FibroScan对慢性药物性肝损害肝纤维化的诊断价值研究

目的 探讨FibroScan对于慢性药物性肝损害(drug-induced liver injury,DILI)肝纤维化的诊断准确性.方法 选择2009年4月-2011年1月在我院住院的经肝脏穿刺病理诊断的慢性DILI患者49例,进行FibroScan检测得到肝脏硬度测量(liver stiffness measurement,LSM)值.以肝脏活体组织检查病理结果为“金标准”绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUROC),以评价FibroScan对慢性DILI肝纤维化的诊断价值.结果 LSM值与肝脏病理分期呈正相关,Kendall相关系数为0.607,P＜0.001.FibroScan诊断慢性DILI肝纤维化≥S2期、≥S3期、S4期的AUROC分别为0.878、0.944、0.993.结论 FibroScan对诊断慢性DILI肝纤维化程度有较好的准确性.     

孜亚比提片(HZT)对大鼠胰岛细胞功能的影响

目的 通过胶原酶消化法对大鼠胰腺组织经过短时消化,以获得大量纯度高和功能良好的大鼠胰岛单层细胞,以此为材料研究了孜亚比提片对大鼠胰岛细胞生长和胰岛素释放的影响.方法 胰岛细胞分为正常对照组、不同浓度HZT组(20μg/ml、40μg/ml、80μg/ml)、高糖组、高糖+不同浓度HZT组(20g/ml,40g/ml,80g/ml)、棕榈酸组、棕榈酸+HZT组(80g/ml)、油酸组、油酸+HZT组(80g/ml).将正常对照组,高糖组(33.3mmol/L),高糖+HZT组(80g/ml);棕榈酸组(0.25mmol/L),棕榈酸+HZT组(80g/ml),油酸组(0.25mmol/L),油酸+HZT组(80g/ml)分别在37℃,5%CO2分别培养72h和36h,进行葡萄糖负荷试验,放射免疫法检测培养液中胰岛素水平.结果 高糖+HZT组(80g/ml),棕榈酸+HZT组(80g/ml)和油酸+HZT组(80g/ml)胰岛素分泌量分别显著高于高糖组,棕榈酸组和油酸组(P<0.01),但均低于正常对照组(P<0.01).结论 降糖孜亚比提片能显著促进胰岛细胞生长和胰岛素分泌,并具有一定保护胰岛细胞功能的作用.     

伤科搽剂治疗急性软组织损伤42例

目的 现察伤科搽剂治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 将确诊的82例急性软组织损伤患者随机分为2组,治疗组给予伤科搽剂涂搽伤处,对照组给予扶他林乳胶剂涂敷伤处.结果 82例患者均进行了随访,随访时间0.5～1.5月,平均0.9月.治疗结束后,治疗组的治愈率64.29%,总有效(治愈+显效)率88.10%;对照组的治愈率57.50%,总有效率80.00%.两组组内治疗前后症状积分对比差异显著(P＜0.01或P＜0.05),但两组之间相比无显著性差异(P＞0.05).结论伤科搽剂治疗急性软组织损伤疗效较满意.     

残黄片薄膜包衣工艺研究

残黄片是解放军第302医院研制的一种中药复方非标准制剂,主要由黄连、青黛等药材组成,具有搜邪祛湿之功效,主治肝炎后期及肝硬化残留黄疸属中医辩证湿阻络瘀者[1].片芯采用中药生药粉直接压片制成,色绿,味苦,具有较强的吸湿性,在储运过程中易发生吸潮、变色和裂片等现象.为提高产品的质量和稳定性,作者采用正交试验法,以包衣液质量浓度、包衣液喷量、片床温度、包衣增质量作为考察因素,以崩解时限、包衣合格率作为指标,对残黄片薄膜包衣工艺条件进行优选,得出最佳工艺,现将结果报道如下.关键词：残黄片;薄膜包衣;工艺学;正交试验分类号：R944.4 文献标识码：B文章编号：1671-2838（2013）05-0381-03     

孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效方法将90例处于急性加重期的COPD患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用孟鲁司特,疗程为2周,比较2组治疗前后血气分析与肺功能。结果与对照组治疗后比较,治疗组治疗后PaO2、FEV1/FVC、FEV1/预计值明显上升,PaCO2降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗COPD急性加重期疗效较好,可明显改善患者的呼吸功能。     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化研究进展

通过复方鳖甲软肝片的临床研究(包括单方和联用核苷类抗病毒药复方)和实验研究的进展,对该药抗肝纤维化治疗的作用进行总结。临床研究和实验研究结果表明,复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗效果确切。复方鳖甲软肝片对各种病因引起的肝纤维化,从动物实验研究到临床研究均证实有明确的抗纤维化作用,能够部分逆转肝硬化。     

甘露消毒丹合剂抗炎作用的实验研究

目的 观察甘露消毒丹合剂的抗炎作用.方法 采用皮下注射蛋清致炎法,观察甘露消毒丹合剂对大鼠足肿胀的影响;采用小鼠耳廓外涂二甲苯两面致炎法,观察甘露消毒丹合剂对二甲苯致小鼠耳廓肿胀的影响.结果 甘露消毒丹合剂抑制蛋清所致大鼠的足肿胀,与模型对照组比较有显著差异(P<0.05);抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀,减轻小鼠因炎性物质刺激导致的炎性渗出,与模型对照组比较有显著差异(P<0. 01,P<0.05),大剂量组与阿司匹林或地塞米松作用相当.结论 甘露消毒丹合剂具有很好的抗炎作用.     

某院门诊不合格处方分析

目的了解武警重庆市总队医院门诊不合格处方与不合理用药情况,规范医师用药,提高临床用药水平。方法对2008年6月至12月18950张门诊处方进行统计分析。结果不合格处方2525张,占总处方的0.14%。结论武警重庆市总队医院门诊处方的管理,虽然取得了较好的成绩,用药也基本符合,但仍在一些问题需要进一步改进和提高。     

试述络病学理论对温病证治的指导

络病理论对温病的因机证治均有指导作用。络脉是温邪由卫气分深入营血分的主干道。温邪侵入人体损伤机体导致气血瘀滞、经络不通、郁而化热、火毒壅盛而发温病。卫气分阶段多为正邪相争的功能性病变,以脏腑功能障碍为主,病邪的影响侧重于经而不是络,而营血分阶段则代表温邪伤及脏腑阴络,以脏腑的实质损害为主,络病的病理逐渐突出并随病邪进展由营入血后络病的病理更为显著。通络法贯穿在病程的始终,特别是营血分证阶段,治法多样但各有所侧重。