apgar评分比较有显著性差异(F值分别为4.667、2.346,均P<0.05),B组产后出血量最多,D组产后出血量最少,且B组新生儿Apgar评分最低,A组新生儿Apgar评分最高。四组胎儿窘迫发生率比较无显著性差异(P>0.05),新生儿的体重比较无显著性差异(F=0.127,P>0.05)。结论流体或半流体食物补充能量可以有效缩短产妇的活跃期时间及第二产程时间,减少产后出血;葡萄糖和生理盐水交替滴注比单纯给予生理盐水更有助于产妇缩短活跃期及第二产程时间,减少产后出血量,安全性更高,值得临床推广。     

医院陪检人员职业获益感干预研究

目的:探讨以职业干预方案对陪检人员职业获益感的影响,为管理者人力资源管理,提高护士留职意愿提供依据。方法:便利选取延吉市某两所医院,按随机数字表法,随机分为干预组和对照组。其中对照组30例,干预组30例。对照组接受常规知识技能培训,干预组接受职业认知干预。干预前及干预后采用护士职业获益感量表、职业倦怠问卷评估陪检人员职业获益及职业倦怠程度。结果:干预四周后,干预组陪检人员职业获益感得分高于对照组,其差异有统计学意义(P0.05);干预组干预前后职业获益感得分差异有统计学意义(P0.05)。结论:对陪检人员实施职业获益感认知干预能够提高其职业获益感。     

会阴侧切术后50例护理体会

目的：探讨会阴侧切术后的护理方法,促进产妇侧切切口的甲级愈合。方法回顾性分析我院50例经会阴右侧切开缝合术的患者临床资料,术后采用综合护理措施,对护理结果进行分析。结果50例产妇切口均甲级愈合,未发生感染病例。结论术后采用综合护理措施,能有效促进切口的愈合,缩短住院时间,使产妇早日康复,保障患者的身心健康。     

某高校教师慢性病状况分析

目的：评估高校教师的慢性病患病状况,发现危险人群,分析危险因素,为高校有针对性地做好预防保健工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对某高校2007年1787例和2013年1652例教师健康体检结果中患病率居前四位的高甘油三酯、脂肪肝、高血压、糖尿病四种慢性病患病情况进行分析。结果2013年教师健康体检结果中高甘油三酯、脂肪肝、高血压的总患病率分别为31.0%,30.0%,23.3%,均明显高于2007年的22.7%,19.2%,12.6%,差异有统计学意义（P<0.01）,且男性患病率均明显高于女性,差异有统计学意义（P<0.01）,40岁~60岁是高发年龄段。结论上述慢性病在教师人群中患病率较高,与教师工作压力大、自身锻炼较少以及不良的生活习惯有关。因此,加强健康教育,普及预防保健知识,不断增强教师的自我保健意识,提高预防保健能力非常必要。     

体重正常孕妇孕期体重管理对母婴健康的影响

目的：探讨孕前体重指数正常孕妇孕期体重管理对母婴健康的影响。方法选取250例孕前体重指数正常、在我院产科门诊建立围生期保健手册、定期产检、住院分娩且资料完整的健康单胎初产妇作为研究对象,其中自愿接受体重管理的100例为观察组,未接受体重管理的150例为对照组。观察组：定期常规产检并根据体重变化情况进行个体化营养咨询、饮食及运动指导,达到体重控制目标;对照组仅接受常规产检和健康教育。分析2组孕妇孕期体重变化及妊娠结局。结果观察组孕妇孕期体重增长超过标准的低于对照组（P<0.05）;妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、巨大儿、剖宫产、产后出血发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论孕期体重管理能有效地控制孕期体重增长,进行降低妊娠不良结局的发生。     

宫腔镜诊断子宫内膜息肉的临床价值

目的探讨宫腔镜对子宫内膜息肉(EP)的临床诊断价值。方法收集2012年1月-2014年1月,我院收治的因子宫异常出血就诊患者143例,予以阴道B超检查以及宫腔镜检查,并与病理诊断结果比较,分析宫腔镜对EP的诊断效果。结果宫腔镜对EP的诊断准确率为93.7%,特异度为93.3%,敏感度为94.9%,B超检查依次为诊断准确率86.7%,特异度为92.3%,敏感度为71.8%,宫腔镜对EP的诊断准确率以及敏感度均显著高于B超检查(P0.05),诊断特异度无明显差异(P0.05)。结论宫腔镜检查具有准确、直观等优点,对于EP的诊断准确性与敏感性优于单纯B超检查,具有较高的临床应用价值。     

国产瑞格列奈对老年2型糖尿病血糖及糖化血红蛋白的影响

目的：研究国产瑞格列奈对老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白的影响。方法选取106例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,各53例。观察组采用国产瑞格列奈治疗,对照组采用进口瑞格列奈治疗。比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）的差异。结果治疗结束后,两组 FPG、2 hPG 及 HbAlc 水平均较治疗前下降,且两组下降幅度差异无统计学意义（ P ＞0．05）;两组血糖达标时间比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;观察组低血糖发生率低于对照组（ P ＜0．05）。结论国产瑞格列奈治疗老年2型糖尿病,同样可以有效降低患者的血糖及 HbAlc,低血糖发生率较低,且价格较低,容易被患者接受,值得临床推广应用。     

阿霉素诱导心源性水肿动物模型的建立及相关防治药物的研究进展

阿霉素是一种有效的抗癌药物,但具有一定心脏毒性,因此可以使用阿霉素诱导建立心源性水肿动物模型.选用的实验动物主要为大鼠,造模方法为腹腔注射和尾静脉注射.阿霉素诱导心源性水肿的机制主要与氧化应激作用、钙含量过负荷、细胞凋亡、线粒体损伤等有关.根据其作用机制,防治药物在自由基清除剂、钙拮抗剂、细胞凋亡抑制剂、线粒体保护剂等方面的应用取得较大进展,为治疗心源性水肿提供了科学依据.     

颈部淋巴结细针穿刺误诊原因分析

目的：颈部淋巴结肿大的成因可分为炎症性肿大及肿瘤性肿大。文中分析颈部淋巴结细针穿刺病理诊断中的难点及避免误诊及漏诊措施。方法回顾性分析南京军区南京总医院病理科2010至2013年颈部淋巴结细针穿刺病例435例,并与对应淋巴结组织学活检结果比较。结果7例患者淋巴结细针穿刺与组织活检诊断结果不相符合,均因颈部淋巴结肿大而就诊。其中男性5例、女性2例;年龄41～71岁,平均年龄（58．4±8．9）岁;临床局部淋巴结肿大6例,全身淋巴结肿大1例;7例均可触及肿大淋巴结,直径1～4 cm。细针穿刺细胞学检查（ fine-needle aspiration cytology , FNAC）将淋巴瘤误诊为差分化转移癌1例、低分化腺癌误诊为恶性淋巴瘤1例、淋巴瘤诊断为淋巴组织增生建议活检2例、提示恶性肿瘤未进一步分类1例、描述镜下特点建议淋巴结活检2例。与活检结果对比,FNAC的定性诊断符合率为99．3％（432／435）、误诊率1．6％（7／435）。结论 FNAC对初筛淋巴结疾患的良恶性及肿瘤类型有重要意义,而对于淋巴造血系统疾病的形态特征、诊断鉴别以及穿刺技术的熟悉与掌握,是降低FNAC诊断漏诊及误诊率的关键。