补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的现代应用与分析

补阳还五汤出自清代王清任《医林改错·下卷·瘫痿论》,具有补气、活血、通络的功效,此方为治疗气虚血瘀证的名方,主治中风之后遗症。通过对现代医家运用补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的文献研究及学习,发现在现代诊疗过程中,补阳还五汤已成为治疗腰椎间盘突出症的常用方之一,常选用单方加减或联合其他治疗方式进行治疗,且治疗予方中延续传承了清代著名医家王清任在原方中重用黄芪的思想,临床治愈率及有效率均非常可观,取得满意的疗效并得到医者及患者的认可。     

急诊应用小剂量肾上腺素治疗重度哮喘的疗效观察

目的探讨急诊应用小剂量肾上腺素在重度哮喘治疗中的临床疗效。方法将32例急诊重度哮喘患者随机分为治疗组(肾上腺素组)和对照组(常规治疗组)。对照组(15例)将氨茶碱0.5 g加入500 ml液体中静脉滴注维持,同时静脉注射甲强龙(甲泼尼龙琥珀酸钠)80 mg;治疗组(17例)在对照组的治疗方法上加用1∶1000肾上腺素针剂0.3 mg皮下注射,如果无效,每20 min重复皮下注射肾上腺素0.3 mg,最多不超过3次(肾上腺素总量<1.0 mg)。观察两组患者治疗前后临床疗效和各项指标。结果两组患者治疗后的呼吸频率、心率、血氧饱和度有明显改善(P<0.01),与对照组相比治疗组各项指标改善更加明显(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论急诊应用小剂量肾上腺素能更加快速有效地缓解重度哮喘患者的临床症状。     

急性中毒事件375例临床分析

目的通过对各种急性中毒性疾病的流行病学回顾调查,分析其特点,以便更好地提高控制和救治中毒的能力。方法蚌埠医学院第一附属医院急诊内科病房成立1年来收治的急性中毒患者,对患者年龄、性别、职业、中毒途径、毒物种类、中毒规律、中毒并发多器官功能衰竭（MOF）及其预后进行临床分析。结果375例急性中毒患者女性多于男性（1．53：1）;年龄以20—49岁最多（66．4％）;职业分布以农民最多（92．53％）,其次为城市居民（4．53％）、工人（2．13％）、学生（0．81％）;口服自杀是主要原因,少数为误服或皮肤接触中毒;毒物种类以农药为主,百草枯、有机磷及其他低毒类的除草剂占居前3位;发病季节以6,7,8,9月份最多;其中71例发生MOF（18．93％）;MOF的原发病因,主要为百草枯中毒（70．42％）,其次为有机磷中毒（15．49％）;375例急性中毒治愈191例（50．93％）、好转117例（31．2％）、未愈35例（9。33％）、死亡32例（8．53％）;X2检验不同毒物种类中毒病死率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论要重视广大民众心理健康及预防保健教育,建立中毒急救的绿色通道,完善各种中毒的诊疗程序,提高医务人员的抢救水平。     

急性胸痛识别与处理

＂急性胸痛＂是急诊科常见的就诊症状,涉及到多个器官系统。有资料显示以急性胸痛为主诉的患者占急诊内科就诊患者的5%～20%,在三级医院里更是占到20%～30%。急性胸痛的病因很多,不同病因所致的胸痛既可相似,又有不同特征,伴随症状也各不相同。越是严重的疾病,其预后越具有时间依赖性,若能及早诊断,及时治疗,预后就越好,反之亦然,比如心源性胸痛。     

乌鲁木齐市汉族中学生家长营养知识水平及对中学生的影响

目的:了解乌鲁木齐市汉族中学生和家长营养知识现状及影响因素,为进行合理营养和健康教育提供依据。方法:采用随机整群抽样方法抽取乌鲁木齐市4所高中、6所初中汉族中学生775名,剔除不合格问卷,获得有效问卷684份,有效率88.3%。结果:学生和家长的营养知识水平偏低,学生营养知识水平随着年级的增高逐渐提高,经检验差异有统计学意义(P<0.01);学生知识水平高于家长,经检验差异有统计学意义(P<0.05);家长职业为脑力型的学生营养知识得分高于家长职业是体力型的学生知识得分,经检验差异有统计学意义(P<0.05);学生营养知识水平在来自双亲家庭学生、高年级的学生及父亲文化程度高的学生营养知识综合得分高者所占比例高。结论:学生和家长的营养知识水平偏低,提示应积极向中学生和家长宣传青少年健康知识,提高中学生和家长的营养知识水平;结合当地的实际情况进行健康教育,帮助学生养成良好的饮食习惯。     

肺癌脑转移的立体定向放疗

脑转移是癌症患者的主要转移部位,而肺癌是最常见的脑转移的原发病。对于脑转移患者,仅给予最佳支持治疗或内科治疗,中位生存期只有1~2个月,使用全脑放疗、立体定向放疗和手术后,患者生存期明显延长,但对于寡转移和多发转移患者,其治疗策略不同,同样对于如何选择不同的治疗方法,有必要进一步探讨。在延长患者生存期的基础上,尽量保存认知功能同样重要。