结核抗体与结核菌DNA联合检测对结核性膜炎的诊断价值

为观察胸水结核抗体与结构菌ＤＮＡ联合检测在结核性胸膜炎中的诊断价值，本文对１３４例不同时进行结核菌涂片，培养、结核菌ＤＮＡ扩增（ＰＣＲ法）及结核抗体（ＥＬＳＩＡ法）的检测。结果显示：７５例结核性胸水中，４项检查的阳性率依次为６．７％、１３．３％、６６．７％，８８．０％。经统计学处理，后２项显著高于前２项。结核抗体与结核菌ＤＮＡ同时阳性４８例，阳性吻合率６４．０％，５９例非结核性胸水中，涂片、培养均     

老年人肺心病低渗血症并发高粘血症20例

目的；探讨老年人肺心病并发低渗出血症及高粘血症的诊断与治疗对策。方法：对２０例老年人肺心病经血浆渗透压及血液流变学学检查，证实有低渗血症并高粘血症者进行回顾性分析，结果：低渗血症，高粘血症二症兼有者，见于肺心病危重病例。治疗后症状缓解１５例，病死５例，病死者为中至重度低渗血症并发高粘血症，结论：由于临床症状无特异性，很易漏诊。治疗上应和肺心病的其它并症同步进行。     

双侧渗出性胸腔积液24例临床分析

单侧渗出性胸积液较常见,而表现为双侧的则不多见。国内目前尚未见报道。现将我们三个医院自1978年至1983年临床以双侧渗出性胸腔积液为主要表现的共24例进行分析,并加探讨。     

30例中青年急性心肌梗死临床特点分析

目的分析中青年(<40岁)急性心肌梗死(AMI)的临床特点,探讨如何预防中青年AMI的过早发生。方法对30例年龄<40岁的AMI组和52例年龄>70岁AMI组患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、并发症、预后等方面进行比较。结果中青年AMI男性多见,为29例(96.67%),其中吸烟14例(46.67%)及有高血压或冠心病家族史者7例(23.33%),与老年组AMI类似。发病前有明确的诱因22例(73.33%),高脂血症20例(66.67%),发病时有典型症状胸痛症状者29例(96.67%),明显高于老年组AMI。有高血压病史者3例(10%),有心衰者1例(3.33%),明显低于老年组AMI。结论中青年AMI男性多见,高脂血症、酗酒、劳累为危险诱发因素,症状典型,并发症少,预后好。重视青年患者的调脂治疗可预防中青年AMI的过早发生。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值预测高龄卒中预后的价值

探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对≥80岁急性缺血性脑卒中患者90 d预后的价值。方法 纳入2019年1月—2021年6月发病7 d内、≥80岁的缺血性卒中患者476例的相关信息、影像结果、随访结果,按照入组患者NLR的四分位数间距分为Q1组（NLR ＜2.97）、Q2组（ 2.97≤NLR ＜4.49）、Q3组（ 4.49≤NLR ＜7.94）、Q4组 （NLR≥7.94）,每组119例。根据不良结局发生率绘制K-M曲线,比较各组在不同时期的生存概率。采用Cox多因素回归分析影响患者不良预后的因素。结果log-rank检验显示,四组患者的生存率存在差异,Q4组的90 d生存率显著低于Q1组(P＜0.05)。多因素Cox回归分析显示,校正危险因素后,高NLR和高NIHSS评分是90 d死亡率的独立危险因素(P＜0.05)。根据ROC曲线,高NLR预测患者90 d死亡曲线下面积为0.74。结论 高NLR为影响≥80岁高龄急性缺血性卒中患者90 d预后的独立危险因素,对高龄急性缺血性脑卒中患者的90 d预后有预测价值     

急性病毒性心肌炎心律失常特点及其预后

对86例急性病毒性心肌炎心律失常病人,治疗后随访2年,结果表明:病毒性心肌炎急性期,各种心律失常均可出现,但以过早搏动(59.3％)及房室传导阻滞(14.0％)较为多见。治疗后心律失常多能消失,15例(17.4％)遗留有偶发早搏、短阵性室上速或Ⅰ°房室传导阻滞,多不影响生命质量。3例(3.5％)严重传导阻滞者药物治疗不能奏效,于3个月后安装心脏起搏器。2例(2.3％)频发室早或房颤者,2年后因心衰再次入院,经心脏X线、超声心动图及心肌活检,诊断为“病毒性心肌炎性心肌病”(或称“扩张型心肌病临床综合征”)。     

肺小细胞癌组织学亚型与预后的关系

本文对54例肺小细胞癌的组织学亚型与预后的关系进行了探讨。影响肺小细胞癌预后的因素很多,如病变范围,治疗方案等均有关。经治疗取得缓解的患者,其缓解时间及存活期的中位数,两亚型均无差异。在完全缓解的病例中,中间细胞型的比燕麦细胞癌较长,但无统计学意义。本病对治疗的反应,化疗合并放疗比单用化疗较好。燕麦细胞癌比较敏感,而中间细胞型缓解不如燕麦细胞癌多,可能与病变广泛较多有关。未作抗癌治疗的病例,病变广泛者两亚型均仅可存活3～4周;而病变局限者则可存活21～45周,尤以中间细胞型存活较长。     

纳络酮治疗急性脑梗死临床疗效

目的 :观察纳络酮 (naloxone)治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :急性脑梗死 40例用纳络酮治疗 2个疗程后与 40例同样患者用复方丹参或维脑路通治疗对照 ,观察临床疗效及血液流变学指标变化 ,用 χ2 或u检验。结果 :治疗组的有效率为95 % ,高于对照组的 70 % (P <0 .0 5 ) ;治疗后血液流变学 5项指标治疗组明显改善 ,与对照组相比差异均有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :纳络酮对急性脑梗死有明显疗效 ,是治疗本病的有效药物之一     

结核抗体与结核菌DNA联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值

为观察胸水结核抗体与结核菌DNA联合检测在结核性胸膜炎中的诊断价值,本文对134例胸水同时进行结核菌涂片、培养、结核菌DNA扩增(PCR法)及结核抗体(ELISA法)的检测。结果显示:75例结核性胸水中,4项检查的阳性率依次为6.7％、13.3％、66.7％、88.0％。经统计学处理,后2项显著高于前2项(P<0.01)。结核抗体与结核菌DNA同时阳性48例,阳性吻合率64.0％。59例非结核性胸水中,涂片、培养均为阴性,结核菌DNA阳性10例(16.9％),结核抗体阳性6例(10.2％)。结果表明:结核菌DNA扩增明显提高了对胸水结核菌的检出率;若和结核抗体同时检测,可提高对结核性胸膜炎的诊断率。     

特发性肺纤维化20例临床分析

随着对肺间质病研究的逐步深入，特发性肺纤维化（ＩＰＦ）临床发现率日趋增高。纤支镜肺活检结合支气管肺泡灌洗检查，对ＩＰＦ有确诊意义，现对我院１９９４～１９９９年间确诊的２０例ＩＰＦ患者资料分析如下．１临床资料１．１一般资料　本组２０例患者中，男１３例，女７例，年龄４２～７５岁，平均５６．６岁。发病至就诊，最短１月，最长６年。全部患者均有典型的ＩＰＦ临床症状和体征，如咳嗽、气促、肺部可闻及ＶＦＬＣＲＯＳ　音。５例有杵状指。２０例胸片可显示不同程度的弥漫性、网状结节状阴影，其中２例见隔影抬高，肺容积缩…