过熟期白内障继发青光眼34例临床分析

目的:分析过熟期白内障继发青光眼的临床表现、治疗及预后,为临床诊疗工作提供参考.方法:收集四川大学华西医院2011-08/2014-08共收治的老年性白内障过熟期继发青光眼患者34例34眼.分析根据不同临床表现选择的不同治疗方法,以及相应的预后.结果:所选34例患者均急诊人院,人院时视力均不超过指数/眼前,眼压35 ～ 75mmHg.术前给予综合降眼压治疗,28例患者接受白内障超声乳化手术,6例行白内障囊外摘除术(ECCE),19例患者根据病情选择I期或Ⅱ期植人人工晶状体.术后所有眼痛缓解,30例眼压控制良好,1例行引流阀植入术,3例放弃治疗.17例植入人工晶状体者术后视力提高,最佳视力达0.7.结论:通过及时正确的诊断,术前积极控制眼压和炎症,精心手术,术后严密观察,积极抗炎治疗,大部分白内障过熟期继发青光眼患者可以取得较好的疗效.     

可解脱弹簧圈栓塞冠状动脉肺动脉瘘Ⅰ例护理体会

目的:以1例冠状动脉肺动脉瘘可解脱弹簧圈栓塞为例,探讨相关护理体会.方法:对1例冠状动脉肺动脉瘘患者的病例资料进行回顾性分析,并对所采用的护理方法进行总结分析.结果:通过术前、术中、术后的全面护理,该患者手术完成顺利,未出现手术并发症,术后3个月行超声心动图检查显示恢复良好.结论:良好的干预护理措施有利于提升介入手术安全性,促进患者快速恢复,值得临床推广应用.     

进一步探讨屈光不正儿童眼屈光状态变化临床观察

目的 探讨儿童屈光不正的变化规律,简化验光配镜程序.方法 经扩瞳验光后确诊为屈光不正的3～15岁儿童1260名,2520只眼.每年用同样方法复查一次,共复查三年.结果 近视眼患者逐年增多,远视眼患者逐年减少.近视眼患者平均每年增加0.537D,远视患者屈光度平均每年减少0.433D.结论 儿童屈光不正的变化具有一定规律性.复查验光时可直接插片验光.     

2型糖尿病患者生物心理因素的研究

目的探讨2型糖尿病患者有关的生物心理因素。方法对90例2型糖尿病患者和30名正常人进行明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、多伦多述情障碍量表(TAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持量表(SS)等评定,测定血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、血小板5-羟色胺(5-HT)、血清白介素(IL)6(IL-6)及SIL-2R水平,并检测患者空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(2PBG)和糖化血红蛋白指数(HbA1c)水平。将患者随机分为常规治疗组(常规组,45例;采用格列吡嗪7.5-15 mg／d)和常规治疗加帕罗西汀治疗组(合用帕罗西汀组,45例;采用格列吡嗪7.5~15 mg／d和帕罗西汀20 mg／d),治疗2个月后(两组分别失访4例和9例)观察患者上述量表评分、实验室指标的变化及其与FBG、2PBG、HbA1c等指标变化的关系。结果(1)治疗前,与正常对照组比较,患者组TAS、HAMD、HAMA总分高,SS总分较低(P<0.05),MMPI提示人格偏移;血浆ACTH、血清IL-6、SIL-2R及FBG浓度高,血小板5-HT浓度低(均P<0.01和<0.05)。(2)治疗后,合用帕罗西汀组的HAMD分、HAMA分、ACTH、IL-6以及糖代谢指标的改善程度均优于常规组。(3)患者组的HAMD减分率与ACTH变化率(r=0.37)及IL-6变化率(r=0.40)均呈正相关,HAMA减分率与ACTH变化率(r=0.41)呈正相关(均P<0.01);FBG下降率与H     

术前访视在导管室的应用

随着临床科室以病人为中心的护理理念的转变，作为为临床服务的医技科室，如何跟上时代的步伐，使病人彻实得到从入院到出院全过程系统化的整体的护理，体现护理的连续性、系统性。我导管室从2001年起对择期介入手术的病人开展了术前访视，取到了较好的效果。     

微波热凝治疗鼻腔出血疗效观察

鼻腔出血是鼻腔疾病常见症状 ,以前常采用鼻腔填塞、药物烧灼、激光及粘膜剥离划痕手术等传统方法治疗 ,但疗效不稳定 ,复发率较高。我院自 1998年开始采用微波热凝术治疗鼻腔出血[1] ,取得良好疗效 ,并随访 6 1例 ,同时与采用传统方法治疗随访 5 4例进行对照 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　对象 :1998年 4月至 2 0 0 1年 9月来我院就诊的门诊及住院病人 115例 ,随机分为微波热凝治疗组 (治疗组 )和传统方法治疗组 (对照组 )。治疗组 6 1例 ,其中男 4 6例 ,女 15例 ,年龄 7～ 72岁。右侧鼻腔反复出血34例 ,左侧鼻腔反复出血 2 7例。出血…     

以腹胀为主要临床表现的消化道穿孔2例

消化道穿孔后,往往以剧烈腹痛、腹膜刺激征为主要临床表现,但有些病人腹膜炎症状轻微,而以腹胀为主要临床表现.本文报告以腹胀为主要临床表现的消化道穿孔2例.     

中国独龙族人群中细胞色素P450 2C19基因多态性的研究

目的:为研究CYP2C19基因在中国云南地区特色少数民族独龙族人群中的基因型及突变频率.方法:采用聚合酶链式反应(PCR)与限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)技术分析了205例独龙族人群中的基因型.结果:84人为CYP2C19野生型纯合子(wt/wt);98人为CYP2C19 m1杂合子(wt/m1);23人为CYP2C19 m1突变纯合子(m1/m1).突变频率为0.351.结果与苗族人群CYP2C19基因突变频率有显著差异,但与国内外其他相关报道未见显著差异.     

中国独龙族人群中细胞色素P450 2C19基因多态性的研究(摘要)

细胞色素P45 0 2C19(CYP2C19)基因是细胞色素P45 0 2C亚家族的主要成员 ,参与体内多种药物的代谢 .现已证明 ,CYP2C19是主要的S -美酚妥英 4 -羟化酶 ,在人群中的代谢呈现出明显的遗传多态性 ,并依此将个体表型分为强代谢者 (EM )和弱代谢者 (PM ) .PM在人群中的分布存在明显的种族差异 ,亚洲人群中PM的发生率为 13 %～ 2 3 % ,明显高于欧洲和非洲人群 ( 2 %～5 % ) .为研究CYP2C19基因在中国云南地区特有少数民族独龙族人群中的基因型及突变频率 ,采用聚合酶链式反应 (PCR)与限制性内切酶片段及突变频率 ,采用聚合酶链式反应 (…